控制性促排卵。
为了加强和提高卵巢功能,医生会在取卵前使用控制性促排卵,在短时间内获得多个优质卵子,这就确保了获得多个胚胎,然后再通过试管婴儿技术从中筛选出基因最好的进行移植。
监测卵泡。
为了获得最好的取卵效果,医生会在促排卵期多次监控卵泡的发育情况,详细记录卵巢中发育的卵泡数目、大小,在适当的时候将卵子取出。
取卵
在适当的时候,医生将根据患者对促排卵药物的反应,最终在适当的时候注射破卵细胞针(HCG或Lupron),以确保获得多个成熟的卵子后安排取卵。
无痛取出卵子。
取出卵子是一种很小的手术,可采用全身麻醉或局部麻醉,医生会对手术进行全程监护,整个过程效果快,舒适安全。
培养胚胎。
打完麻醉后,医生经阴道超声引导,将取卵针穿过阴道,直穿卵巢,取卵,实验室人员立即在显微镜的帮助下把吸到的卵子移入含有胚胎培养液的培养皿中,放入37℃的培养箱中培养。
胚胎的受精和冷冻保存。
取出卵子之后,医生将它和一个经过特殊处理过的精子结合形成一个受精卵,然后把受精卵培养到第五天就形成囊胚。对PGD/PGS进行遗传基因诊断,筛查,筛选出遗传学认为不健康的,剩余的就将移植入女性子宫腔。假如卵子过剩,医生们会建议把它冷冻保存起来,以备将来不时地用。
胚胎移植。
采用PGD技术,将高质量的胚胎移植入女性子宫,然后进行着床妊娠。
验孕
做完手术后,要安心静养,等7-10天再做孕检。
在促排卵的时候,过度的焦虑会影响助孕的效果,所以一定要放松,顺其自然。在进入手术室前先放松心情,以最佳状态迎接这个重要时刻。
月经来潮的第3天,女方需要做检查、抽血,项目包括性激素6项及所有遗传病检查,B超检查卵巢和查看基础卵泡。检查后根据医生按照卵巢功能和性激素指标来用促排卵针药。
第6天:在注射促排卵针第5天的时候,按照预约进行性激素检查、子宫、卵巢B超监测卵泡,查看药物对卵泡的效果,是否需要调整药物和调整剂量,继续注射促排卵针,根据卵泡大小和激素来决定是否增加保卵针,避免卵泡破裂。
第9天,在女方已经注射促排卵针8天的时候,再次进行性激素检查和检查子宫和卵巢B超监测卵泡,进行打破卵针。(破卵针打完34-36小时安排取卵手术)
第10天,男方需为第二天的取精做准备,这一天女方需要在家休息。
第11天,取精、取卵,取卵手术需要全麻和空腹,取卵在B超引导下进行全程无痛。取卵当日男方取精液,精液分离筛选之后进行ICSI卵胞浆内单精子注射,使其受精。取卵后女方需注意休息,不能太多走路,注意保暖
当患者在打完绒促针的36小时内,医生便会为其进行取卵手术,而二次试管的取卵手术全过程详情如下。
取卵手术全流程
消毒
对外阴、阴道等地方进行消毒,其目的是为了降低取卵后感染的几率。
置入取卵针
在彩超监测下,将取卵针从阴道内置入,然后穿过盆底的一些组织,达到卵巢的位置。
取卵
待取卵针就为之后,就会在B超的监测之下将已经成熟的卵泡取出并放入培养液中。
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国内可开展辅助生殖技术的医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准,只以省级行政区划和准入时间排序,截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家,主要集中在北京、上海、深圳、广东等省市。
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8 | 上海仁济医院 | 能做 | 上海市浦东新区灵山路845号 |
9 | 南京鼓楼医院 | 能做 | 江苏省南京市中山北路53号 |
10 | 北京协和医院 | 能做 | 北京市西城区大木仓胡同41号 |