优质胚胎是几级胚胎？附试管优质胚胎的定义标准
2023-02-09 13:49:07
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1.相关资讯胚胎是否优质直接影响到最终怀孕的成功率，优质胚胎一般都是指的是一级胚胎，2级属于良好的胚胎，其他胚胎如发育速度太慢且有许多碎片，可以定义为非优质胚胎，3级和4级的胚胎都不算好，对于试管优质胚胎的定义标准一般是看胚胎的生长速度、胚胎的卵裂球形态、细胞中的胚胎碎片以及胚胎的染色体是否正常等来判定的。
优质胚胎的概念主要是针对需要进行体外受精-胚胎移植技术的生育人群而言。胚胎等级主要分为4级，主要依据胚胎细胞数、分裂后细胞的均匀程度、碎片程度评定，其中1级最好，4级最差，一般认为1级胚胎与2级胚胎均为优质胚胎。
D3胚胎是指卵子和精子配成胚胎后的第三天的胚胎，以下是关于胚胎的D3级别划分标准：
1级胚胎：细胞大小均匀，形状规则，透明带完整，细胞质均匀清楚，没有颗粒现象，碎片程度≤10%;
2级胚胎：细胞大小略微不均匀，形状略不规则，细胞质有少量颗粒现象，细胞碎片程度在10%-20%;
3级胚胎：细胞大小明显不均匀，形状明显不规则，细胞质有颗粒现象，细胞碎片程度在20%-50%;
4级胚胎：细胞大小严重不均匀，细胞质有严重颗粒现象，细胞碎片程度≥50%。
其中一级的胚胎属于最好，四级属于最差，一二级属于优质的胚胎，一到三级胚胎可用于移植，如果是四级胚胎那么是不能用于移植的。
D5胚胎是取自卵子和精子配成胚胎后的第五天的胚胎，其主要分成6个等级，如下：
1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;
2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;
3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;
4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄;
5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出;
6期：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出
处于3至6期的囊胚，还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级，分类如下：
囊胚内细胞团(ICM)分级
A级：细胞数目多，排列紧密;
B级：细胞数目少，排列松散;
C级：细胞数目很少。
囊胚滋养层细胞(TE)分级
A级：上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;
B级：上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;
C级：上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
其中，4BC及以上的囊胚可进行冷冻或移植，例如4AA、5BB、6AB以及6ba的囊胚质量都是比较好的，属于优质囊胚。
试管优质胚胎是有一定的判定标准的，主要是从生长速度，以及胚胎的卵裂球形态等来进行判定的，还有就是细胞中的胚胎碎片、胚胎的染色体是否正常来进行判定，具体如下：
1、生长速度
试管优质胚胎的生长速度必须符合标准。如果胚胎的生长速度太慢或太快，移植的成功率都会低于正常生长速度的胚胎。
2、胚胎的卵裂球形态
卵裂球(受精卵分裂后产生的细胞称为卵裂球)的理想形状是胚胎中的每个细胞大小相同，排列紧密，相互对称。试管胚胎移植的成功率会更高。
文章来源生育帮
3、细胞中的胚胎碎片
细胞碎片的产生是胚胎细胞凋亡的结果。对于优质胚胎的选择，现在的共识是尽量选择碎片少的小胚胎，这说明胚胎的质量好，有利于试管移植后的存活，有助于患者增加怀孕的概率。
4、胚胎的染色体是否正常
试管胚胎在着床时不能生长的一大原因其实是胚胎的染色体异常，至少，优质胚胎不能有染色体异常。
文章来源生育帮
以上是试管优质胚胎的定义标准，但需要注意的是优质胚胎养囊也会失败，胚胎养囊发育后是否会出现21号染色体异常，肉眼无法观察到，所以这类胚胎不可能是真正的优质胚胎，这类胚胎移植后可能会出现移植不成功、生化、流产或生宝宝异常等情况。
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