宫缩乏力,其实就是孕妇在生产过程中出现产力不足的情况,属于产力异常的一种状况。那当宫缩乏力的时候应该怎么治疗呢?想必大家都想知识。下面我们一起来看看有问必答网的专家是怎么说的吧,希望这些知识能够对你们有所帮助。
宫缩乏力怎么预防1、做好孕期保健。根据产前检查与鉴定,可以初步安排好分娩方式(阴道分娩或剖宫产)。如有胎位不正,可以早做纠正。
2、正确认识分娩。了解分娩过程,克服恐惧心理,精神不紧张,大脑才能正确支配子宫收缩。
3、产程中要安排好日常生活。临产后仍要按时吃饭、喝水、大小便和睡眠。宫缩时体力消耗大,应及时补充能量,只有这样做才能胜任分娩这一重体力劳动。
4、生产过程中产妇要积极配合生产。产程中产妇要与医护人员密切配合,按照医护人员的要求去做是有益无害的。医护人员要严密观察、正确处理产程,每一步骤和操作要谨慎、仔细,一切为了母婴的健康。
因为宫缩乏力,使产程延长,对母儿均有不良影响。一旦出现宫缩乏力,医生要全面分析产力、产道和胎儿三大因素,并根据产妇处在不同的产程做不同的处理。
出现宫缩乏力应检查产道及胎位。若产道有梗阻或胎位不正估计不能经阴分娩者,要及时行剖宫产术;若估计能经阴分娩,应设法加强宫缩,如消除产妇的紧张心理;若产妇极度疲劳,可以给予镇静药,让产妇充分休息,同时注意补充营养;若产妇不能吃东西,可以给予输液;如果宫缩仍不见好转,可行人工破膜,破膜后,胎头紧贴子宫下段及子宫颈,从而反射性引起子宫收缩。也可以通过静脉点滴缩宫素来加强宫缩。
如何治疗宫缩乏力宫缩乏力治疗
1、排除产道、胎儿性难产制定分娩方式。
2、预计能从阴道分娩者增强产妇体力,加强子宫收缩。
3、有头盆不称,胎儿窘迫,胎位异常,前置胎盘,子宫过度膨胀,高龄产妇,子宫过度膨胀有子宫和子宫颈手术者慎用。
4、情况改善后预防产后出血和感染。
5、如胎膜未破宫口开大3cm以下者宜先用温热肥皂水灌肠,排便后行人工破膜。
6、如经上述处理无效或继发性宫缩乏力者可选用维生素B1穴位注射,催产素静脉滴注。
7、精神紧张体力差者予以休息必要时予以杜冷丁或安定调整后加强宫缩。
8、进食少脱水者酌情补液。
一般处理
消除精神紧张,多休息,鼓励多进食。不能进食者可经静脉补充营养,给10%葡萄糖液500~1000ml内加维生素C2g。伴有酸中毒时应补充5%碳酸氢钠。低钾血症时应给予氯化钾缓慢静脉滴注。
产妇过度疲劳,可给予安定10mg缓慢静脉注射或度冷丁100mg肌肉注射,经过一段时间,可以使子宫收缩力转强。对初产妇宫颈开大不足3cm、胎膜未破者,应给予温肥皂水灌肠,促进肠蠕动,排除粪便及积气,刺激子宫收缩。
自然排尿有困难者,先行诱导法,无效时应予导尿,因排空膀胱能增宽产道,且有促进子宫收缩的作用。
宫缩乏力的危害子宫收缩是孕妇在分娩的时候不可缺少的,通过子宫的收缩可将胎儿从母体内顺利娩出,但是如果在分娩的时候出现宫缩乏力,会引起子宫口扩张不够,影响胎儿的娩出,造成产程停滞,严重危及母婴的健康。孕妈妈知道宫缩乏力的危害有哪些吗?
母亲方面:由于子宫收缩乏力,产程必然延长,产妇不能很好地休息和进食,有的人甚至彻夜不眠,使体力大量消耗,再加上肠胀气、排尿困难等也都影响子宫收缩而形成恶性循环。由于不能正常进食,可引起脱水、酸中毒,产程时间长,手术机会增多,从阴道和肛门检查的次数增多,因此感染的机会也增加。
胎儿方面:由于宫缩乏力,在分娩进程中,胎头往往不能顺利地按正常分娩机转发生内旋转,使枕部转向骨盆的前方,由此造成难产的机会增多。因宫缩乏力,使第二产程延长,必然增加手术的机会,如胎头吸引术及产钳术等都给母儿带来一定的威胁。胎儿也可能由于官缩乏力或破膜时间长,影响了胎盘血液循环的通畅,而发生胎儿宫内窘迫。
宫缩乏力病因子宫收缩乏力其表现虽在局部,但起因有多种因素综合而引起的,常见的有:
1、精神因素,尤其初产妇、对分娩恐惧,过度紧张,搅乱了中枢神经系统的正常功能引起乏力。
2、子宫因素:双胎、羊水过多、巨大儿使得子宫张力大,弹性差,失去正常宫缩,或因子宫畸形失去正常极性、对称性,引起不协调宫缩。
3、头盆不称,胎位异常,胎先露不能紧贴子宫颈部,不能引起有效的反射宫缩。
4、膀胱、直肠充盈,常可影响子宫收缩。
5、内分泌异常,妊娠末期参与分娩过程的主要激素:雌激素、孕酮、催产素、前列腺素、乙酰胆碱等的分泌和功能不协调,影响子宫肌兴奋性。
6、产程处理不当:过早过量使用镇静剂,哌替啶、硫酸镁等可使子宫收缩乏力,或产妇进食少,休息护理不当。
宫缩乏力的症状症状:
胎盘娩出前发生的产后出血称为第三产程出血。胎盘娩出前的出血,可能不会是突发性大量出血,而是较为稳定的流血,此种流血在任一时间点都属适量,但是会持续至发生严重低血容为止。但需特别注意的是胎盘娩出后的出血情形,由于胎盘剥离处需子宫的收缩以压迫血管并堵住管腔来止血,当子宫乏力时会立即且大量失血,若止血或输血太慢,使病人陷入昏迷、器宫衰竭时,将危及产妇生命。
原发性宫缩乏力是指产程开始就出现宫缩乏力,宫口不能如期扩张,胎先露部不能如期下降,导致产程延长;继发性宫缩乏力是指产程开始子宫收缩正常,只是在产程较晚阶段(多在活跃期后期或第二产程),子宫收缩转弱,产程进展缓慢甚至停滞。