了解早产儿可能出现的遗症,这些遗症对宝宝的未来有什么影响?

2024-04-10 12:40:02 作者:sn_lsjx 143人浏览
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胎龄在37足周之前出生的活产婴儿被称为早产儿或未成熟儿。他们的出生体重通常在2500g以下,头围在33cm以下。早产儿可能会面临哪些危害呢?

首先,早产儿的皮肤较薄嫩,含水量多,有凹陷性压痕,颜色红,皮下脂肪少,肌肉也较少,指甲短软。他们的躯干部的胎毛较长,头部毛发较短且稀疏,头围较大,囟门宽,耳壳平软与颅骨相贴,胸廓软,乳晕呈点状,边缘不突起,乳腺小或摸不到。腹部较胀,阴囊发育较差。男性早产儿的睾丸通常在外腹股沟中,在发育过程中会逐渐降至阴囊内。女性早产儿的小阴唇可能较分开而突出。手足底皱痕较少。

其次,早产儿的体温调节困难且不稳定,产热作用受到限制,肌肉较少,张力低,不能改变姿态以缩小失热的面积。另一方面,由于汗腺发育不成熟,出汗功能不全,他们容易发生体温过高。

第三,早产儿的呼吸快而浅,常有不规则间歇呼吸或呼吸暂停。他们的哭声很小,常见青紫。

第四,早产儿的吮奶及吞咽能力较弱,贲门括约肌松弛,容易呛咳,吐、泻及腹胀。

第五,当外伤、缺氧、感染、凝血机制受阻时,早产儿往往易出血且较重。脑部血管尤易受伤而出血。有时也会出现原因不明的肺出血。

第六,早产儿对胆红素的结合和排泄能力较差,生理性黄疸维持的时间较足月儿为长,且较重。由于早产儿的肝脏不成熟,肝功能不全,凝血酶原第Ⅴ因子、第Ⅶ因子、第Ⅹ因子等均较足月儿为低,因此凝血机制不健全,容易出血;铁及维生素A、D的储存量减少,易得营养缺乏症;使肝糖原变成血糖的功能减低,因而在饥饿时血糖易于过低而发生休克。

第七,早产儿的蛋白质合成功能不好,可能因血浆蛋白低下而形成水肿。

第八,由于肾小球、肾小管不成熟,肾小球滤过率低,尿素、氯、钾、磷的清除率也低,蛋白尿较为多见。早产儿出生后体重下降较快,易因感染、呕吐、腹泻和环境温度改变而导致酸碱平衡失调。

第九,早产儿通过母体胎盘来的IgG量少,自身细胞免疫及抗体IgA、D、E、G、M合成不足,补体水平低下,血清缺乏调理素,因此对感染的抵抗力较弱,容易引起败血症。

对于早产儿的喂养,家长应注意以下几点:

首先,要重视早产儿喂养的原因。早产儿除了消化和吸收能力不如足月新生儿以外,吸吮和吞咽能力也较差,常常无力吃奶或不会吃奶。早产儿胃容量极小,有时多喂几口奶也会因漾奶呛入肺中而夺去微弱的生命。因此,早产儿的正常喂养是十分重要的。

其次,要了解如何对早产儿进行喂养。开始喂奶时间一般在生后6-12小时开始喂糖水,24小时开始喂奶,体重2公斤左右的早产儿可以每3小时喂一次奶,体重1.5公斤以下的早产儿每2小时喂一次奶。奶量计算法可以参考下列公式:最初10天内早产儿,每日喂奶量(毫升)=(婴儿出生实足天数+10)×体重(公斤)/100。生后10天以上,每日喂养量(毫升)=1/5—1/4体重(公斤)。早产儿最好吃母乳,母乳容易消化吸收,不容易发生腹泻和消化不良等疾病。有吸奶能力、体重在1.5公斤以上的早产儿,如一般情况好,可以直接吃母乳。开始每天吃1-2次,每次5-10分钟,第一次喂2-3分钟,如无疲劳现象,可逐渐增加喂奶时间和次数。在给早产宝宝喂奶时一定要非常细致和耐心,抱起来喂奶,尽量避免呛奶和吐奶。

最后,要定期检查早产儿的身体状况,以便及时发现问题并进行处理。家长可以通过定期观察早产儿的大小便情况、体重增长情况、精神状态等来了解他们的健康状况。如果发现早产儿有异常情况,应及时就医并进行相应的治疗。

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