流感病例数创新高后,日本多地持续“药品荒”!
据环球时报援引日本《产经新闻》2日报道,自2024年12月下旬流感病例数创新高后,日本多地药店表示已无用于治疗感冒、发烧等疾病药品的库存。此外,一些过于拥挤的医院也建议患者尽量回家休养,避免挤占医疗资源。
据日本国立传染病研究所1月31日的数据显示,自2024年9月2日至2025年1月26日,日本国内累计流感病例预计已有约952.3万人。《产经新闻》报道称,因感染人数激增,日本全国多地感冒药、止咳药等处方药供应严重不足。
“我已经2年没有看到诊所有PL配合颗粒(日本常用感冒药)的存货了,头痛药和止咳药也完全买不到了”,东京一家诊所的护士在接受采访时说。
报道称,除了感染人数激增外,部分医疗机构此前过度囤购药品、多家日本药企出现造假丑闻也影响了药品供应链的稳定,造成了日本各类流感药品库存分布不均,加剧了药品短缺。
日本静冈县传染病防治所所长后藤干夫表示,自1月起当地许多医院的感冒药已宣布告急,许多医院不得不建议轻症患者不要前往医院,避免挤占医疗资源和在医院感染其他病毒。
1月9日,日本厚生劳动省发布的数据显示,2024年12月23日至29日,日本全国定点医疗机构报告的流感患者人数首次超过30万人关口,刷新1999年采用现行统计方法以来最高纪录。
有新闻报道日本“药品荒”在去年12月底已有报道。
据2024年12月28日消息,日本近期流感患者激增,首都东京等36个一级行政区相关指标超过警戒值,多地止咳药和化痰药等供应持续不足,东京等地“药品荒”持续。日本媒体报道,不少药店销售咳嗽药、化痰药等的柜台写有“无货”字样,还有药店表示“只剩一粒止咳药”。
另据1月10日报道,日本流感病例数创10年来同期最高纪录。
报道称,2024年最后一周(12月23日至29日)日本全国定点医疗机构平均报告流感病例64.39例,是前一周的约1.5倍,是去年同期的近3倍,该同时期病例数为过去10年的最高纪录。
日本主要制药商泽井制药公司和医药巨头罗氏控股公司的子公司中外制药公司宣布,由于生产难以满足迅猛上涨的需求,将暂停供应流感药物达菲及其仿制药。泽井制药计划本月底或下月初恢复供应仿制药,中外制药则宣布直到2月底才能恢复部分供应。
流感引发混合感染可致命!“黄金48小时”抗病毒治疗是关键
据报道,近日知名艺人徐熙媛(大S)在日本因流感并发肺炎去世,年仅48岁。她的骤然离世,让大众将目光聚焦到流感这一疾病上。很多人以为流感很常见,还是自限性疾病,并不太重视,其实,对有基础疾病的人群,或者婴儿、老年人以及孕妇,重症流感可能带来致命后果。
15%的重症患者引发致命的病毒性肺炎
流感为什么会致命呢?广东省第二人民医院呼吸与危重症医学科程远雄主任程远雄主任向记者介绍,流感病毒进入下呼吸道时,人体的肺部的免疫防线也会启动抵御病毒入侵。但这种防御机制可能失控,约15%的重症患者会出现“细胞因子风暴”,免疫系统的过度反应导致肺泡毛细血管通透性增加,大量炎性渗出物充斥肺泡腔,发展为“白肺”,形成致命的病毒性肺炎。
一旦发生病毒性肺炎,肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌常乘虚而入。流感病毒破坏纤毛上皮形成的“敞开大门”,让细菌得以长驱直入。混合感染患者的死亡率是单纯病毒性肺炎的3倍,引发心肌炎、脑炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、肺泡出血等多种严重并发症,累及心脏、神经系统等多个器官和系统。
据报道,这种协同致病机制在1918年流感大流行中造成5000万人死亡,其中大量为青壮年。
基础病的患者是重症流感的高危人群
