试管冻胚好还是鲜胚好？试管婴儿移植鲜胚还是冻胚好

在试管婴儿移植阶段，主要有鲜胚、囊胚和冻胚三种移植方式，冻胚好还是鲜胚好没有确切答案，因为试管移植方式的选择，主要是根据女性自身的身体状况和胚胎质量情况而定。如果在新鲜周期过程中，子宫内膜和胚胎发育不同步，需要将胚胎冷冻起来，再进行移植，这种情况可能冻胚会好一些。

本文由来自生育帮

只要是适合女性的移植方式都比较好

如果在新鲜周期移植阶段，女性的卵巢没有发生过度刺激，也没有其他影响试管移植成功率的疾病，女性身体状况良好，那么选择鲜胚移植会更好。当然还有些女性，由于某些因素进行了胚胎活检，对于没有卵子或卵子质量差的女性患者来说，需要做供卵试管，通常进行冻胚移植。因此在试管治疗过程中，鲜胚好还是冻胚好并非一概而论，需要根据具体情况来选择。

首先来说说什么是鲜胚移植和冻胚移植，顾名思义鲜胚直接来自体外培养体系，没有经历过冷冻和复苏等环节的干扰，整个移植手术一般在取卵结束后不久便要进行，移植的胚胎是在第3天形成的桑椹胚(简称为早期胚胎)。

而冻胚移植指的是将受精卵培育至第五天的形成囊胚后，封存于-196℃液氮中，以极短的时间让囊胚处于休眠状态，用先进的冷冻技术将其冷冻保存起来，根据需求将其解冻进行移植。

鲜胚和冻胚移植的区别不大，同时各有优势和缺点，比如说鲜胚移植的优点在于更能保存胚胎的原汁原味的发育潜能，同时缩短整体试管婴儿治疗时间，当然前提是可以成功的话，缺点在于试管移植前准备的时间比较少，可能导致子宫内膜对于移植胚胎的接受率降低。

l克罗米芬（CC）

可用于体内具有一定的雌激素水平的无排卵性不孕症患者、多囊卵巢综合征和黄体功能不全等引起的不孕，不适用于高泌乳素性不孕。由于克罗米芬具有抗雌激素作用，其剂量过大或服用时间过长，会使子宫内膜变薄、宫颈粘液粘稠、导致胚胎接受性下降，或者会增加自然流产的几率，所以可以适当加用雌激素来改善内膜。若雌激素处于较低水平，可先使用小剂量雌激素，持续1-3个周期，增加下丘脑对克罗米芬的敏感性。

l人绝经期促性腺激素（HMG）

可用于下丘脑-垂体性无排卵或低促性腺激素的情况，但由于它含有LH，不适合高LH水平的病人。在月经的第五天起，每天肌注75-225U，直到卵泡直径达到18mm时。它与克罗米芬的不同之处在于可以提高雌激素水平，促进子宫内膜增生。

l人绒毛膜促性腺激素（HCG）

和LH高度相似的是，当卵泡直径18mm，E2200pg/ml时，可以一次大剂量（5000-10000U）肌注诱导排卵，如果没有排卵，可以在36小时后重复进行。它的好处是帮助支持黄体功能。

促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)

l促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）

常见的辅助生殖控制促排卵药物有诺雷德、达必佳、达菲林、抑那通等。常用于降调。在卵泡直径达到14mm或Gn的第6天开始使用拮抗剂至HCG注射日。不利之处是药物治疗时间过长，费用高。脉冲泵给药时，会引起FSH、LH的释放，适合用下丘脑闭经的病人。

l溴隐亭

适用于无排卵伴高泌乳素血症患者，它可以抑制泌乳素的分泌，一般持续使用3-4周后PRL会降到正常，可以恢复排卵。

l来曲唑

可以抑制雄激素向雌激素的转化，减少雌激素的产生，通常在月经第5天开始，口服5-5mg/日，连续5天。适用于对克罗米芬抵抗的多囊卵巢患者。

每个人对药物反应的敏感性不同，医生会根据你的年龄、卵巢功能等给出建议，你也可以根据自己的经济状况、对药物的反应等来选择适当的药物，国产药要比进口药更经济一些。从国产药与进口药的怀孕率统计来看，并没有明显差别，当然，国外在用药时，更倾向于采用天然成分的促排卵药物，对身体伤害较小一些。

大部分促排卵药物是生物制剂，因此在溶解药时要特别注意，不能像普通抗生素那样使用，在注射水打入后剧烈摇动，它只需轻轻转动几下就可，加上促排卵药费用较高，需要注射得干净，最好是去正规的医疗机构注射。

温馨提示：注射促排卵药物需要10-14天左右，最好是在一段相对固定的时间内注射促排卵药物，不能吃辛辣食物、少化妆、不要吃补品、保健品等，如果要服用医嘱以外的药物要咨询主治医生。