宝宝扁平足怎么办

什么是扁平足?

扁平足又称平足症(flat foot)，指任何骨、韧带、肌肉生理异常，导致足内则、外则纵弓和横弓出现塌陷或消失，都为平足症。其病因可为先天结构异常，创伤，站立过久，长途行军，类风湿性关节炎，脊髓灰质炎后遗症，脑性瘫痪等等。

怎么判断孩子有没有扁平足?

最简单的方法是在地上撒上一层面粉，让宝宝踩上去，再看踩过面粉的脚底，一般来说，正常的脚足内缘不应触地，所以不会沾上面粉，而扁平足刚好相反，大部分足底或全部足底会被面粉覆盖。

小婴儿多数都是扁平足

是的!足底扁平或足弓不明显原本是一种正常生理发育的现象，刚出生的婴儿百分之百都是扁平足，二岁之前90%是扁平足，之后逐年下降，成人约10%至20%是扁平足。

足弓由跟骨、距骨、舟状骨、楔状骨及跖骨所构成，一方面是靠骨骼发育成形，另一方面依赖关节韧带自然变强变紧而支撑起整个足弓，故幼儿韧带较松时足弓负重会变扁，年纪增长韧带变紧而足弓成形，这是一种正常生理的发育，无需治疗或想办法加速发育。

哪种情况的扁平足需要处理

扁平足并不是病，只是足弓看上去很平，大概7%的人有这个问题，孩童期基本没多大影响，多数到青中年或比较肥胖才会有症状。

和扁平足相关的病则叫"平足症"，表现为脚内侧缘痛或后跟痛、走远路乏力等。

病因可能源于肌肉痉挛，亦可能是骨头的结构异常。它的危害不止疼痛那么简单，既会导致运动受限，还会引起足部其他关节甚至踝关节、膝关节、髋关节等关节的连锁反应，如发生炎症、变形等。

幼儿时期的足部会发生哪些变化?哪种情况需要治疗?

由于幼儿时期韧带较松弛，故足部负重时，足部可能会发生以下三种变化：

第一类：弹性扁平足——最常见

最常见的这一类就是因韧带较松而引起的「弹性扁平足」，占所有扁平足的绝大部分，是儿童发育过程中的阶段现象，因此若您的小孩有弹性扁平足的话，建议先观察，等待小孩的自然发育，足弓会随着年龄增长而成形。

第二类：足跟韧带过紧——运动拉筋可改善

第二类扁平足是因足跟肌腱韧带太紧所造成，多发生在七八岁之后快速发育的小孩，这些小孩行走时会以足部关节的变形来代偿过紧的足跟韧带。足跟韧带过紧的问题若不解决，则次发性、代偿性的扁平足不易获得改善，故需穿矫正鞋或矫正鞋垫控制后足位置。建议多复健运动治疗拉拉筋骨，让肌肉肌腱的长度早点赶上快速生长的骨骼。

第三类：后足关节受限者——最需治疗

第三类扁平足是一种没有弹性的、定形的扁平足，这些病童四分之一的人将来会有足部症状或功能问题，最常见的原因是足部众多的小骨头在胚胎期，发育时应分离却没有完全分离，骨头与骨头间仍有东西黏着，造成后足关节活动度受限，这是一种真正病态且需积极治疗的扁平足。

引起儿童后期足部健康问题的原因

遗传因素： 扁平足与足底筋膜、韧带过度松弛，肌肉发育较差等因素有关，其中先天及家族遗传会让小孩子较易患上扁平足。

穿鞋不当：后天形成的足患与孩子在1～4岁的时候穿鞋不当很有关系。如果让孩子穿一双欠缺足弓承托的鞋，就会增加患扁平足的机会同时，穿着不合适鞋及不良姿势等后天因素也会让足患情况加剧恶化。

过早走路：早于9个月走路的孩子也容易患上扁平足，因为那时足弓尚未发育完全，负荷过大，所以应尽量让孩子满周岁后再走路。

先天性足骨畸形，需要医生判断。

足内在肌或外在肌力弱或麻痹痉挛，需要医生判断。

如何预防儿童后期足部健康问题

合适的运动可减少扁平足

孩子的足部要健康发育，运动十分重要。近年来儿童扁平足问题比20世纪80年代上升约20%，比较明显，主要的原因之一就是孩子缺乏锻炼。儿童应该多做一些运动，如足尖运动、脚趾抓玻璃球运动以及跳绳、打篮球等弹跳性运动，以改善足部肌肉和韧带的力量，促进足弓的发育。

家长也要多留心儿童平时的姿势，特别是合并有"内八字"脚或X形腿的儿童，喜欢跪坐及W形坐的儿童，父母应帮助他们养成正确的姿势，从而有效地减少儿童因足部功能性问题而引发的后遗症。

正确选鞋及功能鞋垫可防扁平足后遗症

儿童足部成长的每个阶段都应有不同的护理方法。足科专家建议家长应为孩子挑选合适的健康鞋，这对其足部健康成长尤为重要。儿童穿着合适的鞋及鞋垫，可以减少足部后遗症和韧带损伤机会。

健康鞋应具备以下元素：

1)、有不同幅度足弓垫承托，以舒缓足弓疲劳，预防扁平足后遗症;

2)、有坚硬的后跟杯，以稳定后跟骨，控制后足外翻的幅度;

3)、前足有不同围度的选择，防止前掌过松或过紧，增加足部舒适度;