哪些人更容易因为流感发展为重症呢?程远雄主任解释,儿童、老人、孕产妇、肥胖人群,以及患有慢性基础疾病(像哮喘、慢性肺疾病、心脏病、糖尿病、肾脏疾病、肝脏疾病等疾病)带来器官功能减退或不全的患者,都是重症流感的高危人群。据报道,大S既往有心瓣膜脱垂、癫痫等病史,属于慢性器官功能不全患者,属于重症流感的高危人群。
面对重症流感的威胁,我们该如何预防呢?实际上,疾控中心每年都呼吁大众接种流感疫苗,这是最经济、有效的预防措施。
“一般建议,在流感流行前,多数是9-10月份接种,接种后2-4周能产生具有保护水平的抗体。”程远雄主任表示,就算错过冬季流感高峰期,在春夏季流感高峰出现之前也可以接种。
除了接种疫苗,日常防护也必不可少。平时需养成勤洗手的好习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻;室内要勤通风;在流感流行季节,尽量少去人群聚集场所;还要保持良好的作息习惯,均衡饮食,适量运动,以此增强自身免疫力。
感染流感“黄金48小时”用药
如果不小心感染了流感,也别慌张。程远雄主任指出,流感发病的48小时被称为“黄金48小时”,在这期间用药,奥司他韦和玛巴洛沙韦等药物,能早期清除病毒,减少重症几率,降低死亡风险。
即便超过了48小时,抗病毒治疗依然有作用,它可以控制病毒复制、减少炎症反应、缩短住院时间、降低家庭接触人员被感染的风险,但一定要遵医嘱用药。特别是重症流感的高危人群,更要在医生指导下进行抗病毒治疗。倘若出现高热(>39°C持续超过48小时)、意识障碍、呼吸困难、胸痛、严重咳嗽、严重呕吐腹泻或持续的体力不支等症状,一定要及时就医。
专家再次提醒,流感绝不是可以轻视的小病。我们要提高对流感的认识,积极做好预防措施,保护好自己和家人的健康。在日常生活中,多留意身体变化,一旦出现异常,及时采取正确的应对方法。
日本流感已超950万人!有人发烧到去世仅4天
中国台湾艺人徐熙媛(大S)日本旅游期间因流感并发肺炎离世,年仅48岁。10天前,她还公开现身王伟忠女儿归宁家宴,照片中气色极佳。大s猝然离世,网友悼念的同时,也发出疑问:流感引发肺炎为何进展这么快,这么凶险?
日本流感已超950万人,部分医院出现药物短缺
日本自去年12月下旬流感患者人数创下新高之后,一些医院和药店受部分医疗机构过度囤购药品造成库存分布不均等因素影响,日前出现流感药短缺的情况。
另据日本国立感染症研究所1月31日公布的数据,自2024年9月2日至2025年1月26日,日本国内累计流感病例据推算已达到约952.3万人。
从2024年10月21日至27日这一周开始,日本流感病例数连续10周增长,并且在12月16日至22日这一周达到流感流行警报级别(平均每个定点医疗机构报告30例),而在12月23日至29日这一周的机构平均报告病例数更是达到警报级别的两倍多。日本全国47个都道府县有43个达到流感流行警报级别,其中大分县达到平均每个机构报告104.84例,是1999年开始采用现行统计方法以来的最高纪录。京都府、爱知县、佐贺县等多地机构平均报告的流感病例数也创下1999年以来的最高纪录。
36岁知名财经媒体人确诊重症肺炎,发烧到去世仅4天
2023年12月25日,36岁知名财经媒体人罗琦因重症肺炎离世,从高烧到去世仅4天,引发广泛关注。记者曾为此采访过浙江大学医学院附属邵逸夫医院重症医学科周建仓主任医师。
如何定义重症肺炎?周建仓解释,肺炎合并休克或肺炎患者需要使用呼吸机进行呼吸支持,又或是肺炎合并休克的同时需要使用呼吸机进行呼吸支持,就属于重症肺炎,因重症肺炎被收治进ICU的患者死亡率可高达30%-40%。
