随着许多知名品牌的奶粉中检测出含有三聚氰胺,许多哺乳期妈妈为了确保孩子的健康纷纷选择母乳喂养。然而,一些药物会通过母亲的乳汁进入婴儿体内。因此,哺乳期妈妈在使用药物时,需要特别留意,确保母乳不会受到“三聚氰胺”的影响。
大部分药物可以从乳汁中排出,但多数浓度较低,每天排出的量对婴儿来说并不构成不良影响。然而,以下药物在乳汁中的排出率较高,哺乳期妇女应禁用或慎用这些药物:
1. 磺胺类:如磺胺异恶唑、磺胺嘧啶、磺胺甲基异恶唑、丙磺舒、甲氧苄啶、复方新诺明等。这类药物不易进入乳汁,但少量药物进入乳儿体内也可能产生有害影响,导致乳儿出现溶血性贫血。因此,哺乳期不宜长期、大量使用磺胺制剂。
2. 氯霉素:可导致致命的灰婴综合征,应禁用。
3. 四环素:易随乳汁进入乳儿体内,使乳儿牙齿染色、骨生长受阻及出现黄疸,应禁用。
4. 庆大霉素、链霉素等氨基糖苷类:在乳汁中浓度较高,会导致乳儿听力受损,应禁用。
5. 金刚烷胺:也应禁用。医生常将其开给病人用于抗感冒,哺乳期妇女服用此药后,可能导致宝宝呕吐、尿潴留、皮疹。
6. 青霉素类、头孢菌素类:可少量进入乳汁,须警惕可能影响乳儿正常的肠道菌群。乳汁中微量的青霉素或氨苄西林,可致乳儿发生过敏反应,并可能有生命危险。
7. 抗癌药物:会随乳汁进入乳儿体内,引起骨髓抑制,出现白细胞水平下降。
8. 抗甲状腺药物:如甲基硫氧嘧啶,会抑制乳儿的甲状腺功能,应禁用。
9. 阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮等治疗焦虑症和睡眠障碍类药物:可能会使乳儿昏睡和上瘾,有潜在的不良影响。因此,妈妈们在应用此类药物时,应停止哺乳。
很多治疗伤风、感冒的中药复方制剂,均含有一定比例的解热镇痛药成分,如对乙酰氨基酚、安替比林、阿司匹林、双氯芬酸、吲哚美辛等。对乙酰氨基酚可使乳儿骨髓抑制,阿司匹林可引起乳儿肝损害,双氯芬酸可使乳儿产生血尿。哺乳期妇女在应用含上述西药成分的中药复方制剂时,应慎重考虑,仔细阅读药品说明书,了解其成分含量,切不可存在“中药无毒”的错误认识。
10. 一些成瘾性镇痛药如可待因、吗啡等,在乳汁中浓度较高。有毒瘾的哺乳期妇女,也会使受乳的婴儿成瘾,新生儿对这类药物高度敏感,可发生呼吸抑制,因此,哺乳期妇女绝对禁用。
11. 另外,中药如炒麦芽、花椒、芒硝等,西药如左旋多巴、麦角新碱、雌激素、维生素B6、阿托品类与利尿药等,有退乳作用,故哺乳期妇女不可轻易服用。
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