目前,在全球人口老龄化的过程中,不孕不育的人数也在不断上升,世界范围内的不孕不育率高达15%~20%。不孕不育已经成为继癌症和心血管疾病之后的第三大疾病。2017年,中国约有4770万对不育夫妇,预计2023年将增加到约5620万对。众所周知,试管婴儿的费用是比较高的。第一、二代试管婴儿技术大约需要3-5万元,第三代试管婴儿技术大约需要10万元。很多不孕不育家庭负担不起。
而目前的医保目录中已将溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵药纳入支付范围,提高了不孕不育患者的保障水平。在一些省,通过设立公益基金等方式,对“失独家庭”等特殊群体接受辅助生殖技术服务给予适当补贴。
国家医保局将进一步会同有关部门深入研究,完善政策,努力提高对病人的保障水平。很显然国家政策对于辅助生育这个部分还是比较关心的,未来政策福利只会越来越好。
相关资料表明,目前我国所有关于不孕不育症的治疗费用都不在医疗保险范围之内,试管婴儿的费用也不例外,需要患者自付,不过值得患者注意的是,虽然试管婴费用不能报销,但是大部分检查是可以使用医保卡里面的钱(不是全部)。
这些群体如果想生孩子,需要依靠辅助生殖技术,也就是俗称的“试管婴儿”。通常情况下,试管婴儿花费很大。常规试管的成本通常在2-3万左右,而三代试管的价格高达十几万。如果周期移植失败,重复生化怀孕的费用会更多。
值得注意的是,虽然目前一些试管机构的试管婴儿妊娠率已经超过60%,但仍有部分患者需要两到三个周期甚至更多的治疗才能怀孕并毕业。
如果加上早期辅助治疗,这部分人的助孕平均费用一般会超过10W+,因多次失败而中途放弃治疗的家庭不在少数,这也是很多奔波多年求孕家庭的现实写照。 但目前不孕症(妊娠)和性功能障碍的各类诊疗项目仍被列为基本医疗保险不予支付的诊疗项目。
虽然医保基金不报销辅助生殖的费用,但地方政府也在探索针对特殊群体的特殊政策。比如浙江、陕西等“失独家庭”等特殊群体,通过设立公益金的方式,获得辅助生殖技术服务的适当补助。
也有代表建议,国家基本医保范围应与时俱进,分期分批将不孕不育诊疗项目纳入医保,完善妇幼保健院管理机制。
但是,目前要促进我国人口均衡发展,需要多管齐下,形成合力。建立和完善生育支持体系。实施经济补贴,如孕期保健补贴、育儿补贴、教育补贴等。很有前瞻性和参考价值,需要多部门统筹研究。
生育保险对生育有一定的促进作用和制度保障,但生育问题不是单一的生育保险能够解决的。观念、经济基础、工作压力、环境都会对生育意愿产生影响。相信生育制度的逐步完善会减轻不孕家庭的负担,不孕家庭的春天即将到来。
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