虽然国内试管婴儿技术发展比较晚,但是现在也有很多医院可以做,国内做常规治疗没有治好不孕不育,下面是全国三家试管婴儿排名的医院,一起来看看吧!
北医三院
中国大陆第一个试管婴儿的发源地。早在1984年,在张立柱教授的领导下,该医院就试管婴儿技术开展了研究工作。除了中国大陆第一个试管婴儿的问世,也有第一例胚胎移植试管婴儿,冻融胚胎试管婴儿问世。北京医科大学第三医院生殖中心的疾病诊断和研究水准已达到国内领先和国际先进水准,已成为在中国甚至在亚洲比较大的不孕症诊断和试管婴儿技术综合医疗中心。
仁济医院
仁济医院创立170周年,是上海第一家进行试管婴儿技术的医疗机构。1987年,他在上海率先开展人工受精。它是目前中国唯一获准的人工受精(AID);试管婴儿-胚胎移植(试管婴儿-ET);卵胞浆内单精子注射(ICSI);胚胎移植术前侵入性遗传学诊断(PGD)也有一个定点医院,有一个人类精子库。
中信湘雅生殖与遗传专科门诊
中信湘雅生殖与遗传专科门诊,她的前身是中南大学湘雅医学院人类生殖工程研究室门诊部。这是中国首批进行身体试管婴儿技术研究和临床工作的医院之一。1988年,经卫生部准许为湖南-中国遗传医学中心和国家精子图书馆技术指导中心。2004年,经国家发展和改革委员会准许为国家人类干细胞工程研究中心。2007年,它变成卫生部公布的第一个人类辅助生殖技术和人类精子库技术培训中心。
山西省妇幼保健院
山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)始建于1947年,是一所为广大妇女儿童提供全方位、多层面诊疗、保健、预防、康复技术服务的三级甲等医院。医院承担了山西省妇幼保健院、山西省儿童医院、山西省妇产医院的职责。承担着本科生和研究生的教学、科研工作,是北京儿童医院集团领导小组。
中山大学附属第一院
中山大学附属第一医院(简称中山一院)位于广东省省会广州市,历经百年发展,已建设成为国内一流前端的智能化三级甲等综合型大型医院,是华南地域诊疗、教学、科研、疾病防治和康复的关键基地,素以“技精德高”享誉海内外。
上海交通大学医学院附属仁济医院
仁济医院始建1844年,是上海开埠后第一所西医医院。医院目前由东西南北四个分院和上海市肿瘤研究所构成,是一个学科门类齐备,集诊疗、教学、科研于一体的综合型三级甲等医院。
重庆市妇幼保健院
重庆市妇幼保健院(重庆市妇产科医院、重庆市遗传与生殖研究所)创建于1944年,是一所集临床诊疗、妇幼保健、科研教学为一体的三级甲等妇幼保健院。
兰州大学第一医院
兰州大学第一医院始建于1948年,前身为“国立兰州大学医学院附设医院”,迄今已走过了七十年的发展历程,是一所集诊疗、教学、科研、预防、保健、康复、抢救为一体的大型综合型现代化医院。
试管婴儿对于每个不孕不育患者来说都不是一个陌生的词,然而人们对这项技术的了解几乎都只局限于字面意思,只知道这是一种人工辅助生殖的技术,下面就来看看国内试管婴儿的治疗流程吧。
1手续合法药物促排
国内做试管婴儿首先要遵守计划生育政策,准备必要文件。国家规定做试管婴儿必须首先是合法的夫妻,所以一定要提供结婚证。而且要求是计划内的生育,原来只能生一个,现在有些可以生二胎,只要有基层政府计划生育主管部门开具的相关证明就可以。不过遇到来做试管婴儿的绝大多数夫妻都是无子女的,少数是生二胎的。
国外试管婴儿需要护照。
准备好相关合法手续,接下来就进入试管婴儿治疗周期了。在这之前,如果是月经周期规律的女性,一般不需要监测排卵。如果不规律,无法通过月经推测和实施治疗方案,就需要通过一些检查确定月经周期。在治疗开始的控制性促排卵阶段,不仅需要常规用促排卵药,还要通过B超等密切监测卵泡发育。
为什么要促排呢?由于试管婴儿是要做卵的体外受精,正常情况下,女性每个月经周期只排一个卵,而且是靠生理周期决定卵子排出的时间。这个具体的时间很难准确预测,要在自然周期内把成熟度适当的卵取出来是很难。而且即使取出来,一般只有一个合适的卵,成功率也比较低。
