手足口病

（1）急性起病，潜伏期3-5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。

（2）除了手足口外，也可以在臀部及肛门附近，偶尔看到在躯干和四肢出现疱疹，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。

（3）个别小孩可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。

（4）部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。

少数病例（尤其是小于3岁者）可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。

（1）呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液（痰），肺部可闻及痰鸣音或湿罗音。

（2）神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪；查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失；危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝。

（3）循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指（趾）发绀，血压升高或下降。

以上就是手足口病初期症状图片。看了手足口病初期症状图，妈妈们就能更好的了解手足口病的各种症状，为宝宝做好各项护理工作。

（1）加强隔离：避免交叉感染，适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。

（2）对症治疗：发热、呕吐、腹泻等给及相应处理。

（3）病因治疗：选用利巴韦林等。

（1）合并神经系统受累的病例：

① 对症治疗：如降温、镇静、止惊（地西泮、苯巴比妥钠、水合氯醛等）；

② 控制颅高压：限制入量，给予甘露醇脱水，剂量每次0.5-1.0g/kg，Q4h-Q8h，根据病情调整给药时间和剂量，必要时加用呋塞米；

③ 静脉注射丙种球蛋白：每次1g/kg*2次或每次2g/kg*1次；

④ 酌情使用糖皮质激素：甲泼尼龙1-2mg/（kg·d），分1-2次静脉滴注。重症病例可以短期大剂量冲剂疗法：甲泼尼龙15-30mg/（kg·d），3天后减量为小剂量；

⑤ 呼吸衰竭者进行机械通气，加强呼吸管理。

（2）合并呼吸、循环系统受累的病例：

① 保持呼吸道通畅、吸氧；

② 建立静脉通路，检测呼吸、心率、血压及血样饱和度；

③ 呼吸衰竭时及时气管插管，使用正压机械通气，根据血气分析随时调整呼吸参数；

④ 必要时使用血管活性药物、丙种球蛋白。

中医讲究辨证治疗手足口病，对急性期出现低热或无发热，流涕咳嗽，咽红疼痛，或纳差恶心，可用“银翘散”方剂。

高热持续，口腔、手足、臀部、四肢疱疹分布稠密，可用“清瘟败毒饮”方剂。

对出现高热不退，频咳气急等并发症，可用“己椒苈黄丸合参附汤”方剂。

在疾病康复期，对于口干咽痛的孩子可在沙参麦冬汤方剂里，加生地黄、芦根养阴生津，清热润咽。

如果孩子口腔出现疱疹，则可采用西瓜霜、冰硼散、锡类散，任选1种，涂搽口腔患处。

手足疱疹严重者，可用如意金黄散、青黛散，任选1种，麻油调，敷于疱疹患处。

宝宝的饮食卫生要做到位，给宝宝准备食物的时候要记得将食材处理干净，特别是蔬菜水果要用盐水浸泡后再清洗干净，将农药等脏物处理干净。肉类食物一定要买健康有卫生保障的产品，防止病从口入。

远离患者，不要跟患者接触。如果宝宝上幼儿园，家长要记得确保不让宝宝与患者宝宝接触，幼儿园负责人正常是会让患上儿童手足口病的宝宝回家休息。如果邻居或小区内有患手足口病的孩子，家长自己要看管好宝宝，近期不要让宝宝跟TA们玩耍。

如果生活上的卫生没有做干净，会带来很多病毒。家里被子枕头要勤换勤洗勤晒，牙刷毛巾也要清洗干净，有条件的可以适当消毒，家居卫生每天都要做干净，特别是厨房卫生，以免引来蟑螂、蚊虫等，让宝宝的居住环境有卫生保障。

带宝宝出门玩时尽量少去拥挤的地方，拥挤场所人多病菌也多，宝宝抵抗能力不如成人，若在外受到病毒入侵，容易生病，特别是在儿童手足口病高发期，因此要减少宝宝去拥挤地方的机会。

拥有强健的体魄才能抵挡病毒的入侵，对于宝宝，作为家长的我们也要多让孩子勤加锻炼身体。当然，对于年龄还小的宝宝，锻炼强度不可过大。若宝宝是3岁以内的，可以每天带宝宝去空旷的地方散散步，玩跑跑游戏，或带个小球教宝宝玩，年龄再大点的宝宝，可以带去爬山游泳，前提是一定要注意安全。