子宫内膜薄怎么办?子宫内膜薄的治疗方法: 病因治疗 对宫腔粘连、子宫内膜结核等导致内膜薄者,首先予解除病因治疗。随着宫腔镜技术的发展,宫腔镜下宫腔粘连切除术成为治疗宫腔粘连的标准方法,术后应用大剂量雌激素周期治疗来预防粘连复发,周期性雌激素可刺激子宫内膜的生长,加速裸露区上皮化,使之不相互重新粘连有利于新生内膜的生长,以达到改善月经情况及促内膜修复的效果。 通过抗结核治疗联合宫腔镜瘢痕粘连电切术治疗内膜结核致内膜受损者,可基本恢复宫腔正常形态并增加子宫内膜厚度,有利于进一步助孕措施的进行。但由于子宫内膜基底层受损严重,内膜再生能力差,其预后往往欠佳。中重度宫腔粘连电切术后辅助戊酸雌二醇( 补佳乐) 及黄体酮序贯治疗。 药物治疗 1、雌激素及人工替代周期 研究发现,E2水平在<3660 pmol /L 范围内与子宫内膜厚度呈正相关,而当E2>3660 pmol /L 时雌激素水平对内膜厚度无影响。 研究提示,在控制性超促排卵周期中应用戊酸雌二醇后,子宫内膜厚度明显增加,由6、7 mm 增至8、6mm,同时其妊娠率也明显增加。 但是雌激素对内膜生长中的作用尚存在争议,另外,雌激素的剂型及用量方案也尚无统一的规范,临床需结合患者的具体情况及临床治疗经验综合考虑。 2、低剂量阿司匹林低剂量 阿司匹林能有效抑制血小板TXA2 的合成,而不影响血管壁PGI2 的合成,使TXA2 /PGI2 平衡趋向于PGI2 占优势,从而抑制血小板活性,促进子宫内膜血管生成及容受性相关因子的表达,改善薄型子宫内膜容受性、增加胚胎种植率。 据观察,在枸橼酸氯米芬周期中,从月经第1 日开始应用低剂量阿司匹林( 100 mg) 的患者,其子宫内膜形态呈明显三线征,且具有较高的妊娠率。但目前对低剂量阿司匹林可以提高妊娠率的观点仍存在争议,但对使用大剂量雌激素治疗的患者,因考虑雌激素对血流的影响,联合应用阿司匹林减少血栓的风险是有所裨益的。 3、己酮可可碱联合维生素e 己酮可可碱为非特异性外周血管扩张药,其代谢产物具有改善血液黏度和改善微循环作用,可改善红细胞变形能力并抑制中性细胞黏附与激活,增加局部血流。 维生素E 具有促进女性雌激素分泌功能,还是一种很重要的血管扩张剂,具有抗氧化保护机体细胞免受自由基的毒害等作用。 4、枸橼酸西地那非 sildenafil为5-磷酸二酯酶抑制剂,通过释放生物活性物质---一氧化氮( NO) 舒张血管平滑肌,达到扩张血管的目的,从而有助于改善局部微循环。 5、颗粒细胞集落刺激因子 颗粒细胞集落刺激因子( granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF) 是重要的促细胞增殖及定向分化的细胞因子,人子宫内膜上存在G-CSF 及其受体,并随月经周期变化。 月经周期中子宫内膜间质的炎性细胞的数量及密度呈周期性变化,通过合成相关细胞因子、水解酶而参与子宫内膜的修复和生长。巨噬细胞等炎性细胞做为化学趋化因子诱导白细胞进入内膜间质中,协助内膜血管的形成。 6、生长激素 生长激素( growth hormone,GH) 为脑垂体远侧部腺垂体合成并分泌的单链蛋白质类激素,通过与其受体或诱导胰岛素样生长因子1(insulin-like facter,IGF-1)。 7、促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)黄体支持 近年来有报道黄体期添加GnRHa可以提高子宫内膜厚度,其直接作用于子宫内膜的GnRH受体,促使血清中黄体生成激素(LH)水平升高,刺激内分泌及旁分泌产生种植所需的血管源性生长因子、细胞因子及黏附因子。 8、中药 据中医理论,女性月经及生殖有赖于“肾-天葵-冲任-胞宫”之间的相互调节与平衡,与西医的“丘脑-垂体-卵巢-子宫轴”相呼应。肾主生殖,主藏精。