子宫内膜异位症的治疗

2021-10-31 12:51:03 作者:享生活 410人浏览

子宫内膜异位症的治疗,原则上需根据病人的年龄、症状病变部位、病变范围以及对生育要求等不同情况,采取药物或者手术疗法,主要有如下几种治疗方法:
1、性激素疗法
主要以抑制排卵、缓解症状为主,使异位的子宫内膜萎缩退化,但肝功能异常者忌用性激素疗法。常用的药物有安宫黄体酮甲地孕酮、炔诺酮、GnRH-a、达那唑、孕三烯酮、米非司酮等。这些药物一定要在医生指导下服用。
2、手术疗法
是治疗子宫内膜异位症的主要手段之一,适用于病情较重或疼痛严重且药物治疗无效者。手术疗法有三种类型。
(1)保留生育功能手术:仅切除内膜异位病灶,保留子宫以及双侧或一侧卵巢。适用于年轻有生育要求但药物治疗无效者,术后50%~60%的患者能怀孕,缺点是疼痛复发率较高。
(2)保留卵巢功能手术:切除异位病灶的同时切除子宫,但至少要保留部分卵巢。适用于已生育有子女的患者,不仅能根治痛经,且术后异位症复发的机会较小。缺点是不利于以后想恢复生育的妇女,据调查切除子宫后的妇女对脾气有所变化。
(3)根治性手术:切除双侧附近及子宫和盆腔内所有内膜异位病灶,适用于更年期妇女。
3、放射治疗
这种疗法不到万不得已,尽量不要采用!常适用于病情严重手术有困难或不能耐受手术的患者,可用放射治疗破坏其卵巢功能,使异位的内膜逐渐退化。

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