我们的试管婴儿之怀孕检查篇,如约而至:
首先,来看看优生五项是指哪五项
T--弓形虫病毒(TOX)
O--其他病原微生物(Others)
R--风疹病毒(RV)
C--巨细胞病毒(CMV)
H--单纯疱疹病毒(HSV)
虽然叫优生五项,但是一般医院检查结果就是两项——IgG和IgM
1,弓形虫病毒(TOX)
现状:
这种病毒人畜共患、分布广泛、全球约5-10亿人感染。
我国正常人群的感染率4-9%,孕妇感染率为0.3-47%。
孕妇孕早、中、晚感染时的胎儿受染率分别为17%、25、65%。
危害
孕早期感染:胎儿死亡、流产。
孕中、晚期感染:神经损害,眼损害,内脏的先天性损害,如食管闭锁。
治疗药物:磺胺类,大环内酯类
2,风疹病毒(RV)
现状:
我国成年人风疹IgG抗体阳性92-100%,城市高于农村。
风疹病毒易感人群为1—5岁儿童和孕妇 。
育龄妇女的风疹易感率在发达国家为20%左右,我国5%左右,一些偏僻地区可达17.1%。成人感染症状轻微。
危害:
孕妇感染风疹者多在怀孕1—6周时(>50%),除可致流产、死胎、死产、早产外,若胎儿存活出生,所生婴儿则可能发生先天性风疹综合征。
其它方面:IgG抗体阴性者是易感人群。应注射疫苗,使其体内产生抗体,注射后至少避孕3个月。疫苗接种有效
3,巨细胞病毒(CMV)
现状:
国内孕妇CMV-IgG阳性率94.7-96.3%
国内孕期内CMV-IgM阳性率为3.1-3.4%
CMV-IgM阴性也会造成孕妇的感染,活动期感染20-40%传给胎儿
新生儿CMV先天感染率为3.5%
危害:
人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)是最常见的先天性感染病原体之一,呈全球性分布,在全球活产婴儿中HCMV先天性感染率约为0.7%,是新生儿罹患先天性感音神经性耳聋、视力障碍、智力发育迟缓和病毒性肝炎、病毒性肺炎等疾病的常见原因,严重者可导致流产、死胎、早产和新生儿死亡。其它方面:
人群普遍易感,妊娠前6个月感染危害性大,胎儿感染后果严重
抗病毒药物:丙氧鸟苷,磷甲酸
4,巨细胞病毒(CMV)
现状:
我国正常感染率为5%左右
HSV根据生物化学、生物学、流行病学等分为两个血清型,即HSV-1和HSV-2。
HSV-1、HSV-2在分娩时均可通过产道感染新生儿,以HSV-2为多见,约占75%。
危害:
孕早期:通过胎盘感染胎儿,流产、死胎
孕中、晚期:经产道上行感染胎儿(40%—50%机会)
先天畸形、早产、死胎
其它方面:
IgM和IgG均阴性,提示未曾受过单纯疱疹病毒感染。
HSV-IgG滴度<1:512,IgM阴性,提示有既往感染。
IgM和IgG均阳性,或HSV-IgG抗体滴度>1:512,表明近期有HSV感染。
如果HSV-IgG两份血清抗体滴度升高4倍以上,无论IgM是否阳性,都是近期感染的指标。
敲重点:
一般来说,孕前如果查出在病毒的感染期,不能怀孕,需要过8~12周,感染自愈后或者不再有传染性时再怀孕。
如果病毒抗体IgM阳性,表示2~8周前感染相应病毒,处于恢复期,需要转阴后再怀孕。
如果病毒抗体IgG阳性,一般表示远期曾经感染过,不用治疗。
如果还是没看懂,就记住一句话:
备孕前,一定 必须,肯定,确定,必定图片,要去医院查优生五项。
其它注意事项事项:
1,准备怀孕之前的三个月进行抽血检查。
2,月经干净3-7天内前去检查,检查结果受到的干扰性小。
3,孕妇应避免与猫犬接触,不食用不熟的肉蛋类。
4,减少出入公共场所,避免与风疹病人接触。
试管婴儿
文章来源生育帮 生育帮版权文章文章来源www.snsnb.com网站