试管婴儿双胞胎怀孕的『胚胎消失』会不会影响怀孕结果？

试管婴儿双胞胎怀孕的『胚胎消失』会不会影响怀孕结果?

所谓双胞胎『胚胎消失现象』(Varnishing

Twins)是指经由人工生殖科技怀孕并在早期的超音波証实为双胞胎怀孕后，其中一个胚胎在初期怀孕的叁个月内发生萎缩并逐渐【试管人工周期怀孕孕酮低】消失的现象。

【试管三个卵泡】

有的患者可能会问：『消失的胚胎跑到哪裡去了?』、『会不会影响到另一个胎儿呢?』

医师的回答通常是：『萎缩的胚胎被身体吸收掉了，而且并不会影响到其他的胚胎发育。』

而今年10月丹麦医疗团队在人类生殖医学杂誌上发表的论文指出，『胚胎消失现象』如果在妊娠两个月以后才发生的话，可能会对另一个胚胎造成产科发面的不良影响。

作者是针对642个发生『胚胎消失现象』后活产单胞胎，5237位单胞胎及3678位双胞胎之活产宝宝，进行一系列的比较，其中包括：早产、出生体重、神经系统及死亡率的统计分析。

初步统计结果指出，『胚胎消失现象』发生机率佔所有试管宝宝的十分之一。而发生『胚胎消失现象』后产下宝宝，低体重(少于2500克)的风险高达1.7倍，极低出生体重(少于1500克)的风险达2.3倍，发生脑性痲痺的机率达2倍之多，而婴儿死亡率也比平均高3.6倍【试管人工周期移植囊胚】。尤其是怀孕两个月后才发生『胚胎消失现象』的患者，风险最高。

为什么会有这种情形发生?有些学者认为不孕症夫妇本身的体质不佳，不能和平常人同日而语，因而怀孕生产的风险提高也是不言而喻的。不过真正的塬因仍有待进一步的研究来釐清。

欧洲许多国家开始倡导『单一胚胎植入』来降低试管婴儿治疗所造成多胞胎的怀孕及生产所带来的风险;而国内试管婴儿不纳入健保範围，医病双方比较偏向植入多颗【试管确定怀孕后能不能正常上班】胚胎以求取更高的怀孕率。而现在有这篇论文研究的提醒，国内不孕症专科医师，应该在成功怀孕率及产科风险之间，好好评估以取得最好的平衡。