上海试管婴儿专家科普:试管婴儿移植后应该如何保胎？

　　随着人们生存环境和生活方式的改变，我国不孕不育患者的比率明显上升，约10～15%。试管婴儿成了较为常见的医学名词，随着生殖医学的进展，试管婴儿成功率的逐步提高，试管婴儿成了一种积极的不孕不育治疗手段。

　　在经历促排、取卵、受精，就到了最关键的胚胎移植这一步。胚胎移植术后，“小种子”会在子宫腔内种植下来，伸出血管与母亲建立血液循环，就像小树生出树根，扎根于土地，又称“胚胎着床”。

　　这对于每个试管妈妈来说都是很不容易的。所以，接下来的保胎，也是所有试管妈妈更加关注的事情。

　　上海试管婴儿专家科普:试管婴儿移植后应该如何保胎？

　　对于做试管婴儿的患者，由于在取卵的过程中抽吸卵泡可能导致部分颗粒细胞丢失，影响黄体功能。因此，在进行胚胎移植后，通常需要服用或者使用黄体酮类药物进行黄体支持，以达到保胎目的。

　　临床上目前使用的分别是注射针剂、口服胶囊和阴道凝胶，三种剂型进行黄体支持在临床妊娠率、异位妊娠率、多胎妊娠率及早期流产率方面所获得的结局是一致的，没有显著差异，根据医生的医嘱，大家放心使用即可。

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　　胚胎移植术后2小时内

　　医生会给您安排恰当的保胎治疗药物，这些医嘱一定要用小本本记清楚，如果不懂或者有遗忘的地方及时询问护士，千万不要自己猜测。一定要每天按时、坚持治疗。

　　不要贸然停药，否则可能引发出血，影响胚胎着床。

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　　移植手术后14天后

　　来医院空腹抽血测定血清HCG，一般大于50Miu/ml提示怀孕，继续保胎治疗14-21天，检查B超，如果看到宫内孕囊，有胎芽、胎心搏动，可以确定临床妊娠。

　　保胎治疗一般需要维持到胚胎移植术后55天以后，情况稳定才能逐渐减量。

　　很多试管妈妈心急，不到14天就去检查了，这时的结果并不是说明你是否怀孕。请切记，不要提前检查。

　　如果外地患者不能来初诊医院复查，也可以在当地的大型正规医院检查血HCG及B超，在医生的指导下用药。如果怀孕，移植后超声有怀胎后，产科就诊，加入孕妈妈的行列了，之后的检查就固定在产科。

　　总结要点：

　　移植术后坚持保胎治疗；

　　移植术后14天抽血测HCG；

　　如果提示怀孕，继续保胎治疗2-3周后做B超检查，确定是否宫内孕，胚胎存活；

　　如果B超提示正常怀孕，继续保胎治疗至移植术后2月，在医生指导下逐渐减量。

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