为什么做试管婴儿要用保胎药?什么试管需要用保胎药

2023-04-25 12:14:52 作者:sn_lsj 477人浏览
常常听做试管婴儿的患者诉苦:前期促排卵打针已是千疮百孔,好不容易盼到胚胎移植,又变成了药罐子,这些保胎药可不可以省省啊?对于这个问题,试管专家表示有话要说。

试管婴儿为什么要保胎?

黄体功能不全会使孕酮分泌不足,这不仅对受精卵着床不利,而且还会导致不孕、流产。因此,在试管移植后,需要进行黄体支持,即我们常说的“保胎疗法”。

为什么试管移植成功后要用那么多保胎药?

不少患者觉得太过麻烦,想知道能不能不用保胎药,答案当然是不可以的。一般来说,保胎就是为女性患者补充黄体酮,因为患者缺少黄体酮会对胎儿的生长发育产生影响,使子宫内膜分泌转化不足,出现排卵性功血,且不利于受精卵的着床,可导致不孕或习惯性流产。


为什么会出现黄体功能不全的情况?

正常月经周期一般只会有一个卵泡发育,但试管周期会有多个卵泡同时发育,较高的雌激素水平可能导致黄体期缩短;

前期进行了控制性超促排卵,由于应用了促性腺激素释放激素激动剂进行降调节,停药后垂体分泌促性腺激素的能力不能迅速恢复,导致早孕期黄体功能不全;

在取卵的过程中抽吸卵泡可能导致部分颗粒细胞丢失,也会影响黄体功能。

什么情况下要补充黄体酮?

检查发现黄体功能不足的患者。

无法排卵及月经稀少的患者,在备孕、排卵、同房或做了人工授精后,都是需要使用促排卵药物和补充黄体酮。

试管婴儿胚胎移植后,需要补充黄体酮,用量可能是20-60-80mg不等,不过每个人的方案会存在差异,所以在用量方面可能也会有差异。

目前有哪些保胎药?

口服药。加大口服剂量能使子宫内膜转变最佳孕酮浓度,这种方式的不良反应较小,容易吸收。

针剂。针剂较为传统,在改善黄体功能上有显著效果,但可能会出现局部红肿等副作用。

阴道制剂。主要有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊,可以避免血清高药物浓度而引起的全身不良反应。

不管是肌肉注射黄体酮还是阴道塞药的方式,都要在医生的建议下进行,不要盲目用药,才能使保胎效益最大化。

什么试管需要用保胎药

众所周知女性黄体功能不全会导致自然流产,而大部分做试管婴儿的患者都存在一定程度的黄体功能不全,主要有以下3个原因:

在正常的月经周期中通常只有一个卵泡发育,而在试管婴儿周期中,由于多个卵泡同步发育,较高的雌激素水平可能导致黄体期缩短。

做试管婴儿的患者大部分都进行了控制性超促排卵,由于应用了促性腺激素释放激素激动剂进行降调节,停药后垂体分泌促性腺激素的能力不能迅速恢复,导致早孕期黄体功能不全。

在取卵的过程中抽吸卵泡可能导致部分颗粒细胞丢失,也会影响黄体功能。因此对于做试管婴儿的患者,由于其自身黄体功能不全,所以在胚胎移植后往往需要黄体支持。由此可以看出,大家口中的保胎药非但不能省,还要坚持按时用!

做试管婴儿的患者可以在进行胚胎移植后,在试管专家的指导下选用不同剂型的黄体酮。每天务必都要按时服用,以免体内孕激素水平波动对大家的妊娠结果造成不良的影响。

2022全国十大试管婴儿医院排名

国内可开展辅助生殖技术的医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准,只以省级行政区划和准入时间排序,截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家,主要集中在北京、上海、江苏、广东等省市。

序号医院名称能不能做试管地址
1北医三院能做北京市海淀区花园北路49号
2中信湘雅医院能做湖南省长沙市开福区湘雅路84号
3上海瑞金医院能做上海市黄浦区瑞金二路197号
4郑大附一院能做河南省郑州市二七区建设东路50号
5山大生殖能做山东省济南市市中区经六路157号
6广医三院能做广东省广州市荔湾区多宝路63号
7沈阳盛京医院能做辽宁省沈阳市铁西区滑翔路39号
8上海仁济医院能做上海市浦东新区灵山路845号
9南京鼓楼医院能做江苏省南京市中山北路53号
10北京协和医院能做北京市西城区大木仓胡同41号
目前国内可开展辅助生殖技术的医院,大多能做第一、第二代试管婴儿的生殖医院都分布在北京、上海等城市,其中北医三院、中信湘雅、山大生殖医院、南京鼓楼医院还是国内少有的几家能做第三代试管婴儿的医疗机构。

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