试管婴儿胚胎移植过程是怎样的？试管婴儿体外受精过程是怎样的

试管婴儿胚胎移植指的是将在实验室内完成体外授精与体外培养的早期胚胎移植回母体子宫腔内的过程。胚胎移植很简单，也不需要麻醉，其主要过程是用一根非常柔软非常细的管子，把胚胎放在管子中，在B超引导下，非常精准的将这个胚胎经过宫颈，放到宫腔中一个合适位置。

胚胎移植是一个无创性的简单手术，具体操作过程如下：

根据患者取卵后有无过度刺激、子宫内膜厚度、激素水平、IVF实验室的胚胎评分情况来决定实施胚胎移植时间。新鲜周期一般于取卵术后3～5天进行胚胎移植，冷冻周期胚胎移植时间由临床医生根据患者情况来确定。

患者在移植前保持膀胱适度充盈，以确保在B超下能准确判断移植的位置。用沾有无菌生理盐水的纱布擦洗阴道和宫颈管内黏液，以培养液擦洗宫颈外口。

移植护士向实验室人员确认移植患者女方和男方的姓名，待胚胎实验室人员将患者的胚胎进行观察，并和患者再次确认女方和男方姓名，在准确无误的前提下，护士将移植管内管交给胚胎实验室人员，准备装载胚胎，并再确认患者男女双方信息后将装有胚胎的移植管从传递窗传递给医生。

在腹部B超下观察宫腔线，将移植管外管置入宫腔，将装载胚胎的移植内管置入外管内，缓慢匀速推出胚胎液，停留30秒后退出移植管，将移植管交胚胎实验室人员核查是否有胚胎遗留。

等待复核完毕，报告无胚胎遗留后结束手术，若有胚胎残留，再次按照以上步骤放置移植管进行胚胎移植。

胚胎移植后患者在医院休息15～30分钟，如无不适，按照医嘱用药，并充分了解胚胎移植注意事项后可离开医院。

取卵：取卵就是在促排成功之后，医生在B超引导下，利用取卵针及负压吸引器等器械，穿过阴道穹窿，然后穿刺进入每一个卵泡中，在负压的作用下抽吸出卵泡液(包含液体、颗粒细胞和卵子细胞)进入试管中，并在30°培养箱中进行培养。

取精：取精与取卵同一天进行。取精相比取卵就简单多了。男性只需要清洗双手，用自慰的方法留取精液。取出的精液再由胚胎室工作人员处理后只留下活动的精子，去除精浆等杂质后再授精。

受精：取出的卵子和分离后的精子放在用一个培养皿中进行受精，通常18小时后就可以下显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则需以显微注射法显微注射受精即卵胞浆内单精子显微授精。所以在受精的方法中就存在两种：一是直接将精子和卵子放到同一个培养皿中，模拟人体内部受精的环境，使得精卵能够在体外自然受精;另一种就是从精子当中挑选优质的精子利用人工的方式注入到卵子中促成受精。第二种方法被称为“第二代试管婴儿”，主要适用于少精症、弱精症等精子精液异常不育。

体外受精成功之后，就要对胚胎进行培养，一般是2-5天培养成优质胚胎或囊胚。然后再移植到女性子宫内完成整个试管婴儿过程。所以每一步都需要夫妻俩全面的配合。

在试管婴儿助孕治疗中，其实胚胎的等级代表着胚胎质量的好坏，一般是分为4个等级的，分别是A级B级C级D级，胚胎的质量能够影响试管婴儿的成功率。等级按照A到D依次递减，A代表的是最优秀的授精卵，B级代表良好的受精卵，C级是一般胚胎，如果是D级是不能存活的受精卵，一般来说，受精卵胚胎低于B级医生会告知患者移植后的危险。

试管婴儿受精卵按照优劣等级分为四级，对于那些正在试管婴儿或者准备试管婴儿的人来说，受精卵形成胚胎后的等级好不好，该怎么划分是比较让人关注的，接下来就一起来看看试管受精卵胚胎分级。

A级

即优秀胚胎，这些胚胎卵裂球折光正常、大小均匀、外观规整、透明带完整光滑、碎片量少于10%或者没有，试管婴儿术中最理想的胚胎、胚胎细胞团呈均匀对称的球形，单个卵裂球或细胞大小、颜色、密度一致，胚胎的发育阶段与预期的发育阶段是一致的。

B级

是良好的胚胎，这类受精卵的卵裂球折光率一般、大小不太均匀、碎片小于20%，细胞团的大小和形态以及单个细胞的颜色和密度存在一定的不规则，这类胚胎是做试管婴儿中最常见的胚胎。

C级

是一般胚胎，胚胎的细胞团大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在严重的不规则，至少有25%的细胞结构是完整的，具有活性的胚胎细胞团，使用这类胚胎会使试管婴儿的成功率降低，一般医生会在移植前告知患者夫妻，如果患者坚持要使用才使用，若患者放弃则不使用这类胚胎。

D级

不能使用的胚胎，标志着胚胎的死亡或者退化。