我的卵巢功能非常的差,比正常女性低一半多,所以只能做试管婴儿,医生给我安排的是短方案促排卵,因为我的情况比较特殊所以给我用打了降调,但是在降调后的第10天我下面突然出血了,但量不多,我现在因为在外地没法立马去医院,只能再等两天,请问我这是降低失败了吗?
打完降调针有少量出血并不是降调失败的症状,一般只有大量出血来月经且伴有腹痛、恶心、浑身乏力等症状才是。10天后少量出血属于正常的现象,这是因为用药期间女性体内的激素水平波动,导致的撤退性出血,只要及时返院检查排除其他原因出血即可。建议女性们打完降调针后多注意休息,调整好自己的作息,保持心情舒畅以免影响最终的降调效果。期间如果出现异常反应,应及时就医。
降调主要是指抑制卵泡生长,从而使多个卵泡能够达到同步生长的效果,可以有效的获得更多的成熟卵泡,是患者在做试管婴儿中比较重要的一个过程。
长效降调针一般打完20多天是不会来月经的,但有部分女性在打完针后十天左右还是会出现少量的阴道出血,这是正常现象,不用担心。降调期间出血是比较正常的现象,并不代表着降调失败。一般来说,出血量不多,少于你平时的月经量,并且没有明显的身体不适,则无需过于担心,保持良好的心态,健康的作息和饮食习惯。
一般女性降调失败以后会出现月经不规律、恶心、浑身乏力、头晕等现象,如果去医院进行彩超的检查,并不会发现大小相似的卵泡,患者的子宫内膜也没有达到相应的厚度。而导致降调失败的原因通常有很多,有可能是子宫内环境和机体对药物出现敏感性,或者是体内环境紊乱导致的。
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1.降调成功的标准有卵泡、体内激素水平和子宫内膜标准的指标标准;
2.先从体内激素来看(到时候会进行性激素六项检查),雌激二醇数(E2)血值40pg/ml、促黄体激素(LH)10mIU/mL、促卵泡激素(FSH)10mIU/mL;
3.从检测卵泡的标准来看,降调成功的标志是发现有多个卵泡的大小均5mm;
4.并且子宫内膜的厚度需要5mm,只有这样,才能说明卵巢内所有卵泡的生长都得到很好地抑制(甚至停止生长和发育),没有突出的大卵泡;性激素水平低因此卵泡也得不到更多营养继续生长,内膜也会缓慢生长。
如果在做试管婴儿前医生给出了降调方案,只有在降调成功后进行促排,才会得到更多质量较好的卵子,并且增加了后面培育和移植阶段的存活率。降调期间也是需要注意饮食,需要戒烟戒酒,禁辛辣等刺激性食物,均衡饮食和适当运动等。
1.从宏观上来讲,一般降调后14--28天开始促排。但是具体促排时间要根据试管降调方案和降调成功与否决定。简单来讲,就是如果第一次降调失败,那么就需要再次降调,由此就会延长促排时间。
通常情况下,降调后下次月经周期第二天会抽血测血清水平,血清水平正常便可进入促排卵周期,若下次月经推迟不来,则可以在医生指导下进入促排卵周期,具体时间听从医生的安排,医生会根据卵泡及生理周期确定促排卵打针时间。
2.降调的时间,与试管为长方案还是短方案有关。长方案,在月经前一周期的月经期或黄体期开始降调,使用长效或者短效降调针均可。短效针用药2到4周降调,达到满意后促排卵。而短方案在月经第二天开始降调,只能选短效降调针,降调至卵泡成熟后,肌注hcg日停药。降调后2周-4周促排。
如果是超长方案降调,那么在月经见血的第2-3天,给予GnRH-a3.75mg后,4周之后降调达标后促排。如果是短效长方案或者改良式的长效长方案,在黄体期月经第20天降调,给予GnRH-a0.375mg-1.3mg,2周后开始促排。
利用试管婴儿助孕的患者身体情况是不一样的,使用的治疗方案也是不一样的,其中有的患者需要进行降调。降调的目的主要就是利用药物抑制体内的促性腺激素(Gn)水平、减少内源性LH峰的提早发生,避免卵子在未完全发育成熟就过早排出。常用的降调药物有达菲林、达必佳、贝依等,不过姐妹们一定要注意的是,在使用降调针期间,千万不要和这几类药物同时服用。
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