很多夫妻对做试管婴儿特别紧张,这是因为在前面的整个过程中特别害怕和恐惧。主要原因是他们对试管婴儿了解不多,总认为试管婴儿对身体有害,或者认为试管婴儿的成功率很低。在这方面,了解上海的试管婴儿方案意味着什么,有哪些选择是极其重要的。
一般来说,如果男女双方的所有检查都成功的话,做试管婴儿需要两到三个月的时间。但若女性患者有疾病,比如宫颈或输卵管疾病等,就需要治疗好后再做试管婴儿。这就会导致做试管婴儿的时间周期延长。
想要到上海做试管婴儿的患者也可以依据这一流程及时间做好对应的心理准备,让自己健健康康的做试管婴儿,保证试管婴儿成功率。
促排卵
促排卵主要是为了获得更多的卵子,保证有胚胎可以移植。促排卵的方案很多,有标准的长方案、短方案、微刺激方案等等。医生会根据每个人的不同情况制定合适的方案。促排卵一般要求女性从月经第二天开始使用促排卵药物。促排卵药物的使用要根据超声监测和血清激素测定后医生对卵泡生长的判断来调整。卵泡成熟时,需要注射hcg,通常在注射后的36-38小时取卵。
取卵子和精子
通过b超显示,医生用专门的取卵针通过阴道穿刺成熟卵泡,取出卵子。一般取卵需要麻醉,所以女性不会感受到穿刺带来的疼痛。女人取卵的同一天,男人也要取精。
体外受精
精子和卵子在培养皿中培养,然后开始受精,使它们形成受精卵,然后变成胚胎。
胚胎移植
精子和卵子培养3-5天成为胚胎后,就可以移植了。医生使用非常细的胚胎移植管将高等级的胚胎植入子宫腔。医生通常会根据女性的年龄和胚胎质量来决定移植胚胎的数量。因为胚胎移植管很细,医生会很小心,所以病人不会太痛苦。
黄体支持
由于早期促排卵过程中使用了GnRH激动剂和促排卵药物,以及取卵过程中致使卵泡颗粒细胞丢失,女性患者在取卵周期中会出现黄体功能不全的情况,这时应使用黄体酮或绒毛膜促性腺激素进行黄体支持。
妊娠的确定
一般在胚胎移植后14天,通过尿检或抽血测血清hcg来确定是否可以怀孕。
试管婴儿方案主要是指促排卵方案,常用的促排卵方案有长方案、超长方案、拮抗方案、短方案和微刺激方案。
长方案
长方案一般在黄体期进行降调节。从月经第21天开始,每天注射促性腺激素释放激素激动剂1mg或05mg,一般需14天。通过这种药物对垂体功能减退的调节,敏感性降低到休眠状态。14天后达到下调标准,加入促性腺激素,促进卵泡生长。一般需要10天左右。当60%-70%的卵泡达到17mm以上时,可以注射HCG,安排取卵时间。
超长方案
超长方案是试管婴儿方案中最长的一个,大概1-3个月。促排卵的超长方案需要用GnRH激动剂一到几个月,直到各项指标达到促排卵标准才开始促排卵。目前,此类方案主要适用于子宫内膜异位症患者和子宫腺肌病患者,也可应用于多囊卵巢综合症患者、高LH患者、反复种植失败患者。
短方案
该方法周期相对较短,主要适用于年龄较大、卵巢储备功能下降或卵巢反应差的患者,或长期方案获得卵子较少的患者。值得注意的是,在月经来潮的第二天,激素或b超提示卵巢功能异常,患者暂时不能进入周期,进入周期的时间可以通过调整药物或根据医生意见来确定。
拮抗剂疗法
对于多囊卵巢综合征、卵巢功能障碍、促排卵效果差的患者,拮抗剂方案是IVF方案中的一种灵活方案。月经第二天检测血清激素和阴道b超,评估卵巢基本状态。当条件合适时,使用促排卵药物来促进排卵。促排卵期间,监测阴道b超和性激素。当卵泡直径增大到12mm以上时,加入GnRH拮抗剂,持续应用至夜针日。卵泡直径大于18mm时,给予HCG夜针,夜针后36小时取卵。
微刺激方案
这是试管婴儿用微量药物刺激卵泡生长发育,获得卵子的方案。同时,这个试管婴儿方案也是一个性价比高的方案。此方案主要针对卵巢功能下降,月经期FSH值明显升高大于10U/L,既往有严重卵巢过度刺激综合征,结合一些疾病,只能给予少量药物刺激排卵,需要多次取卵和保存胚胎的人群。值得注意的是,该方案不允许新鲜胚胎移植。
由上可知,试管婴儿方案主要是指促排卵方案,包括长方案、超长方案、拮抗剂方案、短方案和微刺激方案。还介绍了这些方案适合哪些人群,有相应需求的患者可以和医生交流,之后再做试管婴儿。
上海长海医院生殖科成立于2001年,是卫生部批准的开展辅助生殖技术的医疗机构,该院生殖科总共有医生23名,其中可挂号医生数量为20名,现任科主任以及学科带头人颜宏利教授,为辅助生殖领域知名专家。很多朋友想知道该院试管哪个医生好,以下是我们整理的上海长海医院辅助生殖科试管医生名单,大家可以对应列表信息查看该院医生职称、好评、擅长专业领域等相关信息。
序号 | 医生名 | 简介 | 好评率 |
1 | 颜宏利 | 生殖医学中心主任,擅长遗传病基因诊断、胚胎植入前筛查和遗传咨询 | 99% |
2 | 张慧琴 | 主任医师,博士生导师,擅长采用促排卵人授和试管婴儿治疗不孕不育 | 97% |
3 | 施敏凤 | 主任医师,教授,擅长反复试管婴儿失败及各种疑难不孕不育症的诊治 | 99% |
4 | 刘智勇 | 副主任医师,副教授,医学博士后,擅长男性不育和性功能障碍的诊治 | 95% |
5 | 郑菊芬 | 擅长难治性男性不育症如无精子症、死精子症和严重少弱畸形精子症等 | 94% |
6 | 松迪 | 主治医师,擅长遗传咨询,三代试管,生殖相关疾病的遗传分析 | 94% |
7 | 惠宁 | 主任医师,教授,擅长各种妇科恶性肿瘤根治手术、宫腹腔镜机器人手术 | 93% |
8 | 刘敏 | 副主任医师,医学硕士,主要从事生殖内分泌疾病及不孕症治疗工作 | 94% |
9 | 杜惠 | 对于卵巢早衰、不孕不育、生殖免疫及复发性流产等领域有独到见解 | 91% |
10 | 孙方臻 | 早期胚胎发育调控、胚胎干细胞及辅助生殖技术安全性评估前沿研究 | 90% |
11 | 鄢桃飞 | 主治医师,擅长对梗阻性及非梗阻性无精子症用细针穿刺取精手术 | 91% |
12 | 朱旻 | 主治医师,讲师,擅长试管婴儿技术运用、不孕不育等疾病诊断和治疗 | 93% |
13 | 张文静 | 擅长个体化促排卵、胚胎着床失败原因分析、复发性流产、生殖免疫等 | 92% |
14 | 吴海申 | 副主任技师,从医40多年,B超工作二十多年,具有丰富超声诊断经验 | 92% |
15 | 包俊华 | 主任医师,擅长不孕症的诊治、人类辅助生殖技术及妇科内分泌 | 94% |