市场上有两种预防脊髓灰质炎的疫苗:一种是被称为 "糖丸 "的脊髓灰质炎口服减毒活疫苗,在中国已经使用多年;另一种是脊髓灰质炎灭活疫苗,是一种注射用疫苗。这两种疫苗都是安全有效的,健康正常的婴儿可以接种任何一种疫苗,但如果婴儿有免疫缺陷,建议优先接种灭活疫苗。对于以前接种过OPV的人,不建议接种IPV。
省疾控中心免疫科专家介绍,脊髓灰质炎俗称小儿麻痹症,是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,主要通过粪-口传播。所有人都容易感染小儿麻痹症,尤其是5岁以下儿童。目前有两种疫苗可以预防脊髓灰质炎:口服脊髓灰质炎减毒活疫苗和脊髓灰质炎灭活疫苗。
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糖丸 "是国家免疫计划疫苗,由政府免费提供,儿童在出生后的2月、3月、4月和4岁时各口服一剂;IPV现在是二类疫苗,即婴儿需要自费接种,在出生后的2月、3月、4月和18个月各接种一剂。口服糖丸是减毒活疫苗,是由活的、但致病性较低的病毒制成的,因此不能用热水冲服,因为这可能会使疫苗中的病毒失活而失去作用。此外,建议免疫系统较弱或有缺陷的儿童,以及接受免疫抑制剂治疗的儿童和患过肛周脓肿的儿童优先接种灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)。
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接种后,发烧、恶心和腹泻等症状不需要特别治疗,但严重时可以对症治疗。一般来说,这些反应是温和的、短暂的,对人体造成伤害的可能性很小。
新生儿在服用脊髓灰质炎疫苗药片后可能会出现发热,但通常不会太高,两三天后就能自行缓解;头痛、轻微腹泻等。还有可能出现过敏和皮疹,2~3天后自行缓解,通常与孩子的特殊体质有关,表现为全身性皮疹,通常需要抗过敏治疗。很少有严重的不良反应发生为疫苗相关的麻痹。因此,家长在这里不应过分担心。
尽管可能会发生疫苗反应,但对大多数儿童来说是安全有效的,因为这些疫苗所预防的疾病对儿童的危害更大,而疫苗是迄今为止最有效的预防方式。你孩子的表现并不典型,不容易确定是否与疫苗有关,所以最好去医院检查以确定原因。如果怀疑是疫苗,可以改用灭活的脊髓灰质炎疫苗。
为了防止这些不良反应,在接种该疫苗时,一定要对宝宝进行观察,确保宝宝适合接种脊髓灰质炎疫苗。脊髓灰质炎疫苗接种的禁忌人群首先是:
1、出生后反复感染的婴儿
由于母亲的胎传身体抵抗力的保护,6个月内的婴儿一般很少生病。如果新生儿反复出现呼吸道感染、肺炎、腹泻、肛周脓肿、鹅口疮等,宝宝很可能会出现免疫力低下的缺陷。
2、早产儿
发育不良,体内的免疫因子低,特别容易生病。
3、出生时体重不足5磅的宝宝
在妈妈肚子里还没有长到该有的斤两,这种孩子免疫功能弱,不建议吃糖丸。
4、人工喂养的孩子
因为没有母乳喂养,孩子无法从母乳中获得抗体。
5、吃牛奶过敏的孩子。
孩子自出生后必须打的疫苗通常就是一类疫苗,这类疫苗也叫做免疫规划疫苗,是由政府免费向公民提供、没有特殊情况必须接种的疫苗。推荐在宝宝到了对应的月龄时尽早安排接种。此类疫苗如果不接种,可能会影响宝宝入托、入园、入学甚至出国。疫苗接种需要从出生到6岁,必须要接种的疫苗可以参照这张图表:
| 月龄 | 第一针 | 第二针 | 第三针 | 第四针 |
| 出生24是小时内 |
乙肝疫苗 卡介苗 |
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| 1月龄 | 乙肝疫苗 | |||
| 2月龄 | 脊灰疫苗 | |||
| 3月龄 | 百白破 | 脊灰疫苗 | ||
| 4月龄 | 百白破 | 脊灰疫苗 | ||
| 5月龄 | 百白破 | |||
| 6月龄 | A群流脑多糖疫苗 | 乙肝疫苗 | ||
| 8月龄 |
麻腮风疫苗 乙脑减毒活疫苗 |
|||
| 9月龄 | A群流脑多糖疫苗 | |||
| 18月龄 | 甲肝减毒活疫苗 | 麻腮风疫苗 | 百白破 | |
| 2岁 | 乙脑减毒活疫苗 | |||
| 3岁 | A+C流脑多糖疫苗 | |||
| 4岁 | 脊灰疫苗 | |||
| 6岁 | 白破疫苗 | A+C流脑多糖疫苗 |
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