肾精亏损、血虚及精血亏虚、气滞血瘀等均可导致薄型子宫内膜的发生,但主要以肾虚为主要表现,故以补肾活血为首要任务。 由此提出:活血补肾助孕汤、补肾调经汤、增膜汤、补肾养血汤、固肾逐瘀汤、复方丹参颗粒等多种方剂。目前中药对顽固性薄型子宫内膜的治疗已显示出越来越大的优势。 其他治疗 1、子宫-输卵管碘油造影(HSG) HSG可有效改善子宫内膜厚度,其机制可能与下列因素有关:造影剂对子宫腔机械冲洗及分离宫腔粘连的作用;泛影葡胺造影剂中的碘对局部有杀菌、促进炎症吸收作用,从而促进内膜增厚。 2、神经肌肉电刺激和生物反馈疗法(neuromuscular electrical stimulation and biofeedback therapy) NMES生物电刺激脉冲可改善盆腔局部环境及循环,目前已广泛应用于妇科疾病中,如特发性慢性盆腔、痛经等,并取得良好的临床预后。 3、干细胞治疗 近期相关研究人类子宫内膜中存在上皮干细胞及间充质干细胞,为干细胞治疗提供前期依据。 4、子宫内膜微创术(endometrium biopsy) 机械性创伤可刺激子宫内膜炎症反应和免疫反应,分泌一系列细胞因子、生长因子和趋化因子等,参与组织重塑和血管形成。同时,还可促进子宫内膜螺旋小动脉生成和子宫内膜血管化,促进上皮和基质细胞增生与分化。
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子宫内膜薄以肾虚多见,或因先天肾气不足,或后天营养缺乏,或久病经血耗损,子宫失于温煦和滋养。在治疗方面滋阴补肾,活血化瘀,可使子宫卵巢增大发育而受孕。 肾藏精、主生殖,冲为血海,任主胞胎,子宫发育不良与肾虚与冲任不调有关。往往由于先天不足,后天发育期营养不良,或久病不已导致肾气虚弱,肾精不足,冲任气血衰少,胞宫失养而发育欠佳。 如果是因为雌激素缺乏导致的子宫内膜薄,可以到医院妇科抽血检查,通过补充雌激素的方法来解决。如果是其他原因,则需要中医调理和用药。西医治疗雌激素水平低导致的不孕多用黄体酮来建立人工周期。但黄体酮副作用大,长期应用有依赖性,可引起子宫内膜废用性萎缩。中医治疗不孕重在调经。以保养卵巢、温经散寒,补气养血为主,中医认为女子不孕多由先天禀赋不足、气血亏虚、气滞血瘀、宫寒导致的。 鹿胎产品是调经促孕的佳品。鹿胎是一味传统经典的中药,几千年来中医妇科一直用它调理女性月经、宫寒、不孕。据《本草纲目》记鹿胎性温味甘咸,益肾壮阳,补虚生精,温经散寒,具有补精血、返少阳的作用,是女性滋补调养,温经散寒的极品。 子宫内膜薄的饮食 子宫内膜薄常见原因一般是雌激素不足。那么子宫内膜薄一般都是要吃补充雌激素的食物。含雌激素多的食物一般是豆制品。所以子宫内膜薄多吃黄豆和豆制品,大豆含有天然雌激素,能补充雌激素。另外还可以多吃羊肉、乌鸡等肉类对其也有一定的好处。平时饮食上也可以多吃些含有天然雌激素的食物补充雌激素。另外还建议吃点高蛋白的食物,比如鸡蛋,鸡肉等等。 子宫内膜薄女性在饮食上要以豆类、谷类、薯类为主,肥厚油腻,易于滞瘀,少食为好。干果不忌,可随时食用。养生行血,核桃温阳,大枣、桂圆益气养血,更为适用。家禽家畜、蛋乳、鱼鲜一般均可食用,气血虚少者用以益气养血效果较好。 |
子宫内膜薄的治疗: 西药疗法 单纯内分泌因素造成的子宫内膜薄,临床上可以用激素调整,适量的雌激素、孕激素可以在一定程度上增加子宫内膜的厚度,改善子宫内膜薄的症状,然而激素的危害很大,长期使用会导致器官衰竭,免疫能力急剧下降等。 手术疗法 手术疗法一般适用于由内膜粘连和损伤引起的子宫内膜薄,只能在宫腹腔镜下进行冷器械处理后,再做防粘连处理,严重的还要进行内膜移植。 传统中医法 子宫内膜薄在中医理论中是多属于肾虚、气血两虚,以致气血不能濡养,冲任失调。可以通过中药治疗,补气养血、益肾健脾,使子宫内膜逐渐增厚。但传统中药一般见效较慢。 