试管长方案和短方案有什么区别？试管促排卵方案选择微刺激和拮抗剂方案哪个效果更好

长方案

通常，医生会建议相对年轻的人做长方案，她们的年龄通常在30岁以下。选择长方案的人在月经周期的第三个周末(也称为中间黄体期)结束时开始使用GnRHa。使用GnRHa一周半后，在开始排卵前，需要经常用B超检查卵泡发育情况。同时，还需要通过验血来了解雌激素的含量。如果医生及时注射10,000IU的HCG，就可以在36小时之内进行取卵。

短方案

短方案主要适合年龄较大的女性或卵巢功能较差的女性。选择短方案的人可以在月经周期的2天内使用GnRHa，3天内FSH和LH的分泌逐渐增加。随着卵泡的生长，GnRHa的正向调节就会变成降调作用，因此可以使用促排卵药物将其维持在第3天的状态。短方案通过1或2次的B超检查和采血检测雌激素，并根据卵巢反应调整药物的剂量和给药时机。卵子成熟后，晚上注射HCG，36小时后取卵。由于比长方案耗时短，也因此被称为是短方案。

相对而言，长方案更适合大多数人，因为怀孕率较高。但是，对于高龄女性和卵巢功能低下的人来说，短方案其实是更好的选择。这些人如果选择长方案，卵泡生长激素的分泌就会减少，从而还有可能会影响卵泡的数量和质量。

不同的女性会选择不同的试管婴儿促排卵方案。没有任何试管婴儿方案可以保证能够绝对成功，个性化的方案选择可以在帮助女性在受孕方面发挥一定的作用。除此之外，患者也应该注意相应的注意事项，尽量保证试管婴儿的成功。

微刺激和拮抗剂方案是试管促排卵方案中比较常见的两种方案，虽然他们都属于短方案中的一种，但它们针对的人群情况是不同的，像这位女性患者是卵巢反应能力不好，是无法判断更加适合哪种方案的，因为还需要根据年龄、病史、卵巢状况以及个人特点来进行判断，并且要注意的是，试管促排卵方案并不是由患者自行决定，而是在经过试管婴儿前详细的身体检查后，医生根据检测报告以及患者的病例等综合评定选择并改良的。

针对不同情况的女性患者，使用到的促排卵方案也是不同的，因此两个不同的促排卵方案是无法同时比较促排卵效果的，接下来我们就以微刺激和拮抗剂方案为案例进行一个详细的了解。

微刺激方案适用于卵巢低反应患者、于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者，它比较接近自然周期，对于女性卵巢的刺激少、伤害低，并可以有效的避免卵巢过度刺激的症状；

拮抗剂方案适合年龄小于35岁女性、多囊卵巢综合征、卵巢功能低下、卵巢过度刺激综合症高风险患者，它用药相对简单、周期时间短、对卵巢抑制轻，刺激相对也比较小可以大大减少多囊卵巢综合症的患者出现卵巢过度刺激的风险；

如果是像这位女性患者一些样，年龄小于35岁，卵巢功能不好的话，相对来说会比较适合拮抗剂方案，但具体采用哪种方案，还是需要医生根据患者的检查报告以及以往比例来进行一个综合性断定。

短方案和拮抗剂方案都是属于试管婴儿方案，它们的适用人群都差不多，都适用于卵巢功能稍差患者，但针对于多囊卵巢综合症的患者，拮抗剂方案会更加适合。除此之外，两个方案在促排的开始时间也不相同，但是用药时间时常差不多。同时两个方案使用的药物会不相同，短方案中女性使用的是促排药物，但在拮抗剂方案中，女性患者进行注射的是拮抗剂。

短方案和拮抗剂方案虽然在适应人群以及时间上相差不大，但它们对于方案开始的时间以及使用的药物是不相同的，接下来我们就对短方案和拮抗剂方案的区别做一个详细的了解。

药物注射时间不同：

短方案是月经的第2天开始进行注射，而拮抗剂方案是从月经的第6天或者是卵泡生长到14mm的时候进行药物注射；

使用的药物不同：

短方案中促排期间使用的是促排药物，医生会根据患者的具体情况进行促排药物的选择，而在拮抗剂方案中患者需要注射的是拮抗剂药物；

适宜人群

除此之外，针对于多囊卵巢综合症的患者，如果想要进行试管婴儿的话，拮抗剂方案相比于短方案会更加适合这类患者，主要是因为拮抗剂方案可以大大减少多囊卵巢综合症患者出现卵巢过度刺激的风险。