试管婴儿过程中如何改善子宫内膜容受性？

辅助生殖治疗不孕不育病人最在意的问题是能不能取得成功怀孕，现阶段觉得危害试管通过率的主要因素有三个：胚胎品质、受精卵着床自然环境及胚胎与子宫内膜间的相互影响。现阶段医学上多选用增加身体之外培育時间，将胚胎经当然取代后养至胚胎环节再开展移殖，理论上提升了胚胎品质。受精卵着床阶段指宫腔内自然环境和孕妈自然环境，在其中最首要的是子宫内膜容受性。精确预测分析子宫内膜容受性对提升做试管婴儿的通过率十分关键。那麼，该怎样评定子宫内膜的容受性？

子宫内膜容受性指的是子宫内膜对胚胎的接纳工作能力，也就是子宫内膜处在一种容许胚胎精准定位、粘附、入侵并使子宫内膜腺管质间发生改变进而造成胚胎受精卵着床的情况。当子宫内膜容受性指标值存有出现异常时可能危害胚胎受精卵着床，减少做试管婴儿通过率。要想提升胚胎活产率，事前改进子宫内膜容受性是不可缺少的一个阶段。

危害子宫内膜容受性的要素

普遍的一些损害子宫内膜的关键因素都有可能危害子宫内膜的容受性。例如：子宫粘连、子宫内膜炎、输卵管积液、子宫内膜异位症、黄体功能不全、女性激素混乱、人流手术等。

什么群体必须评定子宫内膜容受性？

1、胚胎移殖前必须查验子宫内膜容受性，假如子宫内膜容受性缺乏则必须做好调养；

2、不断小产的顾客一样也要查验子宫内膜容受性，分辨是不是是由于子宫内膜容受性的问题造成的胚胎小产；

3、流产手术后子宫内膜损害。

怎样评定子宫内膜的容受性？

1、胞饮突表述量

很多科学研究确认，胞饮突是子宫内膜容受性创建和嵌入窗对外开放的关键形态学指标值，成熟胞饮突的发生意味着子宫内膜处在最好情况。在女性当然月经周期时间中，胞饮突发生于月经第18至19天，完善于第20至21天，且延迟时间低于48钟头，与子宫内膜最好容受性发生的時间一致。科学研究结果显示，胚胎的受精卵着床部位均处在胞饮突地区，并粘附在胞饮突顶部。所以说，仔细观察胞饮突的表述量，可以大概推断出子宫内膜容受性及其胚胎受精卵着床率。

2、子宫内膜薄厚

根据B超检验子宫内膜薄厚、血液等指标值，再经过这种指标值推论子宫内膜容受性。子宫内膜薄厚在10~14mm，表明子宫内膜容受性不错，对胚胎移殖的接纳力好，受精卵着床率高。假如薄厚小于10mm或高过14mm，则胚胎受精卵着床率较低。

3、子宫内膜种类

子宫内膜类型就是指子宫内膜与肌层相对性回音情况的临床诊断，通常区划为三种种类。第一种为双层或三线形子宫内膜，在其中部及其表层的回音较强，宫腔内中线的回音比较显著。第二种为弱三线形，其宫腔内中线的回音并不显著。最终一种为匀质强回音，无宫腔内中线回音。研究表明，具备三线形子宫内膜的女性怀孕率明显高过匀质型子宫内膜女性。

4、子宫动脉血流情况

在医学检测中，根据检验摩擦阻力指数值（RI）和博动指数值（PI）可以合理分辨子宫动脉血流情况。子宫动脉血流的摩擦阻力指数值和博动指数值低，表明毛细血管摩擦阻力低，子宫及孑宫注浆优良，相反，毛细血管摩擦阻力高，子宫动脉血流少，孑宫的总体血液注浆较弱。假如摩擦阻力指数值不断提高，子宫内膜血提供不够，胚胎无法受精卵着床或着床后可靠性差。怎样评定子宫内膜的容受性？

怎样改进子宫内膜容受性？

1、子宫内膜反射性刺激性

子宫内膜机械设备刺激性就是指根据机械设备的方式 对子宫内膜导致部分的损害，进而做到推动子宫内膜微自然环境中炎症因子释放出来，毛细血管网复建及推动子宫内膜繁殖等效果的一种方式，关键分成部分刮宫、穿刺活检针吸脂、宫腔内全方位刮宫等。

2、激素调节

子宫内膜是子宫激素作用的靶器官，一切正常的雌孕激素水准及雌孕激素比率可以保持一切正常的子宫内膜容受性。依据子宫内膜的情况，融合卵子的生长发育、血清蛋白雌孕激素水准、适度加上雌孕激素可以调节子宫内膜容受性。

3、宫腔灌注

宫腔灌注就是指将一些药品或细胞因子静推到子宫腔以改进子宫内膜情况的方式。胚胎移殖前，于子宫腔注浆HCG可诱发子宫内膜鳞状上皮细胞造成大量前列腺素E2，进而推动子宫内膜细胞的增殖、分裂和提高毛细血管透水性的功效，有利于胚胎嵌入。宫腔灌注HCG后还能根据旁分泌的方式功效与子宫内膜鳞状上皮细胞和毛细血管内皮细胞，推动母胎页面毛细血管产生，提高母胎间的免疫应答。

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