胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称，是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形，是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。采用微波技术，只需要买胎心检测仪即可。尤其是怀孕4月个以后，自己对宝宝的监护很重要。有趣的是有时还能够听到宝宝的打嗝声。胎心监护胎儿心率受交感神经和副交感神经调节，通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线，可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应，以推测宫内胎儿有无缺氧。
胎心监护图怎么看宫缩？ 胎心监护上主要是两条线，上面一条是胎心率，正常情况下波动在120-160之间，胎儿较小时(小于20周)，胎心相对快(可以在160-180次/分钟)，胎儿大，胎心相对慢。胎心每跳与每跳之间不同称为短期可变性，正常的变动范围为5-25次/分，胎心率在一分钟内有3-8个较大的波动，是正常的短期可变性。但在胎动后，胎心率可短暂加快，高于160次/分钟，但马上又恢复正常，这是胎儿健康情况良好的表现。如每分钟胎心跳动超过160次，或少于120次，或心跳不规则，时快时慢，跳跳停停，中间有间隙等均属不正常。下面一条表示宫内压力，只有宫缩时会增高，随后会保持持2.66kPa(20mmHg)左右。 根据宫缩发生的频率可将其分为：正常(观察至少30分钟，平均每10分钟≤5 次)、过强(观察至少30分钟，平均每10分钟>5次)。宫缩曲线表示宫内压力，在子宫收缩时会增高，随后会保持20mmHg左右。宫缩曲线的观察在判断减速(指的是宫缩出现时胎心率减慢)非常重要的作用。胎心减速分为多发(20分钟内减速伴随至少一半宫缩)，间断发生(20分钟内减速伴随一半以下的宫缩)。根据胎心率与宫缩的关系，可以分为三类：早期减速、变异减速、晚期减速。 胎心监护图怎么看宫缩的数据？ 胎心监护图上会有两条曲线，一条记录的是胎心率的变化，另外一条记录的是宫缩情况，正常情况下胎心率都会保持在120~160次/分钟，胎儿活动的时要比休息的时胎心率加快(每分钟至少快15下)，并且持续至少15秒，这种正常的情况被成为“胎心监护反应型”，这是每一位孕妈妈都希望得到的结果。 如果胎儿活动时胎心率没有加快，或者在胎心监护期间根本就没胎动，这表示胎儿的状况可能有异常(如缺氧或胎盘有问题等)，这种情况被称为“无反应型”，孕妇需要过1个小时后再做一次胎心监护，或者去做其他进一步的检查 孕妇产检做胎心监护时，会有一套专门的评分标准，总分为10分，8分以上算正常，低于8分就要做进一步的观察和诊断了，下面针对胎心监护评分标准做一下详细的介绍，影响胎心监护评分的4项数据，分别如下： 1、胎心率基线(bpm) 小于100——0分 100~119——1分 120~160——2分 160~180——1分 大于180——0分 2、胎心率变异幅度(bpm) 小于5——0分 5~10——1分 大于10——2分 3、胎心率增速(bpm) 小于5——0分 5~10——1分 大于10——2分 4、胎心率减速 重复晚期减速——0分 重复变异减速——0分 变异减速——1分 无减速——4分 早期减速——4分 以上4项所得的评分相加，即可得到胎心监护总评分，并按下面的指标进行对照：小于或者等于4为阳性，5~7为可疑，8~10为阴性，胎心监护评分大于等于8才是正常的，最好在9以上。 |