事实上,发热是重症肺炎的一种表现。由于病毒侵入体内,免疫系统启动应答机制,导致体温升高。这种发热通常持续3-5天,温度可能达到39℃甚至更高。
高热不仅让人感到不适,还可能导致头痛、肌肉酸痛等症状。
周建仓介绍,大部分重症肺炎患者本身就有一定的基础疾病或者免疫力较低下,如老年人和儿童。同样的病毒,同样的病毒载量,在一个正常成年人身上可能症状较轻,甚至没有症状,但对于有基础疾病或免疫力低下的人来说,这可能就是“导火索”。
“流感高发季,人群普遍易感,即使还年轻或是平时身体很好,也有一定概率感染。如果在流感的基础上合并其他的细菌或者病毒感染,病情可能会比较严重。”
周建仓表示,临床上有部分重症肺炎的患者在早期没有及时或者正确处理,耽误了病情,等到全身多个器官、多个系统出现问题,再救治起来难度就很大。
“另外也想提醒大家,在面对疾病时,都说要加强锻炼,提高免疫力,但在感染流感后及恢复期间,不要过于劳累也不要剧烈运动,给身体一个恢复时间。”周建仓提醒。
流感为何会致命
流感,也称为流行性感冒,是一种由流感病毒引发的急性呼吸道疾病。它通常表现为突然发病,伴随着高烧、头痛、全身肌肉疼痛、疲劳以及轻微的呼吸道不适。
虽然大多数情况下流感会自行好转,但有些患者可能会出现肺炎、脑膜炎、心肌炎等严重并发症。
历史上,流感大流行期间的研究表明,细菌性肺炎是流感最危险的并发症之一,而肺炎球菌是这种并发症的主要元凶。同时,肺炎球菌的存在也有助于流感病毒的传播和增强其破坏力。研究还发现,肺炎球菌感染能够激活肺部的流感病毒,使病毒变得更加活跃,从而扩大感染的范围,加重病情。
流感病毒可以感染任何年龄段的人群,但某些人群由于免疫系统较弱或特定的健康状况,更容易感染流感,且感染后可能面临更严重的健康风险。
①普通感冒一般症状较轻,通常5-7天可自愈,并发症比较少。
②流感传染性强,全身症状一般较重,容易引起肺炎、脑炎、心肌炎等并发症。
③肺炎支原体感染起病缓慢,症状主要有持久、阵发的剧烈咳嗽,呼吸困难等。
得了流感,扛一扛就过去了?
很多人把流感当作普通感冒,重视不够,认为忍一忍病就好了。但其实,流感比普通感冒更加“凶险”,尤其是免疫功能低下的人硬扛,身体的抵抗力明显下降,此时就容易感染平时不易感染的细菌导致重症肺炎。此外,流感病毒会破坏身体的重要器官如心脏,导致病毒性心肌炎等,严重危及生命。
哪些人群要警惕重症流感?幼儿(小于5岁,特别是小于2岁)、成人≥65岁、孕妇;患有肺部疾病如哮喘、慢性阻塞性肺病等人群;肺病、心脏病、糖尿病和免疫抑制患者(HIV感染或器官移植)。
得了流感应尽快就医,在医生的指导下使用抗病毒药物。不要擅自吃消炎药,因为消炎药只对细菌性感冒有用,而大多数人得的是病毒性感冒,乱吃反而还增加了耐药性。
我国流感样病例总体有所下降,目前仍处于季节性流行期
流感病毒在低温和低湿度的环境下更容易传播,因此秋冬季节成为流感高发期。
中国疾控中心发布的2024年第52周流感监测数据显示,流感病毒阳性率上升趋势明显,甲流更是占据了主导地位,检测到的4883例流感病毒阳性样本中,99.7%是甲流。
而从2025年第3周流感监测数据看,全国南北方省份哨点医院中流感样病例的占比较上周有所下降。总体来看,全国范围内流感等呼吸道病原体活动强度已经降低,呼吸道传染病疫情水平已下降到一定程度。但根据既往监测的结果,我国流感冬春季的流行期大多为在每年的11月到次年2月或3月,目前仍旧处于季节性流行期。
预防流感,从接种流感疫苗开始
预防永远胜于治疗。接种流感疫苗是预防流感和肺炎最有效的方法,建议每年接种,特别是老年人、儿童、孕妇和患有慢性疾病的人群。
不同地区的流感流行季都是不一样的,杭州市流感的流行期是从10月中下旬至次年3月,而流感疫苗接种后2-4周才能产生保护水平的抗体,保护期达6-12个月,因此8-9月份接种流感疫苗正好可以应对10月开始的流感季,不必担心过早接种疫苗会失去保护效果。
