LUFS的原因有哪些? 1、内分泌因素 卵泡长大的过程中会分泌雌激素,卵泡越大分泌雌激素越多,当血液中雌激素大于200pg/ml的时候,雌激素就会刺激下丘脑和垂体大量形成黄体生成素,进而导致高泌乳素血症、高雄激素血症、多囊等症状,使雌激素分泌受到影响,所以卵泡虽然能长大,但是不能触发排卵。 2、盆腔炎和子宫内膜异位症 由于慢性盆腔炎症和子宫内膜异位症等疾病,引起盆腔和卵巢周围致密的粘连组织像盔甲一样包裹卵巢,卵泡无法突破障碍排出,也会容易形成黄素化卵泡不破裂综合症。有报导称50%的内异症患者都伴有黄素化卵泡不破裂综合症。 3、相关基因的突变 某些基因突变会造成卵泡壁缺陷,无法收缩以致卵子不能排出。 4、促排 对于排卵障碍的患者,临床医生会应用促排卵药帮助卵泡生长成熟。在这个过程中卵泡的发育及成熟程度与自然周期不完全相同,促排药物可以导致LH峰提前出现,或者LH峰值与卵泡发育不相符,引起黄素化高发。 5、精神心理因素 不孕妇女常表现为精神紧张、情绪焦虑、对外界反应敏感。这些心理波动会造成血液中泌乳素反复升高形成小峰值,导致下丘脑—垂体—卵巢轴的正常功能紊乱,从而影响正常的黄体生成素峰值,致卵泡黄素化不破裂,所以部分患者易发生LUFS。 6、酶的缺乏 如卵巢内的纤维蛋白溶解酶活性降低,卵泡液凝集,就不易发生破裂;此外,激素合成的酶或激酶不足、前列腺素缺乏,均可使LUFS发生的几率增加。 如果发生LUFS,该如何治疗呢? 1、期待疗法 部分患者是偶然发生LUFS的,对于无不孕病史或第一次发现LUFS的患者,有时黄素囊肿在下次月经来潮前能够自然消失,可暂时观察不作处理。 2、原发病治疗 首先从激素上查找原因,在月经周期的第二三天,抽血检查激素六项,如果有问题,在治疗之后激素达到优生要求的范围内,卵泡就容易破裂了。 如果激素没有问题,还要检查有没有子宫内膜异位症、慢性盆腔炎症,如明确诊断后,给予药物或手术治疗原发疾病。 3、药物促卵泡破裂和卵泡穿刺术 对于合并PCOS等排卵障碍的患者,适当促排卵,待卵泡发育成熟后,给予大剂量HCG注射。如注射HCG48h之后,B超观察到卵泡仍未塌陷或者消失,可行超声监测下卵泡穿刺手术,帮助卵子破裂排出。 注意,打破卵针的最好时机,是在卵泡长大到18~19mm的时候,打早了打晚了效果都可能受影响。 4、腹腔镜手术 通过腹腔镜手术改善盆腔环境,恢复正常结构。合并PCOS患者行卵巢打孔,可减少雄激素的分泌,增加对下丘脑和垂体的反馈,诱发卵泡破裂。 5、试管婴儿 采用上述方法仍然未孕或是反复出现LUFS的患者,建议考虑试管婴儿治疗,通过B超引导将卵泡腔内的卵子取出到体外与精子结合,帮助受孕。 6、心理治疗 放松心情,避免情绪的大起大落,同时保持健康的生活方式。 总之,在您B超监测排卵的过程中如果发生了有成熟卵泡但无排卵,不要紧张。对于反复发生LUFS的患者,需要经过医生缜密的检查及合理的治疗,即使药物治疗无法解除您的烦恼,试管婴儿治疗也定能助您好孕! |
发生卵泡不破裂的原因 第一,激素不正常。 卵泡长大不破裂的原因,最常见的就是高泌乳素血症、高雄激素血症、多囊、卵巢功能降低等激素异常。 卵泡长大的过程中会分泌雌激素,卵泡越大分泌雌激素越多,当血液中雌激素大于200pg/ml的时候,雌激素就会刺激下丘脑和垂体大量释放LH,形成黄体生成素的排卵峰。 当发生高泌、高雄、多囊、卵功降低的时候,卵泡发育不良或者功能不足,雌激素分泌受到影响,进而黄体生成素数值较低、峰值不足,卵泡虽然能长大,但是不能触发排卵。 第二,卵巢局部存在排卵障碍 主要是指盆腔炎症、内异症和多囊的情况。 盆腔炎症,可以通过盆腔粘连和炎症导致的卵巢皮质增厚发生卵泡不破裂。 