2023各地生育保险报销时限!附生育保险报销范围和标准

2023-03-02 09:50:00 作者:sn_yy 746人浏览

生育保险指的是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者在暂时停止劳动的期间,由国家和社会给予生活保障和物质帮助的一种社会保险制度,能够在一定程度上缓解女性在生育后的经济压力。但是各地的生育保险报销都是有时间限制的,千万不要错过报销时间。

2023各地生育保险报销时限

  生育保险报销主要包括两方面,一方面是生育津贴,另一方面是生育医疗待遇。能够切实的缓解女性在怀孕生产期间生活以及经济上的负担。但是各地的生育保险都是需要在规定的时间内进行申报和报销的,一旦错过也不得申请补办,所以大家一定要了解且注意当地的报销期限。
  1、四川
  四川以成都为例,根据成都生育保险政策规定,参保人员应在生育之日起90日内,由用人单位带上相关资料到参保社保经办机构办理相关的报销手续,且报销时仍处于参保缴费的状态;
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  2、山东
  各省市规定不同,以柳州市为例,符合享受生育保险待遇的职工从办理出院手续之日起,必须在50日内将生育证、出生医学证明、医院证明(顺产、难产、多胎、流产、引产、放环、取环、绝育术等)交给企业,企业必须在60日内向市劳动行政部门填报《职工生育保险待遇审批表》,逾期不予办理;
  3、广州
  参保人参加本市生育保险累计缴费满1年、未办理就医确认手续或未按规定就医的,可在其分娩、人流、计划生育手术后1年内,由用人单位或参保人凭相关资料向社会保险经办机构申请支付一次性生育医疗费用补贴;
  4、江西
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  江西省符合享受城镇职工生育保险待遇的职工,一般将报销材料准备好交给单位后,用人单位应在职工生育或手术之日起180天内填报《城镇职工生育保险待遇申领表》并向市、县人力资源和社会保障行政部门提交相关材料。
  简言之,各省市会针对当地实际情况而制定相关报销条例,所以各地生育保险报销时间都有所不同,生育保险报销时限应当以当地的社保中心规定为标准。

生育保险报销范围和标准

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  生育保险报销的标准主要是针对生育保险中不同的报销项目而设立的,不同的报销项目报销的标准都是不同的。生育保险主要的报销项目包括生育津贴、生育医疗费用以及员工实施技术生育手术产生的费用,都是可以进行报销的。
  1、生育医疗费主要包括女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费、药费都由生育保险支付,超出的部分和自费药物需有个人承担;
  2、生育津贴,女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。报销标准是当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数;
  3、计划生育手术费用是对职工因为计划生育实施放置或者取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用,也将予以报销。
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  总之,各地生育保险报销范围项目基本是不变的,但是报销的标准主要是根据各地的具体情况而制定的,各地具有一定的差异性。

生育保险报销流程

  生育保险属于地方政策,因此不同的地区生育保险的报销流程也会存在一定的差别。有的地区需要自己带好相关资料到社保办理,而有的地区只需要交给单位,由单位上交申请。但是大多数地区的生育保险报销流程还是大同小异的。
  1、资料收集:携带相关的申报材料,包括生育保险支付表、住院发票、出院小结、费用明细以及结婚证到当地社保局进行申报受理;
  2、申报受理,当地的社会保险中心在收到用人单位或个人提交的申报受理材料后,会对职工进行资料和资格的审核;
  3、费用核算,会根据个人或单位提供的发票以及根据具体的生育保险报销比例,对医疗保险的费用进行核算;
  4、资金划拨,对于报销材料进行审核之后,就会核算出需要支付给员工的医疗保险费用,并进行发放。
生育保险报销条件


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