早产儿是不正常的一种妊娠状况,其出现原因复杂多样,对新生儿的影响也较为严重。因此,我们在孕期应当注重合理生活和饮食。以下是如何判断自己是否早产以及早产儿的原因和预防措施。
首先,我们可以通过临床推算来判断自己是否早产。这包括详细了解以往月经周期,询问末次月经日期、早孕反应开始出现时间及胎动开始时间;根据早孕期妇科检查时子宫体大小是否与停经月份相符合;参照目前耻骨联合上子宫长度和腹围推算孕周。此外,超声检查也是一种有效的方法。胎儿头径、头围、腹围、股骨长度与胎龄及体重密切相关。根据超声测量值可估计孕周与胎儿大小。双顶径的测量较为准确误差少,如≥85mm,96%的胎儿体重≥2500g;股骨长度测量的可靠性约90%如≥6.8cm,胎儿体重≥2500g。
其次,胎儿纤维连接蛋白(fFN)棉拭子检测也是一种判断早产的方法。胎儿纤维连接蛋白(fFN)是由羊膜、蜕膜、绒毛膜联合分泌,存在于蜕膜和绒毛膜之间的糖蛋白,对胎膜起到黏附作用。孕21周以后,绒毛膜与蜕膜的融合阻止了fFN的释放,因此,正常的孕妇在22-35孕周时,fFN的含量极低。在绒毛膜与蜕膜分离、绒毛膜与蜕膜界面的细胞外基质遭到机械损伤或蛋白水解酶的降解时,fFN漏入阴道后穹隆分泌物中,孕22-35周宫颈阴道分泌物fFN水平,与早产有很好的相关性。
早产儿的原因主要有以下几点:1、合并子宫畸形(如双角子宫、纵隔子宫)、子宫颈松弛、子宫肌瘤。2、合并急性或慢性疾病,如病毒性肝炎、急性肾炎或肾盂肾炎、急性阑尾炎、病毒性肺炎、高热、风疹等急性疾病;心脏病、糖尿病、严重贫血、甲状腺功能亢进、高血压病、无症状菌尿等慢性疾病。3、并发妊娠高血压综合征。4、吸烟、吸毒、酒精中毒、重度营养不良。5、其他,如长途旅行、气候变换、居住高原地带、家庭迁移、情绪剧烈波动等精神体力负担;腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等。
为了预防早产,我们可以采取以下措施:1、体重过轻、营养不良、胎盘有异常、有内科疾病或者是高龄准妈妈,需要做好产检,如有不妥立即到医院治疗,避免孩子早产。2、准妈咪不要抽烟喝酒,毒品自然是不能碰的。3、如果子宫颈闭锁不全必须先做子宫颈环扎手术,这样才能安心保胎。4、怀孕之前如果发现子宫体异常要先纠结,若是怀孕之后才发现的,要细细观察宝宝的生长。5、保持饮食均衡,充足睡眠,多吃新鲜蔬果,多喝水,保持阴部干爽和卫生,避免妇科炎症。6、生宝宝之前要做好体检,将出现的问题都解决好再生小宝宝。7、最后,还是要定时做好产检,如怀的是3胞胎或4胞胎,要尽早做减胎手术。