建议准备怀孕的女性咨询医生,以评估她们是否可以接种疫苗。您可以参考Neocon灭活疫苗、Neocon mRNA疫苗和Neocon腺病毒载体疫苗候选者的临床试验报名信息。
1. Neocrown灭活疫苗。育龄妇女应确认在接种时没有怀孕(尿妊娠试验阴性),没有母乳喂养,并且在接种后3个月内没有生育计划,可以接种Neocrown灭活疫苗。
2. 新皇冠mRNA疫苗。Moderna公司开发的mRNA-1273候选疫苗的III期临床试验研究方案要求,育龄妇女在接种前应进行妊娠试验,以排除怀孕的可能性;在第一次接种前至少28天(第1天)采取适当的避孕措施或放弃所有可能导致怀孕的活动;同意在3个月后的第29天继续进行第二次接种;继续采取适当的避孕措施;避免母乳喂养。辉瑞公司开发的BNT162b2候选疫苗的III期临床试验方案只要求孕妇不接受该疫苗,对准备怀孕的妇女没有明确要求。
3. 新的冠状病毒载体疫苗。阿斯利康公司的新型冠状病毒载体候选疫苗的临床试验方案要求,育龄妇女必须在筛查当天和接种第1天进行阴性妊娠试验;此外,在接种第1天之前至少要避孕28天,并同意在第二针后继续避孕60天。
根据目前对NCCP的研究,没有证据表明仅怀孕会增加NCCP的感染和死亡风险。因为育龄妇女的年龄普遍较小,即使在怀孕期间感染了新冠状动脉肺炎,只要能得到及时有效的治疗,发生严重疾病的风险也相对较小,对妊娠结局和生命安全影响有限。但还是要提醒大家,在怀孕期间要做好预防措施,保护自己。
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对于怀孕和哺乳期的母亲,目前的建议是 "暂缓 "接种疫苗。这并不是说灭活疫苗对这两类人及其婴儿有害,而是出于科学和严谨的原因暂缓接种。因为新冠状病毒疫苗是疫情期间的特别批准,它的速度非常快,目前还没有足够大的样本量来进一步确认它在这两类人群中的安全性,未来随着数据的积累,这两类人群理论上都可以接种新冠状病毒疫苗。
在美国,mRNA核酸疫苗目前已被FDA批准,这就为孕妇和哺乳期妇女注射新冠状病毒疫苗留下了可能。但是,注射的前提是要符合优先接种的条件,如一线医务人员和高危人群;其次,在注射前需要与专业医生讨论疫苗的好处,并对疫苗注射可能出现的并发症进行共同讨论,做出充分知情的决定。
任何疫苗的保护作用都不可能是100%,少数人在接种疫苗后仍可能不受保护或发生疾病。目前,人群免疫屏障还没有建立。因此,仍然需要采取个人保护措施,如接种疫苗后戴上口罩。接种疫苗可以在一定程度上降低感染风险,但没有一种疫苗是100%的保护,必要时仍应与有关部门合作进行核酸检测。