内异症患者的盆腔环境改变、盆腔组织器官粘连、内异症病灶局部阻碍以及内异症患者的卵泡细胞的LH受体少,导致卵泡不易破裂。 多囊患者发生卵泡不破裂,主要是因为高黄体生成素、高雄激素水平可刺激卵巢白膜胶原纤维增生,这样卵巢的表明就会因为胶原纤维增生形成增生带,使卵巢白膜异常增厚,从而导致卵泡不易破裂。 第三,一些酶的缺乏 比如卵巢内的纤维蛋白溶解酶原和蛋白溶解酶活性降低,卵泡液容易凝集,从而就不容易发生破裂; 第四,促排 尤其是克罗米芬的促排,促排后发生卵泡不破裂的几率提高了三五倍,达到30~40%,这是因为促排卵过程中卵泡的发育及成熟程度与自然周期不完全相同,促排药物可以导致LH峰提前出现,或者LH峰值与卵泡发育不相符,引起黄素化高发。 第五,精神心理因素 精神紧张、情绪焦虑、负性情绪、创伤打击等等都有可能导致卵泡黄素化不破裂,通常认为这样的状态让女性处于应激状态之中,会造成血液中泌乳素反复升高形成小峰值,从而影响正常的黄体生成素峰值,从而很容易造成不排卵。 卵泡不破裂,怎么办? 第一,要明确原因,积极治疗原发病。 首先从激素上查找原因,在月经周期的第二三天,抽血检查激素六项,看看激素有没有什么问题,如果有问题,这个激素不正常就是原发病,治疗之后激素达到优生要求的范围内,卵泡就容易破裂了。 如果激素没有问题,还要检查有没有子宫内膜异位症、有没有盆腔炎症,如果有,内异症和盆腔炎症就是原发病,就要积极治疗。 如果有促排,可以尽量自然排卵,或者尽量调理激素后小剂量促排,促排的用药越少,卵泡越容易排卵。 如果没有身体上的原因,就是紧张焦虑,那么调节心情、彻底放松下来,就比较容易排卵了。 第二,注射破卵针。 破卵针主要有三类,一类是国产的HCG,也就是绒毛膜促性腺激素,在卵泡成熟以后,大剂量注射HCG会发生类似黄体生成素峰值的生物活性,促进卵泡破裂。一类是进口的HCG,比如艾泽;一类是达必佳,达必佳是合成的促性腺激素释放激素的药物,最初会刺激垂体释放促黄体生成素及促卵泡成熟素,帮助排卵。 注意,打破卵针的最好时机,是在卵泡长大到18~19mm的时候,打早了打晚了效果都受影响。而且,医学报道,重复注射的效果也不好,所以,一般就是注射一次。 第三,卵泡穿刺。 如果是卵泡很多个月不破裂,越不破裂,卵巢的白膜就越厚,后面发育起来的卵泡就越不破,所以,可以找卵泡穿刺的机构。一般有辅助生殖或者人工授精的医院就可以做穿刺,这个要求医生的水平要高,要有经验,因为卵巢不容易固定、不容易找准位置。 卵泡不破裂,日常注意什么? 第一,放松心情,这个很重要; 第二,不能乱用补品和药物,比如一些补品一些保健品,里面都含有激素,激素会影响黄体生成素高峰的出现,患者朋友,要把所有的补品保健品、自己做主口服的药物停掉,进行正常饮食; 第三,可以做一些运动来辅助排卵,比如跳绳、爬楼梯、慢跑等等,在卵泡直径长大到平均21mm的时候,多点蹦蹦跳跳,可以帮助卵泡破裂。 |
现在越来越多的女性在怀孕方面遇到了大难题,有的人是多囊卵巢不排卵无法怀孕,有的则是卵泡不破不能怀孕。卵泡一直不破却怀孕了怎么回事?卵泡一直不破是无法怀孕的,但是这个时候可采取注射药物让卵泡破裂达到排卵的目的。
卵泡一直不破却怀孕了怎么回事 一般来说如果要妊娠就是要卵子、精子还有输卵管,子宫的相互配合的说,如果你的卵子不破,就是说你没有卵子受孕的说,这个肯定是不能妊娠的。如果总是不破,可以注射促排卵的药物,下一个月经周期继续监测卵泡,卵泡达到1.8-2cm,及时注射促排卵的药物或进行人工卵泡穿刺,达到排卵的目的。
