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很多女性朋友生孩子的时候都会纠结是顺产好,还是剖腹产好,因为很多准妈妈都是第一次生孩子,没有经验,所以她们觉得非常的担心和害怕,不知道自己的宝贝是否会很顺利的出生,在医院,如果没有特殊情况的下,医生建议是要顺产,据说这样不用刀口缝合,对妈妈的伤害比较小,但是剖腹产也有它的优点,那么,剖腹产的好处有哪些呢,我们来详细介绍下。
剖腹产的好处有哪些呢剖腹产的优点:(1)由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖腹产可以挽救母婴的生命。(2)剖腹产的手术指征明确,麻醉和手术一般都很顺利。(3)如果施行选择性剖腹产,于宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。(4)腹腔内如有其它疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。(5)做结扎手术也很方便。(6)对已有不宜保留子宫的情况,如严重感染,不全子宫破裂,多发性子宫肌瘤等,亦可同时切除子宫。(7)由于近年剖腹产术安全性的提高,许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠,临床医生选择了剖腹产术,减少了并发病和合并症对母儿的影响。
剖腹产的缺点:(1)剖腹手术对母体的精神上和肉体上都是个创伤。(2)手术时麻醉意外虽然极少发生,但有可能发生。(3)手术时可能发生大出血及副损伤,损伤腹内其它器官,术后也可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统的合并症。(4)手术中即或平安无事,但术后有可能发生子宫切口愈合不良,晚期产后流血,腹壁窦道形成,切口长期不愈合.肠粘连或子宫内膜异位症等。(5)术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢。(6)再次妊娠和分娩时、有可能从原子宫切口处裂开,而发生子宫破裂,如果原切口愈合不良,分娩时亦需再次剖腹,故造成远期不良影响。(7)剖腹产的新生儿,有可能发生呼吸窘迫综合征。
根据上述,剖腹产既有优点,又有缺点,并非绝对安全。
根据以上的分析我们知道,剖腹产是有很多好处的,因此很多妈妈在生孩子的时候会选择剖腹产来进行生产,但是它也有一定的弊端,因此准妈妈要根据自己的情况选择适合自己的生产方式,不能因为害怕或者紧张做出错误的选择。
剖腹产后喂奶姿势因为剖腹产对于孕妇来讲身体会带来不利的伤害,在这个时候需要很长时间的恢复,如果不注意的话就可能给伤口带来的影响,所以说给宝宝喂奶的姿势就需要更加讲究了,下面就是剖腹产的喂奶姿势。
有的剖腹产妈妈采取平卧或侧卧位哺乳,这样会让乳房显得较平坦,乳头及周围乳晕不易凸出,使宝贝不易含住。而宝贝含接姿势不好,容易造成妈妈的乳头疼痛及乳头皲裂等现象。所以,卧位不是哺乳的最佳姿势。
坐位哺乳才是最佳姿势,但剖腹产的新妈妈最初几天因腹部有伤口,故建议采取环抱式坐位哺乳方法,不仅妈妈舒适方便,宝贝也可以有效吸吮奶水。
具体方法是:
1.妈妈坐在紧靠床边的椅子上,身体紧靠椅背,背部和双肩放松,身体要与床边形成一定的夹角;
2.宝贝的身体放在旁边的床上,妈妈只需环式抱住宝贝的上半身就可以进行哺乳了,可用棉被或枕头垫在宝贝身体下面调节高度。这样的哺乳姿势,宝贝不会接触到妈妈的腹部伤口,不但减轻了妈妈的负担,也更加有利于泌乳。
因为各种各样的原因很多的孕妇选择了剖腹产,但是剖腹产也需要更加注重一些保健原则,平时在生活当中更加注重一些饮食保健,补充所需要的各种营养物质,才可以有效的帮助自己尽快的恢复健康。
剖腹产的指证有哪些剖腹产是由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖腹产可以挽救母婴的生命。常见的剖腹产指证有:
一、难产
1、头盆不称:是指骨盆入口平面狭窄。通俗的讲是指胎儿相对于产妇的骨盆入口过大。其中,“绝对头盆不称”发生于孕妇骨盆明显狭窄或畸形,或胎儿明显过大。这类孕妇的足月活胎不能“入盆”,不能经阴道分娩,在足月妊娠时需行剖宫产术,指证明确,容易做出决定。
2、骨产道或软产道异常:骨产道异常,比如有尾骨骨折过的孕妇,可能尾骨尖上翘,使有效的产道变窄;软产道异常,如较严重的阴道发育畸形、瘢痕狭窄等,或妊娠合并直肠或盆腔良、恶性肿瘤梗阻产道者。这些情况下,即使进行会阴切开,估计足月胎儿也不能通过产道,实行剖宫产术为好。