流感病毒变异很快,几乎每年都会发生改变,前一年接种疫苗所产生的抗体对抵抗后一年发生变异的病毒攻击能力会丧失或减弱,世界卫生组织(WHO)每年都会追踪流感病毒变异情况并定期公布用于疫苗制造的毒株。
因此,只有每年都接种最新的流感疫苗才能达到全面预防的效果。即便今年流行的病毒型别与去年完全相同,但鉴于多数接种者抗体滴度已显著下降,建议也要接种疫苗。
勤洗手也是预防流感传播最简单、最重要的措施之一。外出回家后、接触公共物品后、打喷嚏、擤鼻涕后、触摸口腔、鼻、眼睛前后、饭前便后等都应该及时洗手。流感高发期减少去人多密集的地方,避免接触有呼吸道症状的人员。日常做好防护,养成戴口罩的习惯。此外,多喝水,保持良好规律的作息,以增强身体抵抗力。随着天气变化,做好保暖、及时增减衣服。适当进行户外运动、保持室内空气流通、定期消毒等均有助于降低患流感的风险。
为何流感会致命?这些关键因素不可不知
近日,女艺人徐熙媛(大S)因流感并发肺炎去世,年仅48岁,引发公众关注,“流感并发肺炎”冲上热搜。流感为何会致命,主要原因是什么?流感并发症有哪些?今天采访湖南省人民医院呼吸内科主任蒋永亮,请他为大家答疑解惑。
流感,全称为流行性感冒,是由流感病毒引发的急性呼吸道传染病,在全球范围内,每年都会引发季节性流行。据WHO官网数据,流感每年会导致全球29-65万人死亡。在我国,冬春季通常是流感高发期,南方地区在夏季还会出现小规模流行高峰。
“流感的致命性通常是流感本身与并发症共同作用的结果,而严重的并发症往往是直接致死的主要原因。”湖南省人民医院呼吸内科主任蒋永亮指出,流感并发症是指因流感病毒感染而引发的一系列其他健康问题,这些并发症不仅会加重病情,严重时甚至会危及生命。尤其是老年人、儿童、孕妇、慢性病患者以及免疫系统较弱的人群,更易受到并发症的威胁。
以病毒性肺炎为例,流感病毒会直接侵入肺部,致使肺泡受损,引发缺氧;若是患上细菌性肺炎,流感破坏呼吸道屏障后,会继发细菌感染,如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等,病情可能迅速恶化。此外,流感还可能引发心肌炎、心包炎,进而导致心力衰竭或心律失常,这类情况在患有心血管疾病的人群中风险更高。流感引发的严重炎症反应或继发脓毒症,也可能致使肾、肝等多器官功能衰竭。
为什么流感并发症更为危险呢?蒋永亮解释,流感会削弱人体免疫系统,让细菌或病毒得以“趁虚而入”,大幅增加治疗难度。如流感合并细菌性肺炎的死亡率明显高于单纯的流感。同时,老年人、慢性病患者等高危人群本身器官功能相对较差,一旦出现并发症,容易引发连锁反应,更易发展为重症。所以,感染流感病毒后,在出现症状的48小时内服用抗病毒药物,能有效预防并发症的发生,降低死亡率。
“目前,公众对流感还存在认识误区,不少人误把流感当作普通感冒,觉得‘扛一扛’就能康复。”蒋永亮提醒,虽然轻症流感多由病毒本身引起,一般能够自愈,但婴幼儿、老年人、慢性病患者等高危人群,以及身体抵抗力较差的人,若不及时、规范治疗,极易引发严重呼吸道感染及并发症。就算是健康人群,要是出现持续2 - 3天的39℃以上高烧,或憋气、呼吸困难等症状,也必须立即就医。
流感和普通感冒有何区别?为何流感可能致命?
当下是流感高发期。由于其中文名称为“流行性感冒”,许多人看到“感冒”两个字,以为是普通感冒在流行,因而掉以轻心。然而,得了流感可能引起严重后果,甚至会有生命危险。据世界卫生组织估计,流感每年在全球可导致300万~500万重症和29万~65万死亡。
1、流感并发症有哪些?
