川崎病患儿复查时间及最佳复查频率解析

2024-04-20 08:40:45 作者:sn_zp 16人浏览

本文由来自生育帮

在生活中,一些大人在复查时都不敢掉以轻心,更别说小孩的身体脆弱,因此更加需要注意复查的注意事项。小儿川崎病患者并不是每个人的复查时间都相同,需要根据孩子的症状和病症进行检查后,家长才能确定孩子的复诊时间。下面,我将通过实际查询,为大家分享不同的川崎病宝宝应该如何复诊,让我们一起帮助孩子恢复健康。

首先,我们需要明确的是,川崎病需要定期复查,并不是因为留下了“病根”。只要遵医嘱用药,并在出院后定期复查,川崎病是可以完全治愈的,不会留下“病根”。定期复查的主要目的是为了检测患儿是否有再出现发热,以及是否有心血管方面的问题。复查的主要内容主要集中在这两个方面:一是通过超声心动图来评估心脏的受累情况;二是复查一些血液方面的指标,如C-反应蛋白、血沉、血小板等。

在患儿入院时,通常都会做一次超声心动图检查,以明确心脏的受累状况。出院后的具体复查操作,也会以此为依据。对于一些心脏没有明显受累的患儿,分别在痊愈出院后约2周、6周时,需要进行复查,并再各做一次超声心动图检查,基本就没问题了。

如果患儿症状比较严重,且出现冠状动脉扩张或冠状动脉瘤,那他的超声心动图复查就要相对频繁一些:最频繁的是在急性期,因为要检测动态变化,所以大概需要一周2次;急性期过后可以1周一次,然后是1个月一次;大概3个月以后,如果患者症状已经明显消除,则可减为3个月1次,一直持续到发病后约一年,基本可完全治愈。

多久进行一次复查呢?川崎病为自限性疾病,多数预后良好。但是,未经治疗的川崎病病例中,冠状动脉扩张的发生率为18.6%~26.0%,多可在病程第3~第5周内恢复;冠状动脉瘤的发生率为3.1%~5.2%,约半数病例在病程1年~2年内消退,少数发生瘤体破裂。5%~10%的冠状动脉病变可发展成缺血性心脏病。

无冠状动脉病变的患儿出院后每1个月、3个月、6个月及1年~2年要进行一次全面检查。小儿川崎病要复查几年呢?1、无冠状动脉病变的复查——出院后1、3、6月:川崎病急性期心脏冠状动脉正常的患儿于出院后1、3、6月及1~2年进行一次全面检查(包括体检、心电图和超声心动图等)。川崎病前三个月需要复查血沉、C反应蛋白、心肌酶是否正常,同时体检时需要检查头部等有无血管瘤的出现。

2、有冠状动脉瘤病变的复查——每月长期密切随访:未经有效治疗的川崎病患儿,15%一25%发生冠状动脉瘤,更应长期密切随访,每6~12月一次,每月复查,必要时做冠状动脉造影。冠状动脉瘤多于病后2年内自行消失,但常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能异常。大的动脉瘤常不易完全消失,常致血栓形成或管腔狭窄。

3、川崎病康复后——2~7个月内定期心脏复查,连续三次正常后3~5年复查:川崎病康复后两到七个月以内必须要定期的做心脏问题的复查,要查一查心电图和心电图,这个是很有必要的,因为有很多的川崎病因为治疗不彻底,造成后期的并发症,特别是心血管并发症:冠状动脉扩张,严重的产生动脉瘤迁延数年。所以您千万不要掉以轻心,恢复后,连续三次正常,3~5年再复查一次,检查是否还有后遗症发生。

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