做试管为什么第二次移植容易成功?第二次试管的成功率高于第一次试管的原因

2023-04-18 09:47:08 作者:sn_ply 664人浏览
文章来源生育帮

很多做试管婴儿的患者都表示自己并没有一次成功,往往都是做了两次或者多次才成功。那么试管为什么第二次移植容易成功?

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做试管为什么第二次移植容易成功
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试管胚胎移植是否能够成功最主要的还是需要看胚胎质量和子宫环境,如果胚胎质量和子宫环境不达标,即使移植次数再多,成功率也并不会理想。具体详细解读如下:

胚胎质量

想要有高品质的胚胎,那么精子质量和卵子质量是十分关键的一点。只有基础打好了,才能得到高质量的胚胎。而影响精子和卵子质量的因素也是多样的,比如:高龄,不良作息,抽烟,嗜酒等等,这些情况都会影响到质量,最终导致胚胎质量不佳,影响到试管移植的着床成功率。

因此高质量的胚胎成功着床率才会更高,这时我们也可以选择第三代试管助孕技术,来筛选出相对较为优质的胚胎来进行移植,提升成功受孕的概率。

子宫环境

子宫是孕育胎儿的重要场所,不论是自然怀孕还是试管助孕,最终都是需要将胚胎移植到子宫内生长发育的。而如果此时子宫环境不好,存在炎症,积液,息肉,或是子宫内膜过厚过薄,子宫壁不光滑等等,这些情况下自然也会影响到胚胎着床,当胚胎无法找到一个合适的地方扎根时,自然就会影响到成功着床的概率。

因此如果第一次移植失败后检查发现是由于子宫问题导致,那在在第二次移植时就会参考第一次失败的经验。在胚胎移植前期重视对子宫调理,进行针对性的干预和治疗,这时再次进行移植必然就会比第一次的着术率更高,这也是为什么有人说第二次移植比较容易成功的原因。

因此,做试管并不是第二次更容易成功,第二次也有失败的可能性,只是较之前吸取相关经验,在第二次移植时更加谨慎小心。而决定能否成功的还是在于子宫环境和胚胎质量。

想要试管婴儿移植成功也是有条件存在的,一是胚胎质量优质,二是子宫环境良好。当然,除了这两点情况外,还有自身的情况以及医生的技术等因素这些都是值得考虑的。因此,即使一次移植没有成功也不要过于焦虑,情绪紧张对胚胎移植是否成功也是有关系的。想要移植高成功率,建议去医院积极进行相关检查,了解第一次失败的主要原因后,对症进行干预和治疗,调养身体,在身体恢复到一切正常时,尽早选择移植。要知道伴随着年龄的增加,移植成功率也会随之下降。

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怎样提高移植成功率?
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1、对“着床失败”的土壤环境进行治理:目前,临床上针对“着床失败”的土壤环境的治理,主要有以下措施:

1)宫腔镜检查,寻找并处理相关宫腔问题,例如粘连、瘢痕、炎症;

2)对存在输卵管积水的病例进行输卵管切除术,防止输卵管的炎性渗出干扰了胚胎的着床;

3)对胚胎进行辅助孵化,在透明带上人造一个创面,利于胚胎孵出附着在子宫内膜上;

4)子宫内膜搔刮,刺激内膜局部的免疫反应,容易接纳胚胎;

5)主动免疫治疗,刺激封闭抗体对Th2系统的诱导,防止胚胎排斥等;

6)外周血单个核细胞(PBMCs)宫腔灌注。

 2、阴超下定位移植,找到最佳着床点:

大部分生殖中心都是使用腹部B超引导移植,需要透过憋尿的膀胱去看子宫位置。憋尿本身容易引起患者的不舒适和紧张,而腹部B超不能呈现移植针进入的深浅,医生操作时有可能放的太深或太浅,这些都不利于胚胎的着床。其实还有一种办法是阴超引导移植,就是通过阴道放入B超探头去看子宫及子宫附件,不需要憋尿。因为距离更近没有其他的器官遮挡,图像类似鱼眼镜头的感觉会更清楚,可直接将胚胎准确清晰的放入。但是,子宫内部空间很大,到底把受精卵移植到哪个地方更容易着床呢?

研究人员将子宫内部从纵向和横向分成四个区域,分别用字母abcd来代表。对这些患者在怀孕5周左右用B超记录下着床位置的分布,统计发现胚胎在①的位置着床率是最高的。胚胎在放入子宫腔后通常不会漂移,而是附着在子宫绒毛壁上,因此对这个区域进行定向移植将显著提高成功率。同时,对于移植后发生宫外孕的情况,研究人员也对位置进行了确认,结果发现移植在a的位置宫外孕发生的概率显著降低。

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目前全国已设立精子库的医院并不多,截止2020年12月31日仅有国家卫生健康委科学技术研究所、山东大学附属生殖医院、北京大学第三医院、中信湘雅生殖与遗传专科医院、复旦大学附属妇产科医院、山西省生殖遗传医院等部分省市试管婴儿医院同时设立有精子库,并能开展供精人工授精/试管婴儿等辅助生殖技术。

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