子宫内膜厚度随月经周期变化,月经周期第5天起子宫内膜处于增生期,内膜不断增厚至月经第14天,可增厚至3-4mm;月经后半周期,内膜处于分泌期,但仍继续增厚,至月经来潮前内膜厚可达10mm。子宫内膜薄会影响怀孕,容易造成流产,子宫内膜薄最好还是用白芍宫膜方。 一、护理 1、做好自身保暖,避免感寒着凉。 2、尽量避免做人工流产和刮宫手术,做好计划生育。 3、月经期间,应避免一切激烈的体育运动及重体力的劳动。 4、女性处于月经期时,一定要做好保健工作,注意控制情绪,不生闷气,以免影响自身的内分泌状况。 5、调整情绪:乐观开朗的心态、健康的情绪,可以使人身体的免疫系统功能恢复正常,而所谓的“正气存内,邪不可干”也是说的这个道理。 6、如果查出患有子宫内膜异位症,卵巢的巧克力囊肿大于7厘米以上的女性,在月经期或者月经中期一定要保持情绪的稳定,避免过度劳累。 二、饮食 宜吃食物 1、宜吃含高纤维的食物; 2、宜吃含蛋白质的食物; 3、宜吃含铁质食物。 忌吃食物 1、忌吃油腻、油炸食物; 2、忌吃辛辣刺激性食物。 |
子宫内膜的厚薄其实是与许多因素有关的,一般来讲,如果女性朋友的子宫内膜过薄的话,其多与以下三点因素有关。 子宫内膜薄的原因一:内分泌严重失调 子宫内膜,是指构成哺乳类子宫内壁的一层,对动情素和孕激素都起反应,因此可随着性周期发生显著的变化,妇科专家指出,动情素可引起子宫肥大,孕激素可促使子宫内膜发生特殊的妊娠初期变化,或改变子宫内膜的性质,使之具有产生蜕膜的能力。因此,内分泌严重失调就会导致体内激素失衡,使子宫内膜周期性变化紊乱,导致子宫内膜薄。 单纯内分泌因素造成的子宫内膜薄,临床上可以用激素调整,适量的雌激素、孕激素可以在一定程度上增加子宫内膜的厚度,改善子宫内膜薄的症状。 子宫内膜薄的原因二:人工流产 人工流产是子宫内膜薄的最主要因素,专家指出,多次药流,或者人流动作过重都可能引起子宫内膜薄,甚至有的患者做完人流手术后就没有来过月经,这说明,人流手术严重伤害了子宫内膜,造成子宫内膜薄。 妇科专家指出,因为人工流产造成的子宫内膜薄一般需要很长时间恢复,有的患者甚至无法恢复,因此,专家特别提醒患者一旦人流后月经没有按期来,就一定要就诊检查。 子宫内膜薄的原因三:子宫发育畸形 子宫发育畸形也是子宫内膜薄的一个原因,但长期以来一直别人们忽略,临床上,有的患者的子宫造影已经不是倒梨形了,甚至是细长条,这种因先天性畸形造成的子宫内膜薄一般临床上很难治疗。 |
子宫内膜薄吃什么好? 子宫内膜薄常见原因一般是雌激素不足。那么子宫内膜薄一般都是要吃补充雌激素的食物。含雌激素多的食物一般是豆制品。所以子宫内膜薄多吃黄豆和豆制品,大豆含有天然雌激素,能补充雌激素。另外还可以多吃羊肉、乌鸡等肉类对其也有一定的好处。平时饮食上也可以多吃些含有天然雌激素的食物补充雌激素。 子宫内膜薄的女性在饮食上要注意: 1、食用黄豆、黑豆及豆制品,大豆都是天然雌激素食物,补充雌激素 2、多用羊肉、乌鸡、红枣、桂园、核桃食材搭配做汤水,定期饮用能补充雌激素。 3、以豆类、谷类、薯类为主,减少食用肥厚油腻食物,影响身体吸收。榴莲、西柚、黑木耳可以适当吃,经济情况允许可以适当购买鹿胎膏、雪蛤、蛋白粉、燕窝、阿胶、蜂皇浆食用,对子宫内膜薄有一定的好处。 子宫内膜薄的饮食宜忌: 子宫内膜薄女性在饮食上要以豆类、谷类、薯类为主,肥厚油腻,易于滞瘀,少食为好。干果不忌,可随时食用。养生行血,核桃温阳,大枣、桂圆益气养血,更为适用。家禽家畜、蛋乳、鱼鲜一般均可食用,气血虚少者用以益气养血效果较好。 田螺、蛤蚌、蟹、鳖偏凉食,宜少食。过于肥厚之肉品忌食。子宫内膜薄食疗在蔬菜之中,油菜、海带、黄瓜、荠菜、苋菜、茄子、韭白、丝瓜、冬瓜、竹笋、莲藕都属凉性,在月经前后少食为好,不可生食。水果多为生食,子宫内膜薄患者经前后也宜避免。 |