试管婴儿胚胎分级与成功率有什么关系？胚胎等级分级决定成功率
试管婴儿胚胎分级与成功率有什么关系？胚胎等级分级决定成功率。生殖医学经过近数十年的快速发展，使得不孕有迹可循有术可医，试管婴儿的标准化流程化也使的这门技术越来越规范。今天就和大家聊聊试管婴儿胚胎分级与成功率有什么关系？胚胎等级分级决定成功率。
试管婴儿胚胎分级与成功率有什么关系？
试管婴儿成功与否其中一个主导因素是实验室胚胎培养这一过程，而当下所说的胚胎质量等级就是针对培育后胚胎优劣的一个评估。
排除身体因素外，胚胎等级越高意味高着床率。通过囊胚移植不仅能够提高怀孕率还能降低多胞胎率、流产与宫外孕的机率。
囊胚培养是一个筛选优质胚胎的好方法，能发育到囊胚的胚胎都更“优秀”。不同囊胚的质量也有差异，所以需要对囊胚形态进行评分，从而“优中选优”。Gardner评分是目前国际上主要使用的囊胚评分方法，包括三个指标：囊腔扩张度、内细胞团评级和滋养层评级。
囊腔扩张度指囊胚腔从小到大扩张的程度，内细胞团和滋养层评级是依据各自的细胞数目以及细胞排列的紧密程度来进行分级。内细胞团将来会发育为胎儿，而滋养层会发育为胎盘。
1、Grade1，囊胚腔小于总体积一半，成功率达20～30%；
2、Grade2，囊胚腔大于或等于总体积一半，成功率达30～40%；
3、Grade3，囊胚逐渐在扩展，成功率达40～50%；
4、Grade4，囊胚完全扩张，成功率达50～60%；
5、Grade5，囊胚从透明带逸出一部分，成功率达60～70%；
6、Grade6，囊胚从透明带逸出，成功率达60～70%。
等级越高、质量越好的胚胎移植后其怀孕率越高，同时需要注意的是，不要看囊胚移植成功率高就盲目选择，要知道囊胚的培养条件比较高，不适合所有情况。
胚胎等级分级决定成功率：
一般评估试管胚胎等级需要胚胎师在高倍（200~400倍）显微镜下进行，主要是观察胚胎形态的各种指标对胚胎进行评级。
Tips：胚胎的发育是个动态的过程所以不同时期的评级标准不一样，这里主要是对第1-3天（D1-3）的卵裂期胚胎和第5-6天（D5-6）的囊胚进行评级。
D3卵裂期胚胎
评价卵裂期胚胎的指标主要包括细胞数、胚胎碎片程度以及胚胎对称性。我们主要根据这3个指标来给胚胎评级，分为I、II、III、IV级，其中I级胚胎是根据形态学评级最好的胚胎。除了这三个主要的评价指标，胚胎细胞中是否存在多核（即≧2个细胞核）、细胞胞浆是否存在空泡等内容物、透明带的形态等都是辅助判断胚胎质量的指标。
胚胎主要分为4个等级：
D3胚胎评级
A级（1级）：胚胎卵裂球折光正常、大小均匀，外形规整，透明带完整，碎片量少于10%或者没有，是试管婴儿术中最理想的胚胎；
B级（2级）：卵裂球折光性一般，大小不太均匀，碎片＜20%
C级（3级）：细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在严重的不规则。至少有25%的细胞结构是完好的、具有活性的胚胎细胞团；
D级（4级）：不能使用的胚胎，标志着胚胎死亡或者退化。退化的胚胎、卵母细胞或1细胞胚胎，没有活力。
注：1级最好，4级最差为不可用胚；1级和2级称为优质胚胎，1~3级为可用胚胎。
整体而言，第三天>8细胞C级的胚胎就是优质胚胎。
囊胚发育期
经历了早期胚胎后，等到第5、6天时胚胎会发展成上百个细胞就变成了囊胚，这时就会对囊胚应用新的评级标准而进行划分。
根据囊胚腔的大小和是否孵化，将囊胚的发育分为以下6个时期，不同时期囊胚的评级会不同。
D5囊胚发育期
1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2；
2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2；
3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积；
4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄；
5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出；
6期：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。
处于3至6期的囊胚，还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级：
内细胞团分级:
A级，细胞数目多，排列紧密；
B级，细胞数目少，排列松散；
C级，细胞数目很少。
滋养层细胞分级：
A级，上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密；
B级，上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散；
C级，上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
三个数字结合起来，就能大致知道囊胚的形态。（比如4AA囊胚，它是一个细胞排列紧密、几乎没有碎片、还没有孵出的囊胚，通常被认为最适合移植的囊胚）
试管婴儿胚胎质量不好怎么办？
1、及时戒除不良习惯
接受试管婴儿手术的父母双方在日常生活中应该极力避免所有可能导致胚胎发育不良的因素，比如在备孕和受孕期间严禁吸烟喝酒、合理用药、保持良好的饮食生活习惯、避免营养不良和杜绝偏食挑食等。
2、适当的体育锻炼和正确的睡觉姿势
若准妈妈在医院检查发现胚胎质量不好，可以在医生的指导下进行适当的体育运动。在睡觉时，也可以采用左侧卧位的睡眠方式，促进子宫的血液流动，使胚胎保持良好的活力。
3、按时进行超声检查和胎心监护
刚进行胚胎移植的妈妈，要对胚胎进行系统的监测和观察，到医院进行定期的胎心监护和超声检查。若发现问题，需尽早到资质较好的医院进行就诊。
4、发现不良胚胎及时终止妊娠
准妈妈在经过一系列的治疗后，若胚胎生长情况及胎盘功能都恢复良好则可以继续妊娠。若经过治疗后，胚胎状况没有发生改变、胚胎胎盘仍存在异常，则建议尽快终止妊娠。
以上就是试管婴儿胚胎分级与成功率有什么关系？胚胎等级分级决定成功率的全部内容了。上面主要介绍了试管婴儿胚胎分级方法与试管成功率的关系，通过以上两种试管婴儿胚胎分级方法我们能发现胚胎等级分级决定了试管婴儿成功率。