通过药物促进女性同时有多个合适的卵,人为的控制排卵数量和成熟时间,这样可以保证成功取出多个卵,提高试管婴儿的成功率。
促排卵的药物主要用促性腺激素,正常人体内就有这种激素,但水平会比较低,只能促使一个卵泡发育成熟。做试管婴儿时,给女性注射促性腺激素,人为地提高这种激素水平,促使多个卵泡发育。当女性的卵巢储备充足时,可以一次取到十几个或几十个卵;当储备不足时,不仅需要大量的药物,而且很难刺激出满意的卵泡数。
这种激素属于短效药,每天注射一次,根据卵泡生长情况,一般注射8-15天,有些可能用更长时间。
也许有人担心连续注射激素会有副作用,其实促性腺激素激素(主要是FSH和LH等)是人体本身就有的,年轻的时候体内水平比较低。随年龄增加,体内这种激素水平自然上升。特别是绝经期以后的水平,能达到年轻时的几十倍,但更年期女性并不会因此得病。
也就是说,促性腺激素对人没有太大的伤害。但是有些年轻或是有多囊卵巢倾向的女性,对促性腺激素表现出高度的敏感,用药后大量卵泡生长,取卵后还可能发生卵巢过度刺激综合征。
卵巢过度刺激综合征是一个比较严重的药物副反应。轻者表现为腹胀、胃肠道不适等症状,重者出现大量胸水、腹水,血液浓缩,少尿无尿,肝肾功能受损,甚至出现血栓性疾病,可以危及生命。使用促性腺激素时,不能百分百预防这种药物副反应,一旦发生要密切关注病情,积极合理治疗。
2无菌取精穿刺取卵
由于精子的化验相对比较容易,在正式取精前事先可以检查精液。精液的检查不要只做一次,一般建议病人最好查三次,尤其是检查结果不好的时候。如果几次结果都不好,就说明精液可能真的有问题,做试管婴儿就需要特殊处理。
取精需要男性手淫取精,将精液收集到专用的器皿中,在此过程中一定要注意无菌。男性的生殖道本身不是完全无菌的,精液排出的过程中可能会带出一些病菌。前些年中国人滥用抗生素比较严重,导致一些人体内潜在很多病菌。平时人体没有特殊症状和表现,但这些病菌带到精液里时,会造成精液污染,从而影响培养结果。
只要精液里有精子,就可以手淫取精。有些男性可以产生精子,但精液里没有精子。可能是排出精子的通道堵塞或先天就没有通道,导致精液中没有精子。这就需要通过睾丸或者附睾穿刺取精,这种方式是有创的。
试管婴儿对精液的量没有特殊要求,精子密度和活力正常的话,一次排精的量足够。如果是少弱精症,则要通过将精子注射到卵中来解决问题。
比起精子,取卵确实比较难。一般卵由卵巢产生,排卵时直接释放到盆腔,再由输卵管散端捡回来,送进输卵管里受精。如果自然排卵已经发生,排到盆腔里的卵,是找不到的。因此,卵一定要取出来,才能判断质量好不好,没有办法事先检查。一般只要女性的卵巢储备足够,有一定数量的卵,就要在卵泡生长和成熟后取卵。
现在取卵是在促性腺激素促卵发育后,再给女性打上促卵泡成熟的针。大约36小时后,在B超引导下,经过阴道穿刺进入卵巢,把卵泡的卵泡液吸出来。卵一般悬浮在卵泡液中,实验室的技术人员会在显微镜下把卵泡液中的卵分离出来。
取卵的数量取决于促排卵的过程中有多少卵泡发育起来,虽然跟促排卵方案有一些关系,更主要取决于患者的卵巢储备情况。理想的数目是12个左右。
3体外受精形成胚胎
取精、取卵完成后,如果男性精子没有问题,就直接将处理完的精子和卵子放在一起培养,让它们自然授精。常规受精时,需要的精子密度是每毫升十万个精子,让卵子自然选择质量好的精子。
如果男性精液有问题,就要用单精子注射的方法,人为将精子注射到成熟的卵中。一个精子注射到一个卵里,然后等待受精卵形成。
自然形成受精卵需要多长时间呢?如果精子和卵子的质量够好,一般在14-18(或16-18)小时后,可以在显微镜下看到卵中出现两个细胞核,一个精原核,一个卵原核。再培养一段时间,两个细胞核融合在一起,形成受精卵。随后受精卵按照一定的规律发生细胞分裂,形成胚胎。