卵泡一直不破怎么办 促排卵治疗:女性如果出现卵泡成熟但是不破的情况可以选择促排卵治疗,但是现在促排卵的药物有很多,而且是通过不同的机理来产生效果的,因此对于排卵药物的使用最好咨询医师,而且排卵药物是需要慎重选择的,如果使用不合适很可能造成多胎妊娠或者流产等等,因此一定要在医生指导下服用。 打排卵针:如果女性出现有成熟的卵泡,而且卵泡质量很好,但是就是不能自然的破裂排出卵子,那可以在卵泡到了最好的时候打排卵针,也就是进行肌注HCG促进卵泡排出,这样就会作用于卵泡让其破裂排出卵子,这样医生会指导你什么时候同房,这样受孕几率会更大。 B超监测排卵:在应用促排卵药后或自然周期中,最好采取B超检测排卵。具有无损伤、方便、检出率和准确率高、可摄像记录以作比较等优点。B超检测排卵 可以直接观察卵泡的发育情况,是否发生排卵;以及卵巢对排卵药物的反应性。
卵泡一直不破却怀孕了怎么回事?卵泡不破是有很多原因造成的,其中压力过大和激素失调是主因,大家可以去医院进行监测排卵,等到卵泡长到一定程度的时候打破卵针来催促排卵,根据医生的指导进行同房。 以上就是为您介绍的卵泡成熟不破怎么办全部内容,看完上文的介绍之后是不是知道对于卵泡成熟但是不破有了一定的方法,备孕放弃一定要放松心情,不要有太大的压力,积极的配合医生的治疗,多注意饮食,适当锻炼身体,相信很快就会怀孕成功的。以上内容希望对您有帮助。 |
当然可以的,领着姑娘走进了诊室,告诉她,晚上码字,给她写科普,姑娘突然向我深深的鞠了一躬,转身走了。 晚上处理完了一天的工作事务,我依约开始码字。 其实在门诊经常有一些女性朋友,以月经周期正常就是不怀孕而来看病,她们大多数自诉连续几个月用排卵试纸检测均有排卵,或者自测基础体温呈双相,或做过几次B超监测排卵有成熟卵泡发育,但就是怀不上。而这些患者几乎生殖器官发育都正常,输卵管也通畅,免疫因素无异常,老公的精液也正常,卵泡的持续发育到成熟没有问题,问题就出在卵泡成熟以后,该排出来的时候,愣是不破不排,完成不了一个完整的排卵过程,才是不孕的重要因素, 卵泡成熟不破裂在医学上称之为未破裂卵泡黄素化综合征,是指卵泡成熟但不破裂,卵细胞未排出而原位黄素化,形成黄体并分泌孕激素,效应器官发生一系列貌似排卵周期的改变,它是无排卵性月经的一种特殊类型,也是引起不孕的重要原因之一。 怎么能知道卵泡破还是不破呢? 其最客观的检查方法就是B超的动态连续观察。 卵泡不排卵的原因之一,是卵泡发育不良,仅仅在很小的水平,直径常常小于18毫米就停止发育长大了,卵泡不圆,表现为椭圆形无张力,甚至为“枣核型”,无受精能力,或者卵泡发育成熟,但是不破裂,无法排出来。 卵泡不排卵的主要原因是因为黄体功能不全所导致的,并且女性卵巢缺失和损伤,或者是因为卵巢疾病都会导致女性不排卵。 可以通过促排卵治疗,目前促排卵药物种类繁多,经常需要通过不同机理才能产生效果。而在用药的时候一定要在专业医师的指导进行,治疗未破裂卵泡黄素化综合征的药物,主要以绒毛膜促性腺素在卵泡发育成熟时给予肌注,以提高排卵前LH峰值,其关键在于选择卵泡破裂的最佳时间,如肌注过早过晚,则起不到促排受孕的作用,以上方法如果仍然无效,可用B超介入治疗:即卵泡成熟后,在B超引导下用卵泡穿刺针在卵泡表面轻轻一划,即可见卵泡排出。另外有人认为精神过度紧张,焦虑等可导致未破裂卵泡黄素化综合征的出现,所以,精神心理咨询可有助于恢复正常排卵功能而受孕。 如果卵泡连续两个月不破裂,也可以吃避孕药调整一下,当然需要在医生的指导下服用。 同时B超监测排卵。在使用促排卵药后以及自然周期中,最好配合采取B超检测排卵的方法进行检测。而这时候B超声监测还可以清晰观察到子宫内膜的厚度以及形态,对预测妊娠有很好的帮助。 |
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