顺产和剖宫产要怎么选？哪些情况必须进行剖宫产？

怀胎十月非常艰辛，孕妈在怀孕时也是非常不容易的。在怀孕期间，大家经常有个疑虑:快生了，顺产和剖宫产要怎么选？哪些情况必须进行剖宫产？这些孕期知识妈妈早知道！今天我们就这个问题来进行分析和讨论一下。

怀胎十月，“卸货”在即，很多准妈妈都会纠结生产方式到底是选“顺”还是“剖”，其实在生产前，医院都会为准妈妈做详细的全身检查，包括胎儿大小，测量骨盆大小等等。如果一切正常，准妈妈在分娩时就可以采取自然分娩的方式；如果有问题，则会建议采取剖宫产。那么自然分娩到底有哪些好处呢？而哪些情况更适合剖宫产呢？

女人生孩子是正常的繁衍后代的生理活动，从阴道分娩出婴儿是人类的自然本能，也是分娩最可靠的方式。尽管确实有一部分准妈妈有难产的现象，但95%的准妈妈都可以顺利地通过阴道分娩胎儿，难产率仅3.5%。

对于孕妇来讲，阴道分娩有利于产后各系统和生殖器官的恢复，如恶露的排出、子宫复原、减少产后出血等。

对于胎儿来讲，子宫有规律的宫缩，迫使胎儿胸廓有节律地扩张和收缩，能促进胎肺成熟，有利于生产后自主呼吸的建立。规律的宫缩可使胎儿口鼻黏液挤出，避免吸入过多羊水，使湿肺、吸入性肺炎发生率明显降低。阴道分娩胎头受压充血，刺激呼吸中枢，易激发新生儿呼吸和啼哭，很少发生窒息和呼吸窘迫综合征。在阴道分娩过程中，免疫球蛋白可通过母体传给胎儿，使新生儿具有更强的抵抗力。阴道分娩时间较长，并要经过母胎的共同努力，因此可增强胎儿对外界的适应能力，还能增进母子感情。

一种是产前已经明确不能阴道分娩，或者阴道分娩对胎儿和母体有危险；另一种是在引导分娩过程中发生异常，必须紧急取出胎儿。具体来说，当出现这些情况时必须进行剖宫产：

母体方面

1. 骨盆狭窄或骨盆腔肿瘤。因阻碍产道，使产道狭窄，足月胎儿不能通过。

2. 产前出血，如前置胎盘，胎盘早期剥离，为避免产时大出血，可能需要立即终止分娩。

3. 高龄初产妇。大于35岁的产妇并发症多、产时宫缩乏力，可考虑剖宫产。

4. 产程迟滞，即产程进展缓慢或停滞。

5. 母亲生殖道受到感染，如尖锐湿疣。

6. 分娩过程发生问题，如先兆子宫破裂、产妇衰竭等。

7. 瘢痕子宫。产妇既往有剖宫产史、子宫肌瘤剔除或子宫破裂病史。

8. 不良的产科病史。如前次为产钳助产、死胎等。

胎儿方面

1. 胎儿窘迫。胎心音每分钟持续小于120次或大于160次，胎心监护提示胎儿缺氧、羊水被胎粪污染。

2. 巨大儿。胎儿预估体重超过4000克。

3. 胎儿宫内发育受限，预计不能耐受阴道分娩者。

4. 胎位不正，如横位、臂位等。

5. 多胞胎怀孕。

6. 胎儿畸形，或胎儿长肿瘤，如连体儿。

7. 脐带脱垂。

所以由此可见，自然分娩还是大家首选的最合适的生产方式，准妈妈也不必太过纠结，安心待产，选择最适合自己就是最好的方式。