最全试管婴儿促排方案!适合你的促排方案是哪种?

2022-06-15 11:03:22 作者:sn_yy 319人浏览

卵子的数量与质量关系着整个试管婴儿治疗过程是否能顺利进行,试管周期中医生会通过人工促使女性体内卵泡共同发育成成熟的卵子,但是促排卵的方案并不是一成不变的,而是根据患者自身的情况来决定的。

一、长方案:主要适应于卵巢储备功能较好的女性。

在第一个例假周期的(18~21天)黄体期开始进行垂体降调节,第二个例假周期的第三天开始促排,并持续到月经中期。同时,医生会通过B超隔三差五地监测卵泡发育情况,或抽血检测雌激素含量,从而判断出卵巢对药物反应,对促排卵药使用剂量和HCG注射时间进行调整。另外,HCG注射后36小时左右安排取卵。

优点:

(1)一般获得高质量卵子可超5个;

(2)卵泡发育相对均匀,女性体内的激素水平也比较稳定。

二、短方案:主要适应于年纪较大或卵巢反应较差的女性。

在例假来的第二天开始促排,之后B超监测卵泡发育的情况、抽血检测雌激素含量、HCG注射的时间、取卵时间等等都与长方案相同。

优点:

(1)流程简单;

(2)在保障女性卵泡数量的同时,避免通过抑制后自身下丘脑分泌促卵泡生长激素,结果卵泡不易排出或较少的卵泡生长,使卵泡数量变得更少。

三、超长方案:主要适应于子宫内膜异位、多囊卵巢综合征等疾病的女性。

在促排前先要用GnRH-a,时间不定,可能是一个月也可能是数月,必须等到各项指标达到后,方可开始促排卵。

优点:可改善激素水平、盆腔环境及子宫内膜环境。

四、自然周期方案:主要适用于高龄、卵巢储备较低的患者,不希望用药物进行试管的女性。

在女性正常的例假周期等待一颗成熟的卵子排出,并将其收集起来。虽然仅有一颗卵子,但质量好妊娠的机会也会增加。

优点:

(1)最接近自然妊娠的;

(2)不使用药物促排卵,治疗费也会大大减少;

(3)避免每日注射药物带来身体上的不适感。

五、微刺激促排方案:主要适应于卵巢反应不佳、多次促排卵后移植失败、卵巢功能下降的女性。

在女性例假的第三天开始少量使用促排卵药,促进卵泡生长,等待卵泡成熟后注射HCG,隔天取卵即可。

优点:

(1)对比常规方案来讲,此方案促排卵获得的卵子数量相对比较少,但是卵子质量更高与子宫内膜容受性更好;

(2)对比自然周期来讲,采用少量的药物获得高质量的卵子,数量相对比较多。

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