3、胎儿或胎位异常:比如有些臀位、横位、异常头位(高直位、额位、颏后位等)不适宜阴式分娩。还有双胎、多胎时的某些情况(双胎第一胎为臀位、横位,或联体双胎等),也不适宜阴式分娩。另外,一些可矫治的胎儿异常,胎儿不能耐受分娩过程,或胎儿某部分异常不能通过产道,宜行剖宫产术。
4、脐带脱垂:一些胎膜已破的孕妇,胎儿脐带越过胎儿先露部而先脱出于宫颈口外进入阴道,甚至阴道外,称为脐带脱垂。这时,宫颈、胎儿先露部等挤压脐带,胎儿可能迅速发生宫内窘迫,甚至死胎死产。所以一旦发现脐带脱垂,胎心尚存在,应在数分钟内娩出胎儿。
5、胎儿窘迫:指胎儿宫内缺氧,由此造成胎儿酸中毒,导致神经系统受损,严重者可留有后遗症,甚至胎儿宫内死亡,是产科常见合并症。这种情况下,如短期内不能经阴道分娩,应立即行剖宫产术。
6、剖宫产史:易发生子宫破裂或先兆子宫破裂。
二、妊娠并发症
比如子痫前期重度、子痫、前置胎盘、胎盘早剥等。
三、妊娠合并症
比如某些子宫肌瘤、卵巢肿瘤;某些内外科疾病,如心脏病、糖尿病、肾病等等;某些传染病,如妊娠合并尖锐湿疣或淋病等。
四、珍贵儿
此为相对剖宫产指征。产妇年龄较大、多年不孕、多次妊娠失败、胎儿宝贵等。
剖腹产的手术过程剖腹产手术主要分为七个步骤,全过程如下:
1、切开腹壁
施术部位确定后,术者按常规清洗、剃毛、消毒、麻醉后,首先作一弧形切口,然后依次分层切开皮肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌及其筋膜,遇有血管应避开或做双重结扎。再剪开腹膜,剪腹腹时须用镊子夹起剪开一小口,然后术者将左手中指或食指伸入破口,在左手的引导下剪开腹膜至适当长度,暴露瘤胃。
2、拉出子宫
腹膜切开后,术者手臂应重新消毒并以生理盐水冲洗,然后伸入腹腔检查子宫、胎儿及附近器官,查明有无破裂及粘连情况。随后让一助手将瘤胃往前移,暴露子宫,将子宫托出至切口之外,拉动子宫时动作要缓慢,并按一定的角度,用力过大易于把子宫撕裂。子宫拉出后应在子宫和切口边缘之间堵塞大块多层灭菌纱布,防止子宫内的液体流入腹腔引起感染。
3、切开子宫
确定子宫角大弯后,避开子宫阜,一刀切透子宫壁。将子宫壁切口的出血点充分结扎后,仔细分离切口附近胎膜。如膜内胎水充盈,则先切一小口放出胎水,放胎水要选择适当的位置和方向。待部分胎水放完后,用剪刀延长胎膜切口并将两侧切缘向子宫切口两侧翻转、固定,这样胎膜外翻的切缘形成一生物创布,胎水外流时不致漏入腹腔,引起污染。
4、拉出胎儿
取胎儿时沿着子宫切口抓住胎儿后肢跗部或前肢腕部按最适合的方向和角度慢慢的拉出胎儿。如切口太小,可将切口扩大。拉出胎儿后,助手要固定好子宫不要让它缩回腹腔。
5、剥离胎衣
处理原则是可剥离者应全部剥离,不能剥离时则将已脱落的部分剪除,让其余留在子宫内,待它自行脱落排出,但切口两侧边缘附近的胎膜必须剥离剪除,否则有障缝合。
6、缝合子宫
在缝合子宫前,子宫内应均匀撒布消炎粉。子宫的封闭通常是进行两次缝合,第一次全层连续缝合,第二道缝合浆膜肌层包埋缝合。为了加速子宫复和止血,并有利于排出恶露,缝合前可在子宫腔内注入垂体后叶素5~10单位。
7、缝合腹壁
缝合腹壁之前应认真洗净腹腔。腹壁切口整理之后,首先缝合腹膜,常用肠线进行连续缝合,腹膜缝完之前,应通过切口向腹膜注入抗生素油剂,防止感染和粘连。而后逐层,连续缝合肌肉。最后应用结节缝合皮肤,缝皮肤时要将创缘内翻,否则会影响创口愈合,使疗程延长。缝合完毕后,应给术部涂以碘酊或消炎软膏,然后解除保定,帮助扶持患者站立。
剖腹产注意事项现在有很多孕妇选择剖腹产,剖腹产产妇比自然生产产妇需要更多时间来恢复,多了解剖腹产注意事项及护理对女性产后身体的恢复有很大的帮助。下面我们来谈几点腹产注意事项:
首先一点,不要平卧。产后麻醉作用消失后,伤口的疼痛感会很强烈,身体与床保持20到30的角度,背后垫上软垫侧卧,有利于减轻子宫收缩的疼痛感。
第二点适当运动。不要静卧不动,产后24小时就可以翻身,坐起,做适量运动,这样可以防止肠粘连和其他血栓类疾病,并可以帮助肠胃触动,也有利于大小便的及时排出。
第三点饮食不宜过饱,应该采取少食多餐的进食方式。
第四点,严防感冒咳嗽。咳嗽是伤口愈合的大忌,不但会影响伤口愈合,还有可能造成愈合伤口开裂,产妇一定要注意。
剖腹产手术后要快速康复,加强自我护理很重要,。产后恢复是一个比较长的过程,在这期间有很多情况是要引起产妇注意的,产妇要细心观察自己的身体状况。在排出恶露期间,要注意血量,如果过多应该及时就医,避免晚期产后出血的治疗延误。其次如果伤口出现经期疼痛,且每次都加重,就应及时就诊,避免其他病症的发生。再者要进行适度的锻炼,有助于产后的恢复。
最后再提一点,就是产后恢复期期间的卫生,要及时清洗阴道,同时不要抓挠伤口,避免感染。
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