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黄体功能不全的症状有哪些?女性不孕是现在常见的症状,造成这种症状的原因有很多,黄体功能不全就是其中之一。黄体功能不全是指排卵后形成的黄体内分泌功能不足,导致黄体酮分泌不足
黄体功能不全主要表现为月经周期缩短和月经频繁。患者通常没有任何不舒服的症状,但可能有几个月经周期没有排卵,有时月经量过多或经期延长。
症状1:月经紊乱。黄体功能不全的患者可能会出现月经周期缩短、月经频繁和经前出血。
症状2:不孕。对于处于生育期的妇女来说,她们可能不容易受孕,或者即使怀孕了也会流产。
症状3:基础体温。虽然基础体温仍为双相,但排卵后体温上升较慢,或上升幅度较小,通常小于0.5℃,且上升只持续到9-10天。
症状四:子宫内膜不能产生正常的分泌反应,子宫内膜的反应都不均匀。
专家建议,对于可疑的病人,应通过测量基础体温和检测子宫内膜来帮助诊断。外面的颜色也可以通过基础体温来确定,但需要注意的是,基础体温应该连续测量三个月经周期才能确定。
黄体功能不全的治疗手段
病因治疗
1. 溴隐亭治疗适用于黄体功能不全合并HPRL(高乳酸血症)的患者。溴隐亭口服至月经来潮,或至期望值确定后停用。
2. 卵巢高雄激素血症合并黄体功能不全患者的避孕药,在月经第1-5天开始服用达因-35、优思比奥或其他避孕药。
3. 治疗甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症。
药物治疗
1. 补充黄体酮:肌肉注射黄体酮
根据不同促排卵方案的需要选择药物。排卵后每隔一天肌肉注射黄体酮。在IVF-ET(体外受精-胚胎移植)周期中,使用GnRH激动剂和拮抗剂进行预测性超排卵(COH),需要较高剂量的黄体酮。
2. 阴道栓剂:选择塞托龙栓剂,其疗效与肌肉注射黄体素相似。
3、口服:选择地屈孕酮、黄体酮胶囊、黄体酮凝胶丸、黄体酮软胶囊等。
4. HCG:排卵后2~3天开始肌肉注射。如果在促排期间有多个优势卵泡发育成熟,有卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险,则禁用HCG补充黄体酮。
5. 雌激素。在COH周期中,在黄体后期不仅孕酮水平下降,而且E2水平也下降。补充E2有助于维持黄体功能,提高怀孕率。
6. 促排卵治疗。促排卵治疗用于计划怀孕的黄体功能不全的患者。根据个体化原则制定促排卵方案。
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