试管婴儿如何保胎 试管婴儿都有哪些保胎药

随着生活大环境的改变，出现了很多影响女性受孕的因素，让更多的女出现了受孕困难，有一些严重的就直接出现了不孕不育。有一些好不容易成功怀孕的女性，在怀孕期间也要面临很多不同的问题，其中最多的一个问题就是孕期的保胎问题。想要宝宝平安健康的出生，孕期如何保胎也成为了很多宝妈关注的问题，有些情况严重的宝妈还需要吃保胎药才可以，但是保胎药也不是随便乱吃的，吃之前要知道，孕妇保胎药有哪些？做试管婴儿的人保胎可以吃保胎药么？

常见的保胎药有很多种，有中药和西药，临床上我们比较常见的保胎药有黄体酮和维生素E。虽然保胎药对孕妇和胎儿不会造成伤害，但是对于孕妇来说，还是不应该轻易就吃保胎药的，需要遵医嘱进行服用，不要私自用药。孕妇朋友在怀孕的过程中可以考虑吃一些安胎药来进行保胎，也是需要根据孕妇的身体情况，以及胎儿的情况来决定是否需要吃保胎药，所以保胎药可以吃，但是也要在出现症状后，到医院检查后，在医生的指导下服用才可以。

做了试管移植后的人是可以适当的吃一些保胎药进行安胎的，试管移植的人吃的保胎药常常就是黄体酮，因为这些人都会有黄体酮功能不足的状况出现。因为在做试管前，医生都会对女性进行促排卵，这期间会用一些促排卵的药物，这些药物会影响女性的黄体酮，是黄体酮底下导致孕激素减少。所以，在刚做完试管婴儿后，医生都会根据患者的情况进行不同程度的黄体酮补充，一方面是为了让胚胎更好的着床，稳定的生长；另一方面也是为了孕早期的保胎，减少流产。

口服制剂。

第一次服用时需要增加口服剂量，以达到子宫内膜变化的最佳组织孕酮浓度。目前，一些孕酮衍生物，如地屈孕酮（达芙通），是一种反式孕酮，对孕酮受体有很高的选择性，所有作用都由孕酮受体引导，与其他受体结合较少，不良反应较小，口服易吸收。

针剂

它是一种更传统的孕酮制剂，生物利用率高，肌肉注射后吸收快，可提高黄体期血清孕酮浓度，改善黄体功能，提高胚胎移植妊娠率，其疗效很不错。但这种药物在注射后会引起不同程度的疼痛，可能导致局部肿胀甚至无菌脓肿，并且吸收恢复时间长，患者耐受性差。

阴道制剂。

主要包括黄体酮缓释凝胶和颗粒黄体酮胶囊，阴道上皮细胞通过阴道方式迅速吸收并扩散到宫颈、宫体，并完成从子宫内膜到肌层的扩散，即子宫首过效应。目前，许多研究认为，黄体支持中的孕酮阴道制剂和注射剂具有相似的疗效，阴道药物对患者的全身反应较小，可避免肌肉注射引起的疼痛，耐受性好，但也有阴道分泌物增多、会阴不适等不良反应。

注射用黄体酮制剂

注射用黄体酮制剂主要成分为天然黄体酮，性状为无色或淡黄色的油状液体。建议准妈妈们在注射黄体酮后，对局部进行按摩，并于注射24h后进行热敷，以促进药物吸收;也可以每晚使用新鲜马铃薯贴敷，减少局部的红肿硬结。

阴道用黄体酮制剂

阴道用黄体酮制剂是以天然黄体酮为原料，采用微粒化和生物靶向黏附技术制备的。常用的是黄体酮阴道缓释凝胶，给药后数天，阴道分泌物中常出现白色的微小球状物，系生物靶向黏附剂所致，请不要多虑。另外一种阴道用药制剂是黄体酮栓，也是天然黄体酮，为乳白色至淡黄色鱼雷形栓剂。每剂400mg，每日阴道或肛门使用2次。

口服黄体酮制剂

天然黄体酮有黄体酮胶丸，为软胶囊。由于口服后易出现头晕、头痛、恶心等症状，建议睡前服用。口服黄体酮使用方便，但是由于试管婴儿技术中所需黄体支持的药物量较大，单独应用很难达到有效浓度。

注意，胚胎移植后的黄体药物支持需要谨遵医嘱。

胚胎移植术后2小时内，医生会给您安排恰当的保胎治疗药物，移植手术后14天后，来医院空腹抽血测定血清HCG，一般大于50Miu/ml提示怀孕，继续保胎治疗14-21天，检查B超，如果看到宫内孕囊，有胎芽、胎心搏动，可以确定临床妊娠。保胎治疗一般需要维持到胚胎移植术后55天以后，情况稳定才能逐渐减量。

胚胎移植后试管医生会患者开一系列的保胎药，患者需要每天按时打针吃药进行黄体支持，这个过程需要患者严格执行医生的指导，不可擅自停药换药或者不按时用药避免出现胎停。

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