国家卫生部明确规定,需要避免双胞胎、三胎以上的分娩,三胎以上必须做减胎手术,因为多胎妊娠有很多风险,不仅会影响自己的健康,还会对胎儿造成威胁。因此,对于多胎妊娠必须严格执行减胎手术。那么,如何减少试管婴儿中的多胎妊娠呢?让我们一起来看一下。
对人流有一定了解的女性基本上都会对减胎产生恐惧,所以当听到试管婴儿双胞胎也需要减胎的时候,大家显得特别紧张,其实患者们的认为是错误的,试管婴儿减胎手术与人工流产手术的方式截然不同。
试管婴儿减胎手术就是一个非常小的手术而已,手术过程是用一根极其细小的针来抽走不需要的胚胎,由于减胎的时期非常早,并且减胎术已经非常成熟,所以基本上不会损伤母体以及剩下的胚胎。
一般来说,做试管怀上双胞胎的可能性是很大的,因为试管婴儿降调,会促使女性多个卵泡的同时发育和成熟,导致受精时可能有多个受精卵。但多胞胎的风险相对较大,并不是所有的女性都适合孕育双胞胎。因此,一部分人需要进行减胞术,下面就来聊聊试管婴儿减胎这件事。
孕育双胞胎或多胞胎会显著增加母婴妊娠并发症的发生率。孕妇发生子痫、妊娠高血压综合征、分娩中宫缩乏力、妊娠糖耐量异常、手术和产后出血的风险增加。流产、早产、胎膜早破、双胞胎输血综合征、宫内死亡、胎儿畸形、宫内发育迟缓、低体重儿、新生儿窒息等胎儿并发症的发生率也会增加。
试管婴儿减胎术一般有两种,即经腹穿刺减胎术或经阴道穿刺减胎术。由于每个双胎孕妇在怀孕后的具体情况不同,医生也会在完成相应的检查后。为患者选择相对合适的减胎方法。
一般来说,在怀孕8-11周时进行减胎手术是试管婴儿双胎减胎的最佳时间。怀孕时间越短,减胎的成功率就越高。早期胚胎小,易减灭; 胚胎坏死组织少,易于吸收,对其他胚胎和母体影响较小。
如果是高龄产妇,有分娩胎儿患有先天性疾病,有自然流产史等情况,建议在孕中期后再考虑减胎,到孕中期如果双胞胎发育正常,母体也可以耐受,也可以考虑双胎保留,如果发现胎儿或母亲已经不能耐受,建议选择发育良好的胎儿保留。减胎时,会根据孕妇的基本情况确定,如果是第一次怀孕,为了确保怀孕的顺利进行,建议在怀孕早期进行减胎。
多胞胎有时并不意味着多子多福,相反,多胞胎往往意味着更大的生育风险。因此,如果你怀有三胎以上,必须进行试管婴儿减胎术,如果怀的是双胞胎,也建议减胎。因为有些患者子宫小,有反复流产的经历,有家族血栓病史,或者疤痕子宫等,即使勉强怀上双胞胎,不仅会导致胎儿宫内死亡,还可能导致胎儿畸形,威胁到准妈妈的健康。因此,不要过分强求试管婴儿多胞胎,患者应根据自己的实际身体状况进行选择。
自然妊娠这个多胎妊娠它的发生率是并不是太高,但是随着这个促排卵药物的应用,尤其是这个人类辅助生殖技术的发展,还有这个临床上我们做IVF-ET,也就是我们通常说的试管婴儿技术的应用中,多胎妊娠它的发生率可以达到20%-35%,多胎妊娠她这个孕产妇它的并发症及流产率,然后新生儿它的发病率、死亡率都明显增加。
常见的母儿并发症比方说有子痫前期、产前贫血、羊水过多、流产,一般早期是流产,晚期早产,我们临床上都知道,多胎妊娠很少有足月分娩的,就是早产发生率非常高,另外产后出血,胎儿宫内发育迟缓,像新生儿呼吸窘迫综合征这种发生率都是比较高的。
还有一部分是胎儿畸形,更常见的就是双胎或者这一部分患者,在目前的选择分娩的方式,有90%以上它都是选择了剖宫产,这样增加了剖宫产率,另外这个多胎妊娠它也增加了这个社会和家庭的经济负担。
所以说我们为了减少这个多胎妊娠,我们要通过比如说规范这个促排卵药物的应用,减少这个促排卵的数目,同时要减少移植胚胎的数目,来达到降低多胎妊娠的发生率。
国内可开展辅助生殖技术的私立医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准,只以省级行政区划和准入时间排序,截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家,主要集中在北京、上海、江苏、广东等省市。
序号 | 医院名称 | 能不能做试管 | 地址 |
1 | 新疆佳音医院 | 能做 | 新疆乌鲁木齐水磨沟区苏州路东延段 |
2 | 深圳恒生医院 | 能做 | 广东省深圳市宝安区西乡银田路20号 |
3 | 东莞康华医院 | 能做 | 广东省东莞市东莞大道1000号 |
4 | 成都西囡医院 | 能做 | 四川成都成都市锦江区毕昇路66号、88号1栋 |
5 | 和京生殖医院 | 能做 | 海南省海口市龙华区海秀中路119号 |
6 | 海口玛丽医院 | 能做 | 海南省海口市美兰区蓝天路7号 |
7 | 海南现代妇儿医院 | 能做 | 海南省海口市琼山区琼州大道18-1号 |
8 | 圣禄嘉妇产医院 | 能做 | 河北省石家庄市桥西区汇丰路18号 |
9 | 天津和睦家医院 | 能做 | 天津市河西区潭江道天潇园22号 |
10 | 衡阳星辉生殖医院 | 能做 | 湖南省衡阳市石鼓区解放路30号 |