试管促排卵方案都有哪些试管促排方案大全
常常有人说起试管风险比较大,尤其是促排使用大量的激素容易诱发肿瘤,其实这个观点是不对的,促排卵不会无缘无故诱发肿瘤,本身患有肿瘤的情况下做试管一定要谨慎,试管过程中会使用到促排药物,所以在什么身体条件下选择医生和选择促排方案尤为重要。
做试管婴儿,为了能在一个月中,获得更多的卵子,医生常常会用到个体化超促排卵方案。个体化超排,指在严密监控下,用药物诱发多个卵泡同时发育、成熟的方法。那么根据自己的身体情况哪种促排方案比较适合你呢?
长方案
适用人群:主要适应于卵巢储备功能较好的女性。
时间:一个月
优点:卵泡发育相对均匀,女性体内的激素水平也维持在比较稳定的水平获得高质量卵子可超5个。
短方案
适用人群:主要适应于年纪较大或卵巢功能不全反应较差的女性。
时间:10-15天
优点:可以在卵泡数目不多的情况下,避免抑制后压制了自身促卵泡生长激素的分泌。
超长方案
适用人群:主要适应于子宫内膜异位、多囊卵巢综合征等疾病的女性。
时间:2-3个月
优点:可改善激素水平、盆腔环境及子宫内膜环境。
拮抗剂方案
适用人群:多适用多囊卵巢综合症患者
时间:12天左右
优点:注射次数少、方便。并发症较少,可以降低卵巢过度刺激的风险。
超短方案
适用人群:年龄较大,卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,或者前次长方案获卵少的患者,使用长方案会出现垂体抑制过深,促排反应不佳现象。
时间:5-6天
优点:有助于年龄偏大、卵巢反应不佳者获取可用卵子。
微刺激方案
适用人群:卵巢高反应、多囊卵巢综合征、卵巢功能下降,常规方案卵巢反应不良和既往多次常规方案促排卵后反复种植失败的患者。
时间:5-7天
优点:小剂量药物和温和的促排卵手段进行促排,每次获得数量少但平均质量更高的卵子。
自然周期方案
适用人群:卵巢功能很差、促排卵和不促排卵都是只能长出一个卵的患者;对于不愿意用药物刺激卵巢的患者。
时间:自然周期,根据自己排卵时间来看
优点:最接近自然妊娠,费用少。
在临床治疗中,医生都会按照患者本身的情况选择合适的方案对患者进行促排卵治疗,结合患者病史,卵巢情况以及患者个人特点进行适当的调整,促排药物不会长时间停留在体内,会随着身体的新城代谢代谢出来,对身体的伤害是有限的,如果有家族肿瘤病史的患者在进行试管之前最好可以和医生说明情况,选择适当的促排方案。
高龄试管婴儿方案
多数时候“绝经”往往会和“高龄”、“二胎”、“失独”等等产生关联,尤其是当下一些50多岁的高龄女性往往期望在绝经之后再要一个孩子,于是“供卵”、“试管婴儿”等等超高龄怀孕方案逐渐在临床应用。
自卵自怀
当你的性激素、AMH、宫腔环境等完全符合妊娠,且卵泡数量、卵泡发育都较好的情况下,那你可以通过试管婴儿来达到妊娠的目的,但超过40岁的女性多数情况下,生理条件都会急剧下滑,因此在怀孕前要充分了解可能存在的风险。要知道,大龄女性怀上才走出第一步,顺利分娩才算真正的胜利。
自卵助孕
简单来说,就是你提供卵子,别人帮你生孩子。
我们都知道,年龄越大卵泡数量越少,且卵泡质量也会越差,每一个胚胎都是生育机会,浪费一枚胚胎生育机会就会减少一分,但高龄本身的可移植胚胎就相对较少。在有少量胚胎的情况下,应充分权衡生育机会,合理安排生育方式,以抱到宝宝为最终目的。
供卵自怀
简单来说,就是别人提供卵子,你来生孩子。
供卵试管婴儿已经高龄普遍选择的生育方案,但由于国内资源缺乏,供卵试管排队时间普遍在3-5年,在等待卵源的过程中你也在流失生育机会,因此多数生殖中心会建议寻求国外生殖机构的资源。
另外,国内生殖中心的卵源来自于试管婴儿家庭捐赠,其卵子质量相对较差,即使等到卵源,那也存在多次失败的可能。因此,我们建议充分考量生殖中心医生的建议,积极寻求第三方机构的协助,及早安排生育计划。
试管婴儿降调方案
试管婴儿降调,主要是人工用药,抑制垂体功能,促使多个卵泡同时发育,同时抑制早发的自发排卵方法。降调平均周期在20天以上,具体时间还得因人而异。
试管婴儿降调常用于长方案,或超长方案的超促排卵,常用药物是促性腺激素释放激素类似物,即GnRHa,使用药物后,使垂体功能受到抑制,可以抑制早发的自发排卵,避免在取卵前,卵泡自发排卵,可能会导致长时间无法取卵即无法进行取卵后的胚胎发育过程。
降调同时可以使多个卵泡同时发育,如此可以在一个超促排卵周期,尽可能多取卵子,可以多获得培育成功的胚胎。
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