准备胚胎移植时,要先观察胚胎的形态和发育速度,如果没有形成达到移植标准的胚胎,就无法移植。成功形成胚胎的话,一般选择第二天或第三天移植,大多数生殖中心原则上选择第三天。因为每次要观察胚胎,都要将它从培养箱中拿出来,反复多次会影响胚胎的发育,所以在培养阶段,会尽量减少观察的次数和时间。
看到受精卵形成胚胎后,就可以植入母体内了。胚胎移植大多数选择两个时期:一个是分裂球时期,一般是培养的第2天或第3天;一个叫做囊胚期,一般是第5天或第6天。
多数会在第2天或第3天移植,因为体外培养的时间过长,对胚胎可能有不好的影响。但对有些反复移植不成功的女性,就建议第5天移植,可以针对不同情况灵活调整。
为了避免多胎妊娠,理论上应该每次只植入一个胚胎。对于年轻女性,原则上最多可以移植两个胚胎。
按我国现行的有关规定,最多可以移植三个胚胎,主要是针对年龄偏大、反复尝试助孕不成功的女性。不过临床上发现,移植三个胚胎,对试提高管成功率没有很大帮助,但却要面临多胎或三胎的风险。
即使这样,为了能够成功怀孕,年龄偏大的女性,有些仍会选择一次植入三个胚胎。这是因为从概率上说,植入的胚胎越多,成功妊娠的几率越大。遇到这种情况,会根据每个人的不同情况帮她决定移植胚胎数目。
一般促排卵取出10-12个卵,其中有百分之二三十是不成熟或者发育有问题的,不能用。受精卵生成胚胎时,大约百分之六七十会成功。到这时,可能也只剩下5-6个胚胎了。但这几个胚胎的质量也是参差不齐的,只能在其中找质量最好的用来移植。
如果是第三天移植胚胎,剩余的多数胚胎会继续培养,到第五天形成囊胚之后冷冻起来;也可在第2-3天将胚胎冷冻起来。如果病人怀孕了,又顺利生下孩子,可以不用再移植胚胎了。但有些夫妻将来有条件再要生孩子,所以胚胎还可以继续冷冻。现在冷冻八年以上的胚胎,再移植的成功妊娠率也是比较高的。
当然冷冻储存胚胎是需要收费的,每个生殖中心的费用略有差距,大概每年两千或三千元不等。现在国家也在研究,想要建立一个统一的收费标准。
4植入母体等待怀孕
需要提醒的是,胚胎移植后不一定会成功怀孕,这主要看胚胎的质量、母亲的身体状态和子宫情况,但不需要特别注意什么。如果女性能够放松心情,正常的工作和活动都是不受影响的。常遇到特别紧张的女性,植入胚胎之后,就躺床上不动,躺了三五天,浑身酸痛,最后还是没有成功怀孕。
所以建议,移植胚胎后,只要不做挑战自己极限的运动,正常行走、生活、工作都可以,有一个轻松的心态,反而比较容易怀孕。
唯一需要留意的是要保证黄体功能,也就是要使用黄体酮,有阴道内使用的制剂,也有口服和肌肉注射的。服用的量要根据病人情况而定,具体可以咨询就诊的医生。
一般胚胎移植后多久可以知道是否怀孕呢?这主要看HCG。如果是移植第3天的胚胎,最好移植后第14天查HCG,最早也要不要早于第12天。如果是移植第5天的胚胎,可以第12天查,最早10天查也可以。
通过试管婴儿怀孕的女性,孕早期的监测要比普通孕妇密切一些。至少要测两次HCG,如果HCG水平偏低可能是宫外孕或容易流产。另外,孕早期还要继续使用黄体酮,维持黄体功能。
检查HCG阳性发现怀孕的女性,要在移植后的28-30天做第一次B超,确认是否为宫内妊娠,怀了几胎等,有时会发生多部位、多胎妊娠。早期的宫外孕有时不容易被发现,必要时做要反复做B超。
确定是正常宫内孕,怀了单胎或者双胎,又不打算减胎时,可以跟普通孕妇一样产检就行了。但要注意,多胎妊娠是有风险的。
有时会出现这样的情况,外地患者来做试管婴儿,回到当地后,在当地医院就诊。发现怀孕后,怕被人笑话,也不跟医生说是通过试管婴儿怀上的。这种情况下,医生很可能因为不了解她的情况,而出现疏忽。所以通过试管婴儿怀孕的女性一定要跟医生说清楚,这也是为自己和孩子负责。
目前不同地区、不同医院费用可能会不同,而且试管婴儿医保不报销,是全自费的。一般年轻、卵巢储备好的女性,试管费用较为少,年龄大些的可能要多些。如果反复做都不成功,那积累起来费用会更多。
