黄体酮对试管婴儿移植后的成功率有影响吗?在试管婴儿胚胎移植后,大多数患者都被医生建议使用黄体酮。这时,有很多准妈妈好奇为什么要补充黄体酮。事实上,此时的黄体支持是至关重要的,甚至可以说是决定试管婴儿移植后补充黄体酮成功与否的关键步骤。以下是关于试管婴儿移植后补充黄体酮的重要性的详细谈话。
试管治疗的其中一个关键环节是促排卵,在促排的过程中,药物可能会影响黄体期的激素水平,导致黄体功能不全,而黄体酮的分泌对试管婴儿的妊娠结局,起着十分重要的作用。黄体酮可以确保子宫内膜功能的正常,同时还可以促进胚胎的生长发育,因此在试管移植后,通常需要补充足量的黄体酮。
黄体酮的注射方法只有一种,即肌肉注射,但是在不同的人群中,黄体酮使用的剂量会有所不同,所以姐妹们需要在医生的指导下进行注射,否则可能会出现黄体酮的副作用。
在辅助生殖助孕过程中,根据不同的情况,可能会选择40~80毫克每天,如果是60~80毫克每天,建议一日两次进行肌肉注射更安全,具体的使用方法和停药时间,医生会根据患者的症状给予意见。
也有部分姐妹比较关心服用黄体酮会不会影响卵巢,其实孕激素不会影响取卵后卵巢的恢复,大家只要了解取卵后卵巢怎么恢复,然后按照正确的方式调理即可,两者并不会产生冲突。
自然妊娠过程中,排卵后卵泡塌陷,形成月经黄体,分泌孕酮,此时子宫内膜由雌激素主导作用下的增殖期子宫内膜转变成分泌期子宫内膜,具有容受性,利于胚胎种植,排出的卵子受精、种植后,黄体在胚胎滋养细胞分泌的HCG下继续增大,转变为妊娠黄体,继续分泌孕激素维持妊娠,至妊娠3个月后退化,此后胎盘形成并分泌激素维持妊娠。
而在IVF周期中存在黄体功能不全,因而需要在胚胎移植后(相当于自然妊娠过程的黄体期)进行外源性药物支持胚胎的种植,这一过程称为黄体支持。正常的黄体功能建立需要理想的排卵期前卵泡发育,特别是FSH的刺激,以及一定水平持续性的LH来维持。IVF周期中降调节使用的GnRH激动剂或拮抗剂抑制了垂体的功能,阻断LH的脉冲释放,导致黄体溶解,且超生理量的雌激素抑制LH水平,导致黄体发育不良,引起黄体过早退化。这些原因均造成黄体功能不足,不利于胚胎着床,所以试管婴儿移植后,需要进行黄体支持。
国内可开展辅助生殖技术的医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准,只以省级行政区划和准入时间排序,截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家,主要集中在北京、上海、深圳、广东等省市。
序号 | 医院名称 | 能不能做试管 | 地址 |
1 | 北医三院 | 能做 | 北京市海淀区花园北路49号 |
2 | 中信湘雅医院 | 能做 | 湖南省长沙市开福区湘雅路84号 |
3 | 上海瑞金医院 | 能做 | 上海市黄浦区瑞金二路197号 |
4 | 郑大附一院 | 能做 | 河南省郑州市二七区建设东路50号 |
5 | 山大生殖 | 能做 | 山东省济南市市中区经六路157号 |
6 | 广医三院 | 能做 | 广东省广州市荔湾区多宝路63号 |
7 | 沈阳盛京医院 | 能做 | 辽宁省沈阳市铁西区滑翔路39号 |
8 | 上海仁济医院 | 能做 | 上海市浦东新区灵山路845号 |
9 | 南京鼓楼医院 | 能做 | 江苏省南京市中山北路53号 |
10 | 北京协和医院 | 能做 | 北京市西城区大木仓胡同41号 |