1.选择正确的时间
众所周知,在一个月经周期中,卵泡生长、发育,分泌雌激素逐渐增加,激发LH峰、排卵、形成黄体,再分泌雌孕激素。也就是说这是动态变化的过程,不同的时间段各激素的水平不一样。因此,检查性激素是有时间要求的,需要根据不同的目的,选择检查性激素的时间。
2.注意空腹
为避免食物中可能存在的外源性激素等对检测结果有影响,建议患者空腹抽血检查性激素水平。尽管有的学者提出这种影响微乎其微,几乎可以忽略,但为了维持体内激素处于相对稳定的基础状态,尽量空腹抽血检查。
3.慎用药物
基础性激素前,应至少一个月不用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类等),否则将影响结果的可靠性(治疗后需要复查性激素者除外)。
4.关于泌乳素
泌乳素是由垂体前叶细胞分泌的蛋白质激素。在非哺乳期,PRL水平随月经周期波动较小,但具有与睡眠相关的节律性,入睡后逐渐升高,早晨睡醒前可达到24h峰值,醒后迅速下降,上午10点至下午2点降至1天中谷值。饱食(餐后较餐前升高)、寒冷、性交、情绪波动、刺激乳房等均会导致PRL暂时性升高。
因此,激素全套检测泌乳素异常,需单项复查患者,建议10:00-14:00抽血,采血前静息15min左右,并且排除上述各类影响因素(如:饱食、寒冷、情绪波动等)。
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