新生儿黄疸的诊断与特点

新生儿黄疸的种类繁多，其中一种就是新生儿母乳性黄疸。那么，你是否了解新生儿母乳性黄疸的特性以及如何进行检查呢？接下来，我将为大家一一介绍，让我们一同探索吧。

新生儿母乳性黄疸的特性主要包括早发型和晚发型两种。早发型母乳性黄疸容易被忽视，因为其黄疸出现和高峰时间与生理性黄疸相似，通常在出生后2～3天出现，第4～6天最明显，然后在两周内消退，但胆红素的最高值超过生理性黄疸。而晚发型母乳性黄疸则通常紧接生理性黄疸之后发生，与生理性黄疸重叠且持续不退，或在生理性黄疸减轻后加重，通常在出生后7～14天出现，2～3周达到高峰，胆红素可达342μmol/L（20mg/dl），4～12周后下降。

那么，新生儿母乳性黄疸的检查方法有哪些呢？一般来说，母乳所致黄疸在生后4～5天会出现皮肤、粘膜黄染，无其他异常，黄疸逐渐加重，生后10～15天中未结合胆红素可达171～513umol/l（10～30mg/dl）。如果继续哺乳，升高的胆红素可持续4～10天，然后缓慢下降，3～12周恢复正常水平，黄疸完全消退。但如果停止哺乳，在48小时内，血清胆红素可明显下降。如果新生儿在生理性黄疸后持续不退或减后又加重，停止母乳喂养后48小时，胆红素下降50%，那么可以确定诊断。如果再恢复母乳喂养，胆红素又升高17～51umol/l（1～3mg/dl），但不会达到原来的高水平。在肝功能正常的情况下，需要与溶血、感染引起的黄疸相鉴别。新生儿母乳性黄疸是否需要治疗，需要通过正规检查才能确定。