新生儿黄疸：家长不必过分担忧

在协调的光线下，我们能够留意到新生儿的肌肤黄染程度。如果是面部黄染，那么就是轻度黄染；而躯干部肌肤黄染为中度黄染，我们可以通过手指将肌肤推压后抬起，观察肌肤黄染的状况。如果四肢或手足心也出现黄染，那么就是重度黄染，这时应该及早到医院进行检查或治疗。

新生儿的生理性黄疸是能够自行消退的，但病理性黄疸则是由多种原因引起的一组疾病，需要及早发现并治疗。常见的几种黄疸原因包括溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸和母乳性黄疸等。有较重黄疸的新生儿应特别注意核黄疸的产生，尤其是未满月的婴儿，月龄越小，发病的几率越高。通常在出现重度黄疸后的12~48小时，新生儿可能会出现精神萎靡、嗜睡、吮奶乏力、肌张力降低、吐逆、不吃奶等症状。

病理性黄疸无论是由哪种原因引起，严重的都可以引发“核黄疸”，其预后较差，除了可能引起神经系统损伤外，严重的甚至可能导致死亡。因此，新生儿病理性黄疸的防治尤为重要，如在孕期避免弓形体、风疹等病毒的感染，特别是在孕初期避免病毒感染；出生后避免败血症的发生；新生儿出生时接种乙肝疫苗等。父母应密切观察孩子的黄疸变化，一旦发现病理性黄疸的迹象，应及早送医院治疗。

为了让新生儿的黄疸得到缓解，我们还需要提示父母的是：在初期，我们要及早给新生儿喂养，让胎便尽早排出。因为胎便中含有许多胆黄素，如果胎便不排出，清洁的胆黄素就会通过新生儿的特殊肝肠循环再次进入消化系统，使黄疸加重。那么如何判断胎便是否排干净呢？关键是看胎便从黑色胎便转化为黄色胎便就是排干净了。此外，我们还需要给新生儿充足的水分。判断新生儿液体摄入是否充足的方法是观察新生儿的小便，通常新生儿一天会排6~8次小便，如果次数不够，可能是液体摄入不足，小便过少不利于胆黄素的排泄。我们应该保证新生儿的液体摄入，通常新生儿的胎便会在2~3天内排完，这样就可以降低其黄疸的程度。