4)、定型中底设计，帮助稳定脚形，加强鞋垫的承托力。

定制功能鞋垫

每个人的脚都不同，就像每个人的指纹，每个人都走路方式也不尽相同，所以，根据个人情况测量并定制的功能鞋垫则尤为重要。

儿童定制的鞋垫，可以根据儿童自己的足弓位置给予准确的支撑，根据足翻转的程度给予适当的矫正，这是批量生产的鞋做不到的。

根据不同情况选择保暖性好的鞋袜

如棉鞋、毛巾袜，既暖和又舒适，很适合小儿穿用。而球鞋、胶鞋、皮鞋保暖性能差，散热快，容易冻脚，故不宜穿。鞋袜的尺寸要稍大一些，脚与鞋之间应稍有间隙，以利空气隔热，增加保暖性。

常换洗和晾晒鞋袜

小孩好动，脚易出汗，鞋内最好放置鞋垫，以吸潮汗减少热的散发，并常换常晒，以保证鞋的干燥、暖和。雨雪天鞋袜弄湿后，要及时给子调换。

健康护足小常识

足尖运动提升后脚跟，维持以足尖支撑约5秒，再慢慢回复后跟贴地。可以站立或坐着进行，每天进行20次。有助锻炼小腿及脚掌肌肉，有助强化足弓。

修正不良姿势避免日式跪坐、俯伏而睡或大腿向外反出的W坐法，鼓励盘膝而坐。

运动习惯保持良好的运动习惯，例如弹跳运动有助锻炼小腿及足部肌肉;踏单车、蛙泳均有助调节髋骨内旋，减低"入字脚"程度。

“小明!你怎么就是不会好好走路，老是把鞋子穿歪啊!好好一双鞋都被你踩坏啦!”这里又躺着中枪的小明同学，其实我们在生活中经常见到。生活中常常可以看到很多人的鞋子鞋跟一侧磨损比较严重，磨损的原因往往被归咎于不会好好走路啊、不爱护鞋子啊，真的是孩子不好好走路把鞋穿歪了吗?真的是孩子不懂得爱护鞋子吗?妈妈们肯定没想过，问题不在孩子身上，而是作为妈妈的你!是你!给孩子穿错鞋啦!!!

 孩子穿了质量不好的鞋或者没有护正支撑作用的鞋，再加上有些家长给孩子把鞋子买大些指望能穿到明年，孩子能好好走路吗???能不把鞋后帮踩歪吗???踩歪鞋后帮都是小问题而已，如果此时还不注重鞋子的问题，孩子的脚部骨骼还没成型，适应性较强，可能就被坏鞋子带歪了，好脚都被穿坏了，就有可能变成内外翻了。扁平足、内外翻、O型腿、X型腿等问题，穿错鞋就是罪魁祸首之一。相关统计数据表明：99%的新生婴儿的脚是健康的，但当他们长大成人后，脚部健康的却不足20%。90%的脚部问题都与儿童时期穿鞋有一定的关系。别以为这些是小毛病，只是形体不好看，轻者会造成长时间行走脚部有明显疼痛感，重者则直接影响正常行走，影响脊椎的健康，严重的甚至要手术治疗。  现在看来还是小问题吗?人的一生很长，很多东西都在孩童时期就奠定了基础，妈妈一时错误的选择，可能就会给孩子造成终身的遗憾。但是一双适合孩子的好童鞋究竟是怎样的呢?相信很多家长都不了解，最近，中国儿童皮鞋行业标准起草单位——斯乃纳发布的《童鞋消费指南》，就是为了让家长了解儿童脚型成长健康知识、评估好童鞋的实用方法等，消除家长的选鞋误区，让家长能科学选购好童鞋。

所谓扁平足，简单地说就是宝宝脚掌比正常宝宝要平且扁。据统计，儿童扁平足的患病率为7%。许多妈妈认为扁平足较为普遍，没有什么危害，不需要矫正。其实扁平足对宝宝的危害非常大。随着宝宝年龄增长，宝宝不仅站立、行走易感疲劳，严重者还会引发足部关节病变，比如诱发关节炎症，导致关节变形等等。宝宝扁平足，妈妈应该如何应对呢?

如何判断宝宝扁平足

一个小测验便可判断宝宝是否扁平足。方法很简单，妈妈先在地上撒上一层面粉，让宝宝踩上去，之后仔细观察小家伙踩过面粉的脚底，一般来说，正常的脚足内缘不应触地，所以不会沾上面粉，而扁平足刚好相反，大部分足底或全部足底会被面粉覆盖，若宝宝足底内缘粘满面粉说明小家伙是扁平足。

扁平足如何矫正

对于患扁平足的宝宝，可通过非手术疗法与手术疗法加以治疗。非手术疗法就是通过理疗、按摩、加强足内、外在肌锻炼，穿用平足矫形鞋来矫正。如果非手术疗法效果不理想，可考虑手术疗法。

如何预防宝宝扁平足

1、合适的运动

小家伙扁平足问题日渐明显，主要的原因之一就是缺乏锻炼。所以，妈妈应让宝宝多做一些运动，以改善足部肌肉和韧带的力量，促进足弓发育。

2、给宝宝选正确的鞋

给宝宝选鞋时妈妈尽量选择平口鞋，注意大小合适，鞋头大些，鞋腰、鞋后跟要硬一些，以保护内弓，稳定宝宝后跟骨。

3、不易太早走路

宝宝足弓尚未较好形成时，妈妈不要让宝宝练习走路，以免宝宝全身重量都会压在足部，导致扁平足。

特别提示：对于3岁以下的宝宝来说，有相当部分的扁平足是生理性的，妈妈不必心急，宝宝平足症状会随着年龄增长而改善。但如果宝宝扁平足导致走路时足部疼痛、脚部僵硬、变形严重则必须积极矫正。