什么人做试管不用打降调？附国内外冻卵全攻略！

当然了并非所有人都需要降调，临床上一般会根据用药方案来进行判断，具体哪些人不需要打降调，哪些人需要打都是由主管医师根据病人的卵巢储备、子宫条件等各个方面制定的，患者需按医嘱执行用药方案。根据方案不同，打降调针的时间在14天-28天不等。

一般基础卵泡较多的人群不需要降调，另外采用自然周期、拮抗剂方案以及短方案的人群就没有降调这个环节，如果女性身体条件达到标准可以不用打降调针，在月经周期第二或者第三天直接打促排针。

自然周期

自然周期促排虽然少用，但是也有少数人群可以用，也就是不促排，用B超监测卵泡发育情况，当女性的卵泡发育成熟后，直接取卵，当然了这样的方式取卵只能取出一颗卵子，由于是自然的方式，不涉及促排卵，当然也就无需降调了。

拮抗剂方案

拮抗剂方案目前在国外用的非常多，现在也逐渐成为了主流促排方式，拮抗剂方案主要适用于那些卵巢功能较差的女性，因为这种方案对卵巢的刺激性不大，并且费用也不高，对于部分患者来说是一个不错的选择。

对于年龄大，或卵巢储备差的患者，降调方案并不适合。因为此时降调使用GnRH-a并不能改变卵巢自身储备功能，因此无法获得更多的卵泡。如果盲目进行降调，反而会过度抑制垂体激素分泌，导致排卵过程中LH过低，影响卵泡的发育。所以在降调前，女性朋友都需要进行全面的身体检查，包括基础身体检查、血常规、白带常规、性激素检查、B超等等。如果存在不适合打降调针的情况，那么医生就会制定更为合适的试管婴儿方案，这点大家可以放心。不是说不进行降调，就不能进行试管婴儿，这一点大家要弄清楚。

另外，辅助生殖治疗中，使用促性腺激素释放激素激动剂达到垂体降调节有效控制早发的黄体生成素峰，减低周期取消率，获得更多成熟卵母细胞，同时可能会出现垂体的过度抑制而增加促性腺激素的用量和使用时间，或者募集过多的成熟卵泡，导致卵巢刺激的发生率增加。

具体需要结合患者的卵巢储备功能以及用药方案来看，通常降调节都是针对基础卵泡数量比较多的患者，这类患者因为卵泡多，直接用药卵泡不利于成熟。而对于卵巢功能比较差，基础窦卵泡数量不多的患者，通常制定的方案是短方案、微刺激方案，或是人工黄体方案，那么这种情况下就不需要降调，而是直接通过小剂量的促排药物来刺激卵泡的发育，从而达到促排取卵的目的。

因此，降调并非适用于所有人，对于某些人群如卵巢储备过低或年龄过大的女性都不宜作为首选方案。

对于这个问题来讲，大家首先要明白的是，自然状态下的女性一个周期通常只有一个卵子发育成熟并排出，有个别情况下会有两个卵子排出的情况。而试管婴儿治疗中，重要的一个环节就是用药物促使女性多个卵泡同时成长，以满足适量卵子的数量需求，也叫超促排卵治疗。

其实超促排卵方案有很多，其中最经典的就是垂体降调节方案，降调节的终极目的就是促使一批卵泡同步发育，从而获得多个成熟的卵，就能得到较多的可利用胚胎。目前常用的降调节方案有四类：如超长方案、长方案、短方案和超短方案。也可选择其他方案：如拮抗剂方案、微刺激方案、PPOS方案、自然周期方案等，这些就不需要降调节治疗。方案选择时医生会根据患者年龄、卵巢储备功能、病情等因素，来选择合适的超促排卵方案。

近年来我国出生率断崖式下跌，形势不容乐观，很多暂时不愿意生育或不孕不育的朋友就想通过冻卵等方式来保存自己的生育能力。但是冷冻卵子并不简单，国内各地区、其他国家在冻卵条件以及费用上都有所差异，具体情况可以通过以下表格查询：