在试管婴儿中,大家可能更多了解的是鲜胚移植,也就是胚胎在培养成功后就直接移植到子宫内。从而忽略了一些因特殊情况在胚胎培养后无法即刻移植,而是将胚胎进行冷冻保存。待移植条件适合以后再进行冻胚移植。那么,试管冻胚移植流程是怎样的呢?小编来为大家介绍一下。
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子宫内膜准备
因为冻胚移植时已经有胚胎了,所以就不需要进行促排卵,可以直接准备移植了。一般试管移植时都是根据子宫内膜的实际情况来确定移植时间的。在子宫内膜准备的过程中有两种方式,一种是自然周期法,一般月经周期比较有规律的女性朋友可以采取这种方法,在排卵期前进行移植。另一种是激素代替法,对于月经周期不规律的女性朋友就可以通过促进子宫内膜生长的药物来达到移植的要求。
解冻胚胎
这是非常重要的一步,在子宫内膜准备好以后就开始解冻胚胎,如果这个过程中操作不当,那么就可能会导致胚胎受损,直接导致胚胎被放弃,所以大家在解冻胚胎的时候一定要注意选择专业的医生。
移植胚胎
在胚胎成功解冻之后,选择卵裂球完整和继续分裂的胚胎进行移植,一般会选择三个左右的胚胎移植到宫腔内,如果可用胚胎不足不多,那么根据时候情况选择移植的个数即可。
补充黄体酮
在胚胎移植后需要补充足量的黄体酮来促进胚胎着床,因为试管移植时女性的生理状态是不和胚胎同步的,不能自行足量分泌黄体酮,所以需要人工补充,一般是根据情况需要每天注射一定剂量的黄体酮,可在了解清楚正确的注射方法后自行回家按时注射。
确认妊娠
冷冻胚胎移植两周后,如果没有月经来潮,那么就需要去医院进行早孕检查了,一般可以通过血清检测来判断是否已经怀孕。
在这之前大家要知道冷冻中地方胚胎分为三天的和五天的,三天的冷冻胚胎是冻胚,五天的冷冻胚胎是冻囊胚。它们两者的区别在于培养的天数不同,比较形象的比喻“冻囊胚是哥哥而冻胚是弟弟”。
胚胎实验室中的工作人员
一般来说囊胚解冻复苏成功率相比冻胚要高出很多,且复苏后再移植的成功率也会高一些。我们这里为大家揭秘的囊胚解冻移植流程其实指的是将冷冻的胚胎经过实验室的一系列操作解冻,恢复成新鲜胚胎的状态,供胚胎移植使用,复苏的胚胎又叫冻融胚胎。
囊胚解冻的时间不会很长,这个过程是冷冻胚胎再次移植的必经步骤,临床中可以将剩余的胚胎在首次试管婴儿移植失败后再次利用,减少了反复控制性超促排卵产生的痛苦及经济压力。
专业技术人员用特殊技术唤醒冷冻中的胚胎
冷冻胚胎为女性生育提供的一层保障,并为临床生殖医生在面对有可能发生卵巢过度刺激综合征的患者时提供了一种有效解决办法,还为接受放疗或化疗的患者保留了生育后代的可能。
囊胚解冻流程
1复苏液复温到37°C;
2直接将Cryoloop投入到含33M蔗糖的HTF/HSA中2分钟;
3转移至含2mol/L蔗糖的HTF/HSA中3分钟;
4用基础液洗2次,5分钟;
4复苏后培养2~3小时进行胚胎移植。
在进行这样的操作时,也要了解下囊胚解冻的风险,若有胚胎在解冻过程中受损,则放弃使用。选择胚胎时,主要根据冻融胚胎卵裂球的完整性和细胞进一步分裂能力,移植时尽量选择卵裂球完整和继续分裂的胚胎。
囊胚解冻后进行植入胚胎手术
所以如果患者有足够多的冷冻胚胎时,会在移植当日,先解冻3个胚胎,如存活胚胎数少于3个,则继续解冻,直到有3个存活胚胎可供移植。
Tips:
准备解冻时,在液氮罐中低温保存的“囊胚”会被迅速放入解冻液中,胚胎学专家在显微镜下精细操作,一步步让胚胎复苏。然后被移植进妈妈的子宫,开始它生命中的新征程了。
移植冻胚是目前最方便最常用的一种移植方式,目前的大多数患者都会采用移植冻胚来节省费用,但是还有很多的患者对移植冻胚不了解。试管婴儿移植冻胚流程具体如下:
冷冻胚胎
医生会根据检查结果所显示的各项数据来定制合适的移植方案,冻胚移植就是其中一种,将部分胚胎防止到装有冷冻保护剂的玻璃瓶中,并置入液氮冷冻机中,让其降温至-196℃,这时的冻胚呈现停止发育状态,会在长时间内保持第三天卵裂期状态。胚胎冷冻对于实验室的要求比较高一点,选择正规且具有资质的医院进行相关治疗。
解冻
将胚胎从-196℃的液氮中取出,置于类似于人体体温进行解冻,全程专业胚胎实验员会全程盯着,随时注意胚胎解冻的情况,一般胚胎解冻需要四个小时左右,在解冻完成后胚胎才会满血复活。如果胚胎在解冻的过程中受损,那就只能进行抛弃了,受损的胚胎是不能够进行移植的,因为解冻过程是一个自然解冻的过程,受损并不是人为。
冻胚移植
冻胚移植叫做冻融胚胎移植术,跟鲜胚移植的流程是差不多的,经过常规消毒之后使用扩阴器,再放置好一根移植专用导管进入子宫内最适合着床的位置。将挑选好的胚胎抽取到导管内,以注射的方式进入女性子宫,一次性可移植1~2颗卵子,年龄大于35岁,为增加着床几率会考虑移植3颗。
国内可开展辅助生殖技术的医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准,只以省级行政区划和准入时间排序,截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家,主要集中在北京、上海、江苏、广东等省市。
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