试管助孕过程中出现的补救ICSI是什么意思

补救ICSI指的是在常规的IVF周期中，取卵当天精子和卵细胞共同孵化4-6小时之后，剥离卵细胞周围的颗粒细胞，通过观察卵细胞的第二极体（2PB）排出来的情况来预测卵子有没有受精。而对于预测卵子是完全不受精或低受精（低于30%）的患者，进行补救ICSI，也就是从第一代试管婴儿技术改换为第二代试管婴儿技术。

由于ICSI早期的补救及时，临床的妊娠几率一般和直接的ICSI周期是没有明显差异的，也不会影响胚胎和内膜的同步发育，即便是新鲜周期也可以正常的移植。

首先我们要知道，体外受精的方式包括常规的体外受精（第一代试管婴儿IVF-ET）和卵胞浆内单精子显微注射（第二代试管婴儿ICSI）。

常规体外受精（IVF-ET）指的是精子和卵细胞在体外的培养皿中自然结合，受精之后继续培育到卵裂期或囊胚期，然后再移植回患者的子宫内，孕育成胎儿。

卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）是通过在显微镜下，将精子直接注射到卵母细胞内，强制形成受精卵的一项技术。

为何体外受精过程中卵子不受精？

卵子受精是需要很多的步骤的，包括精子体外获能、顶体反应、穿过颗粒细胞、与透明带结合、穿过透明带、与卵胞质融合、精子核解聚等。在这个过程中，不管哪一个环节出错都会造成卵子低受精和完全不受精。

常规的试管婴儿治疗过程中，低受精和完全不受精的出现几率大约在10%-15%左右，也就是大约10名的患者中就有一位是这种情况。卵子和精子没有结合形成受精卵的原因很多。主要的因素包括精子因素（包括精子活力、精子形态、精子功能异常、精液中氧自由基水平等）和卵细胞因素（包括卵子成熟度、卵子染色体和透明带异常等）。

大部分的不孕不育夫妇都是很难准确的判断出是什么原因造成的不受精。如果常规的试管婴儿过程中出现了低受精或完全不受精，没有可以移植的胚胎，那么是会给患者带来巨大的精神损害和经济损失。事实上，其实补救了也并非就一定能怀孕的。ICSI的早期补救是将精子直接注射到卵细胞中，绕过了很多自然受精的环节，提高了精子和卵子的受精率。

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