宝宝牛奶蛋白过敏：选择合适的奶粉与症状应对

本文由来自生育帮

牛奶作为一种常见的食物，可能导致婴幼儿过敏，许多宝宝都存在奶粉过敏的风险。对于如何为宝宝选择合适的奶粉，这是许多妈妈关心的问题。如果宝宝对牛奶蛋白过敏，那么在选择奶粉时就需要更加谨慎。宝宝牛奶蛋白过敏的表现有哪些呢？

1. 奶粉过敏主要表现在两个方面：一是皮肤反应，宝宝吃奶粉后皮肤会迅速发红或长疹子（湿疹），接着可能出现呼吸道不适，甚至引发支气管炎，一部分宝宝可能还会出现肠痉挛、腹泻甚至血性腹泻；二是肠道反应，宝宝腹泻一段时间后，皮肤开始出现红疹，最常见的表现是湿疹。

2. 判断奶粉过敏主要有三种方法：

（1）从家族遗传史判断：如果孩子的父母中有人或祖父母有过敏史，宝宝过敏的几率就比较大。在孕期预备奶粉或者首次添加奶粉时，可以选择防过敏的配方奶粉。

（2）从食物接触判断：通过观察宝宝饮食种类的接触，排除奶粉过敏的可能性。比如，宝宝出生就吃奶粉，但没有过敏反应，停止一段时间再接触，反而出现过敏反应了，这可能是因为宝宝对牛奶蛋白产生了抗体，再次摄入奶粉会出现过敏反应，停止后症状消失，说明孩子对牛奶蛋白过敏的机会比较大。

（3）医院进行筛查：一般采用皮肤点刺法和血液检查，这类检查需要已经产生了过敏源抗体才能排除。比如，如果宝宝已经从母体中带来了过敏源抗体，或者宝宝已经接触过奶粉，这种检测就会比较准确。

奶粉过敏的宝宝该如何选择奶粉呢？牛奶中引起过敏的成分主要是酪蛋白、β-乳球蛋白、α-乳白蛋白等，为了降低宝宝过敏，避开这些过敏源是最有效的办法。在奶粉生产工艺上，人们已经做了很多努力。目前常见的解决宝宝奶粉过敏的配方奶粉有：适度水解蛋白配方奶粉、完全水解配方奶粉/氨基酸配方奶粉、大豆配方奶粉。

面对如此多种类的奶粉，宝宝选择哪款最适合呢？接下来，根据宝宝过敏的程度和症状，帮助妈妈们精准分析。

1. 适度水解蛋白配方奶粉：利用酶解法对牛奶蛋白质进行适度的水解，将蛋白质变成小分子肽链片段，从而降低蛋白质的致敏性，但是仍然保留一部分致敏性。包括部分水解蛋白配方和深度水解蛋白配方。配料表上会标识：部分水解乳清蛋白、部分水解酪蛋白等。

（1）适合高过敏风险的宝宝预防用，比如有家族遗传史，可以先选择部分水解蛋白配方粉做早期的干预。

（2）适合只有皮肤轻微过敏的宝宝，比如不严重的湿疹，可以缓解或降低这类脂溢性皮炎的发生。

（3）吃完全水解配方奶粉治疗过敏的宝宝，症状缓解后可以选择部分水解蛋白奶粉，利于诱导宝宝对牛奶蛋白的耐受力，达到脱敏的效果。

（4）由于深度水解蛋白的水解率比较高，在澳洲国家也推荐给过敏严重的宝宝。

2. 完全水解配方/氨基酸配方奶粉：完全水解配方奶粉将牛奶蛋白通过水解、加热、超滤等工艺，产生肽链更短的二肽、三肽和部分游离氨基酸，大大降低了奶粉的致敏性。氨基酸配方奶粉，是将蛋白质完全水解为游离的氨基酸，完全失去了蛋白质的致敏性。

（1）适合高过敏风险的宝宝预防用，比如有家族遗传史，可以先选择部分水解蛋白配方粉做早期的干预。

（2）适合只有皮肤轻微过敏的宝宝，比如不严重的湿疹，可以缓解或降低这类脂溢性皮炎的发生。

（3）吃完全水解配方奶粉治疗过敏的宝宝，症状缓解后可以选择部分水解蛋白奶粉，利于诱导宝宝对牛奶蛋白的耐受力，达到脱敏的效果。

（4）由于深度水解蛋白的水解率比较高，在澳洲国家也推荐给过敏严重的宝宝。