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宫颈癌必做哪些检查?

2018-9-30 10:55| 发布者: 往事随风| 查看: 967| 评论: 0 |来自:

宫颈癌的相关检查大家都做过吗?如果一旦怀疑自己是否有宫颈癌的情况,一定要去医院做宫颈癌检查,以便确认是否真的患有宫颈癌。宫颈癌的检查事项有很多,大家现在一起来了解一下吧! ...

一旦宫颈癌的情况发生,相继的症状会让患者痛苦不堪,为了明确自己的病情和做好相关的护理,最好是做好宫颈癌检查,那么宫颈癌必须做的检查有哪些呢?

宫颈癌必做的检查有哪些?

1、全身检查:

这在宫颈癌的诊断当中是必不可少的,可以清楚的了解患者是否有远处转移病灶,从而为后续制定治疗方案提供可靠的依据。

2、阴道镜检查:

多作为宫颈癌活检的辅助检查,在阴道镜检查下进行活检,可有效提高准确率,但是需要注意一点,阴道镜检查不可以直接诊断宫颈癌,也不能发现宫颈管内的病变。

3、宫颈和宫颈管活体组织检查:

在宫颈癌患者宫颈部位刮片,宫颈活检为阳性时,应在宫颈鳞一柱交界部的6、9、12和3点处取四点活检,或者在碘试验时,不着色的区域以及有癌变迹象的部位,取多处组织,然后进行切片检查,将刮出物送病理检查,做最后的诊断。该检查是诊断宫颈癌最直接有效的检查,是宫颈癌必不可少的一项检查,因为有的宫颈癌变,如果不是经过活检,是无法确诊的,比如阿米巴宫颈炎。另外,组织切片检查,还可以有效帮助医生进行分析患者病情的分级等具体情况。

4、其他辅助检查:

最后,为了对患者的病情有一个更彻底的了解,包括了解癌症的转移、扩散范畴等问题,还需要进行一些辅助检查,比如如胸部透视或摄片、膀胱镜、直肠镜、静脉肾盂造影、淋巴造影及同位素肾图检查等。

5、子宫颈刮片细胞学检查:

对早期的宫颈癌诊断有很大的意义,可以有效发现宫颈癌的前期病变,但是需要注意取材部位正确及镜检仔细,因为会存在7%-10%的假阴性率,所以为了结果的准确性,最好是做其他的检查进一步诊断,或定期复查。

做完宫颈癌检查后,如果查看报告单?

TCT作为宫颈癌的筛查项目,也是备孕时期妇产科的重要检查项目之一。但是,很多患者拿到TCT的报告后非常困惑,不知如何解读。有的人因为不知道TCT报告中某一句话的意思,比如轻度炎症,以为有了什么大问题,不惜半夜排队请教医生解读。还有的人,明明TCT有明显的异常,却又不当回事,以至于贻误病情。今天小编就把TCT的各种语言向大家解读一下。

TCT报告分为三个部分

标本的满意度分为满意和不满意。由于不满意的标本需要重新取样,所以这里只讨论满意的标本。

1、细胞量大于40%。是说在一个视野中, 细胞所占的面积超过40%,说明细胞量足够。少于40%的标本说明所采取的细胞量不够,会影响诊断的精确度。还有的报告说细胞超过5000个,也是细胞量足够满意的一种表示。

2、化生细胞:是柱状上皮向鳞状上皮化生的一种中间状态的细胞,是宫颈修复的一种表现。 无论标本中有或者无化生细胞,均不影响标本的满意度。有化生细胞表明宫颈是在修复的过渡期。

3、颈管细胞:有。是说明采取标本的时候取到了颈管细胞,是标本满意的一种表示。没有取到颈管细胞说明所采取的标本不满意。

在所采到的细胞中,可能会存在各种病原体。通常会报告下列病原体的存在与否:滴虫、霉菌、疱疹病毒、HPV感染、如果出现了上述某一种病原菌感染,应该就医。

需要说明的是:有些情况下,同一个病人,TCT报告说没有HPV感染,而HPV的分型或定量(HC2)检查却有HPV感染。哪一个更靠谱呢? 我们要更相信HPV的分型和定量检查,因为HPV的分型和定量检查是分子水平的检查,比TCT这种细胞水平上的检查更为精确。

目前常见的TCT 检查结果报告及其意义有以下几种:

妇科炎症意思是人体宫颈本是一个有菌的环境,当环境发生改变时影响了宫颈细胞而发生的异常改变,多数情况下这是属于正常的。医生通常依据炎症程度进行相应治疗以减轻炎症的症状。

霉菌、滴虫、疱疹感染霉菌、滴虫、疱疹感染属于多发性感染性疾病,医生通常是根据微生物感染的种类进行相应的治疗,以缓解症状。

HPV 人乳头状瘤感染意思是由HPV 人乳头状瘤引起的感染,需要进一步做HPV检查,来确定是高危HPV感染还是低危HPV感染。

ASC-H 非典型鳞状细胞、不排除高度鳞状上皮内病变意思是可能有癌前病变,但是异常细胞程度不够确切诊断。医生通常建议马上做阴道镜检查,以进一步明确诊断病情。

HSIL 高度鳞状上皮内病变意思是有可疑癌前病变细胞,如不进一步明确诊断,采取相应治疗,进展为癌的可能性较大。

AGC 非典型腺细胞意思是宫颈管细胞发生了一些变化,提醒极有可能是癌前病变。医生常要建议进行阴道镜检查并取出宫颈管的组织以明确诊断。

ASC-US 不能明确意义的非典型鳞状细胞意思是宫颈细胞发生稍微的变化,但是不足以达到低度病变(LSIL)的程度。

LSIL 低度鳞状上皮内病变意思是发现一些可疑癌前病变细胞,但不是癌细胞。需要进一步明确诊断。

化生细胞化生细胞不是癌细胞,是宫颈炎症恢复过程中出现的一种未成熟细胞,有修复宫颈糜烂面的作用。

TCT检查只是宫颈病变检查的第一步,一般说来,宫颈病变的诊断分为三步:TCT、阴道镜和病理学诊断。如果TCT显示有问题,那么就应该进一步做阴道镜或病理诊断才能准确判断病情;如果TCT的检查结果显示为良性,这些检查则可以不用再做了。但是,需要注意的是,高危型HPV持续感染是引起宫颈癌的必要条件,TCT做为一项细胞学检测,HPV检测阳性者并不一定有细胞学的改变!也就是说,感染了HPV病毒的患者,可能还没发展到改变细胞形态的程度,这时TCT是检测不到的,所以临床上通常同时做TCT和HPV检测,以确定是否有宫颈癌的最终致病因。

温馨提醒:上面就是小编为大家介绍的关于“宫颈癌的检查项目”的详细内容,如果经上述检查完以后,被确诊为宫颈癌,千万不要轻易放弃治疗,像宫颈癌和其他的癌症相比的话,治愈率还是比较高的,尤其是早期的宫颈癌,如果能得到及时的、正确的治疗,治愈率可达90%以上,治疗后,在进行好好的护理,定期复查,相信是可以很快康复的!


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