国内三代试管医院主要分布在北京、深圳、广州、上海等一线城市。一般来说,排名比较好的医院是:
北京大学第三医院生殖医学中心。
这家医院比较有特色,诞生了中国首例试管婴儿。是比较有名的医院,技术指标比较多,成功的把这些技术应用到实践中。
深圳中山泌尿外科医院。
深圳中山泌尿外科医院生殖妊娠辅助中心成立于1997年,在深圳成功创造了第一代和第二代试管婴儿。每年有6000多个试管婴儿周期。成立至今,已有近3万名试管婴儿出生,成功率保持在63%以上。
广东省妇幼保健院。
成立于1944年,位于广州市番禺区。与产妇相关的妇科、产科、生殖健康、乳腺、妇女保健、产后康复等都是医院的特色科室。
上海交通大学医学院附属仁济医院。
上海仁济始建于1844年,历史悠久。是一所集医疗、教学、科研为一体的三级综合医院。医院设有心内科、消化内科、妇产科、妇科肿瘤科。。,并在妇产科取得优异成绩。由国家二级著名妇产科专家郭全清创建,在计划生育、生殖医学等领域有较大影响。目前是第三代试管婴儿手术比较好的医院!
相比美国和泰国的国外试管医院,泰国性价比更高,距离中国更近,容易被国内患者接受。
泰国的NIC医院。
NICIVF生殖中心由Mazu教授和Walawan博士领导,由一群在辅助生殖和遗传学领域有丰富经验的医生和研究人员共同建立。实验室设备处于先进水平,卵泡监测。胚胎移植由非常专业的曹人员进行,试管成功率有一定保证;服务方面,提前预约一对一VIP医疗模式,使用姚剂量。时间由医生自身情况决定。
BNH医院。
泰国BNH医院位于泰国曼谷,是一所拥有110多年历史的贵族医院,也是一所综合医院。泰国BNH医院生殖中心的医疗团队经验丰富,为不同需求的患者带来不同的试管婴儿帮助。体外受精,体外受精和胚胎移植。胞浆内精子注射和胚胎移植);经皮附睾提取或睾丸精子提取;移植前的基因诊断:便捷的疾病筛查。
杰特宁医院。
杰特宁医院有现代化的门诊和住院病房。服务设施齐全,手术室和实验室设施齐全,在泰国有一个完整的辅助妊娠中心。医院可以提供专业的夜间检查和治疗,以及人性化的服务。实验室方面,拥有遗传学实验室和精液实验室,精通试管婴儿培养。卵胞浆内单精子注射精子在睾丸中的吸收。辅助孵化。和卵子冷冻等。,让患者在良好的条件下进行试管受精。
提示:目前可以做三代试管的医院很多,各种排名。至于哪家医院好,谁也说不准,因为不同的病人身体状况不同,不同的医院擅长的疾病也不同。患者需要找到适合自己的医院。反正选择适合自己的最好。
国内可开展辅助生殖技术的私立医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准,只以省级行政区划和准入时间排序,截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家,主要集中在北京、上海、江苏、广东等省市。
序号 | 医院名称 | 能不能做试管 | 地址 |
1 | 新疆佳音医院 | 能做 | 新疆乌鲁木齐水磨沟区苏州路东延段 |
2 | 深圳恒生医院 | 能做 | 广东省深圳市宝安区西乡银田路20号 |
3 | 东莞康华医院 | 能做 | 广东省东莞市东莞大道1000号 |
4 | 成都西囡医院 | 能做 | 四川成都成都市锦江区毕昇路66号、88号1栋 |
5 | 和京生殖医院 | 能做 | 海南省海口市龙华区海秀中路119号 |
6 | 海口玛丽医院 | 能做 | 海南省海口市美兰区蓝天路7号 |
7 | 海南现代妇儿医院 | 能做 | 海南省海口市琼山区琼州大道18-1号 |
8 | 圣禄嘉妇产医院 | 能做 | 河北省石家庄市桥西区汇丰路18号 |
9 | 天津和睦家医院 | 能做 | 天津市河西区潭江道天潇园22号 |
10 | 衡阳星辉生殖医院 | 能做 | 湖南省衡阳市石鼓区解放路30号 |