临床上,小于5岁、大于等于65岁,孕妇、产后2周内和有慢性基础疾病的人群都属于流感并发症高危人群。健康的中青年人群流感出现并发症风险并不高,但也不能就此忽视风险。
肺炎是流感最常见的并发症,典型表现是咳嗽伴呼吸困难、呼吸急速、缺氧和发热。肺炎类型包括:
原发流感病毒性肺炎:流感发作3~5日后仍持续存在高热,以及有肺炎表现。通常很严重,进展可能很快,不积极干预会有生命危险,特别是有肺部或心血管疾病的人群。
继发细菌性肺炎:流感症状有所好转(包括热退)后,再次出现发热和咳脓痰。通常出现在流感数天后(7~14天)最常见,在重症流感中约占1/3,继发金黄色葡萄球菌肺炎往往危重。
细菌和病毒混合感染性肺炎:参考以上两者,可表现为症状逐步加重,也可表现为短暂好转后加重。
除了肺炎,流感的这些并发症也要当心:
1.心脏并发症:主要包括心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭等,约占成人流感的12%。
2.中枢神经系统并发症:癫痫发作多见于儿童和癫痫患者,流感相关性脑病更常见于儿童,流感导致成人脑炎、脑血管意外、急性播散性脑脊髓炎和吉兰-巴雷综合征,总体上不常见。
3.肌肉骨骼并发症:重度肌炎和横纹肌溶解(极度肌痛、无力、尿色加深)更常见于儿童。虽然肌痛是流感的突出特征,但真正的肌炎并不常见。
4.中毒性休克:在最近几年的甲型和乙型流感暴发期间,既往健康的儿童和成人中出现了中毒性休克样综合征,多跟继发产毒葡萄球菌感染有关。
5.合并感染:包括肺炎(其他病毒、细菌、真菌)、菌血症、脑膜炎和曲霉菌病。对于发热超过3~5日、退热后再次发热,或病程3~5天后症状仍持续加重的流感患者,需要警惕。
2、流感和普通感冒有什么区别?
普通感冒通常表现为鼻涕、鼻塞明显,其他常见症状包括咽干、痒或痛,咳嗽和不适感,成人感冒很少发热或低热。咳嗽较常见,往往出现在鼻塞、鼻涕症状之后;鼻分泌物可能清稀,也可能呈脓性。
流感和普通感冒最大的差异在于其严重性。不同人感染流感后的症状轻重不一。轻者症状跟感冒类似,重者则会出现并发症。随着疾病的发展,两者在症状上可能出现一些差异:
从症状上分辨流感和感冒,有时不会很准确,最快速、最精确的方法是病原检测。
在全球范围内,流感每年导致大量住院和死亡,属于严重的公共卫生问题。对流感掉以轻心,可能导致高危人群忽视疫苗接种或抗病毒药物的及时使用,进而引发严重后果。
例如,因忽略疫苗接种,使流感引发严重综合性疾病,导致儿童死亡;对于老年人来说,一场流感可能导致身体状况急转直下,甚至无力回天;即使是健康成年人,流感感染后可能出现剧烈的疼痛,由此会造成和引发暂时性劳动力丧失或生活质量下降。
3、得了流感怎么办?
对于平素身体健康的年轻人,在流感季节,自己的小区、学校、办公场所等有流感病例,突然出现发热、咳嗽、肌痛或无力症状时,临床可以疑诊流感。
此时,可以选择自购抗原家庭检测,但受采样技术影响,阳性的准确率可能达不到预期的50%~70%,有需要明确诊断时,在1~2天内多次采样有助于提高阳性的准确率。
无并发症的流感:成人的发热和呼吸道症状通常持续约3天,随后大多会改善,完全康复可能需要10~14日(年纪大、免疫力低下恢复时间更长),部分患者的乏力症状会持续数周。
出现并发症的流感:或者有脱水(口渴、疲倦、尿少黄)、心肺功能受损、精神状态改变的情况,通常属于重症,应住院治疗。
疑诊或确诊流感时,符合以下任一情况,需要积极抗病毒治疗:
并发症高危人群:高危人群流感,无论症状轻重、病程是否超过2天,都建议抗病毒治疗。
高危人群接触者:非高危人群流感,但会接触到高危人群(比如家里有小孩、老人等),无论症状轻重、病程是否超过2天,也建议抗病毒治疗。
流感持续或重症:流感样症状持续进展,超过3天,或者出现流感并发症、重症时,建议遵循医嘱选用对应抗病毒药物及时治疗。
不属于以上三种情况,用药前先权衡利弊:病程在48小时内,可以根据自身生活、工作或学习等需要,跟医生沟通后决定是否给予抗病毒治疗。如果病程已经超过48小时,又不符合上面三点需要用药的情况,不建议抗病毒治疗。
4、一定要重视流感疫苗接种
流感的危害有时候很大,易引发严重并发症,对高危人群尤为致命,因此,一定要重视流感疫苗接种。
每年的9月和10月通常是接种流感疫苗的好时机,但即便在10月底前没有打上疫苗,在整个流感季都可以接种。而且,由于流感病毒易发生变异,每年流感流行株可能发生变化,因此流感疫苗每年都要接种。