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文章来源www.snsnb.com网站对于每个接受试管婴儿的患者,医生都会根据每个患者的具体情况制定合适的方案来促进排卵,但很多接受试管婴儿的患者不理解为什么不给他们选择排卵成功率最高的方案。那么,选择拮抗剂方案做试管婴儿的利弊是什么?
不孕患者选择试管拮抗剂方案,一般会打促排卵针、拮抗针等。促排卵方案是在月经期2~3天内开始,一般需要10天左右。如果卵泡长到12mm左右,加上GnRH拮抗剂,会持续到晚上注射,也就是HCG注射当天,晚上注射后36小时取卵。
目前多用于PCOS、卵巢储备功能不全、卵泡发育不良、既往促排卵方案下有卵巢反应的女性,可抑制卵泡提前排卵,减少卵巢过度刺激的发生。在试管婴儿治疗过程中,女性需要保持良好的心态,积极配合生殖医生,更有利于试管拮抗剂方案的推广。
一般情况下,不孕患者采用拮抗剂方案需要的时间较短。通常不需要下调,直接开始促排卵,帮助不孕女性在短时间内募集足够的成熟卵泡,减少对卵巢的刺激。拮抗剂方案的注射过程如下:
检查并注射hcg
女性需要在月经第二天左右去医院做六项性激素和b超检查。主要目的是观察体内激素水平和卵泡发育情况。如果各项检查都符合标准,那么医生会直接给患者注射hcg。
监测卵泡调节和促进排泄的数量。
患者需要连续用药十天左右,每个人体质不同。具体用药时间和剂量要根据患者的实际情况进行调整。用药第五天要回医院做b超检查,观察卵泡的发育情况,然后医生会根据卵泡的发育情况调整促排卵药物的剂量。
卵泡成熟和夜间针灸
通常在用药十天后,如果b超观察到女性患者有很多成熟卵泡,说明已经成功促排卵。在合适的时候,医生会给病人打夜针,36小时后再安排取卵手术。
总的来说,试管拮抗剂方案可以有效抑制早期LH峰,防止卵泡提前排出,减少卵巢过度刺激综合征的发生,提高多囊卵巢综合征患者体外受精治疗的安全性。同时,试管拮抗剂方案具有周期短、成本低、应用方便灵活的优点。拮抗剂方案主要适用于卵巢功能较差的老年患者,可以帮助他们获得足够的卵子。
体外拮抗剂方案的优点:
低促排卵:由于多囊卵巢和卵巢早衰患者的卵巢功能较差,刺激不大,抗结剂方案为轻度刺激方案,可减少对卵巢的刺激,最大程度的保护了卵巢。
刺激时间短:就相对长、短、微刺激方案而言,抗结剂方案促排卵所花费的时间要短得多。因为不需要降调,这样方便直接促排,甚至可以做到当月促排、当月移植的可能,效率比较高。
试管拮抗剂方案缺点:
取卵数量少:抗结剂方案是为了保护女性卵巢,避免过度刺激,所以长短方案都达不到刺激水平。相对来说说,整个方案所取到的卵子数量就比较少了,但是相对较微刺激方案来说,数量还是要更多一点的。
成本差异不大:抗结剂方案的处理成本与长方案、短方案、微刺激方案的成本相差并不是很大。只有在药物类型的选择上会出现一定的差距。
黄体功能不足:在促排卵阶段必须及时补充足量孕酮,因为拮抗剂方案新鲜胚胎移植成功率会略低于长方案。
做试管婴儿选择什么方案,最好根据个人身体素质来定,不要盲目选择。在医生的指导下,选择最适合自己的促排卵方案,才能将伤害降到最小的同时,保证试管婴儿成功率。
我国对辅助生殖技术的管理比较严格,卫生部发布了《人类辅助生殖技术管理办法》作为其技术规范、基本标准和伦理原则。因此不管是在上海,还是在全国其他地方,做试管是需要结婚证的。为了让大家知法懂法,特整理了我国的一些省会、直辖市以及一些国家的试管证件要求,供大家参考。
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