经过40多年的发展,目前有一代,两代和三代试管。婴儿,这三代的适应症也不同。第一代试管婴儿主要用于女性不孕症患者,如输卵管疾病和排卵障碍患者;第二代试管婴儿主要针对男性不育症患者,如严重弱和致畸的精子,阻塞性无精子症患者;婴儿主要针对染色体异常和遗传疾病的患者。
如果不孕夫妇符合试管婴儿的条件,还必须知道它不是试管婴儿成功,从排卵诱导,取卵,体外培养,胚胎移植到成功的构想。这是一个漫长的过程。丈夫和妻子都需要调整自己的心态,积极配合医生,不要给自己施加太大的压力,情绪波动会影响试管的成功率。
根据武汉同济附属协和医院的专家表示,做试管婴儿的过程并不复杂,主要分为术前检查、促排降调、取卵培养、胚胎移植、验孕保胎5个步骤,如果做三代试管还会额外涉及到胚胎移植前诊断,具体如下。
试管婴儿术前检查
术前检查是试管婴儿的第一步,也是必不可少的步骤,关系到后续的治疗方案,通常来说一般医生会要求夫妻双方在月经第2-5天进行检查,男女双方检查项目补贴,如下:
女方术前检查项目有很多
男方检查项目:男方检查项目主要是抽血和查精液两部分,包括精液常规、精子畸形率、精液白细胞过氧化物酶、衣原体、验血(肝肾功能、血型、乙肝两对半等);女方检查项目:女方的检查项目会多很多,主要有染色体、凝血功能、肾功、血糖、AsAb、内分泌全套(月经周期第2-3天抽血)、白带常规、尿常规、性激素六项等,具体与女性的身体情况有关。
进行身体检查的主要目的是为了确认夫妻是否满足做试管婴儿的指征,武汉做试管婴儿的条件与国内其他地区要求相差不大,如何不符合对于适应症,那么则不能做试管,其次进行身体检查也为了评估试管的成功率。
促排降调
检查结束后医生就会根据夫妻的身体情况然后制定促排方案,包括短效长方案、超长方案、微刺激方案等等,然后通过B超检查女性的排卵情况。
取卵培养
通过促排后,等到女性卵泡成熟后再进行取卵,取卵的主要方法是,在进行局部麻痹后,使用取卵针经阴道B超引导,穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,然后将取出的卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。
取卵前需要进行麻醉
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女性在取卵的同时,男性则对应进行取精,针对自我取精困难者,可通过直接从睾丸、附睾内抽取的精子,去除杂质,然后将精子和卵子进行人工培养授精。胚胎移植
如果在取卵后没有发生腹水或者卵巢过度刺激的话,休息两三天就可以去医院移植了,移植的胚胎会分为鲜胚、冻胚和囊胚这三种,每种区别不同。
验血查HCG
一般在胚胎移植后3到5天,胚胎就逐渐开始着床然后分泌hCG,等到移植14天后就可查血hCG测出是否妊娠,如果发现hCG升高则等到移植后28-30天时做一次阴道B超,能够看见妊娠囊和胚芽心搏,才能诊断临床妊娠。
测验HCG可判断是否怀孕
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在试管婴儿移植成功后保胎很关键,一般成功怀孕后都会要求补充黄体酮、口服叶酸3个月,但也不是所有人都必须用,具体还要看自身情况,尤其最重要一点按照医生的嘱咐和要求来操作。
以上的5个步骤即为试管婴儿的全过程,相比于国外,武汉试管婴儿成功率偏低,所以并非都能一次成功,有的患者还会涉及到多个周期,这类人群做试管的步骤就相对复杂,费用也会高很多。
武汉不管是试管婴儿医院还是助孕中介机构都是非常多的,但需注意的是,截止2022年武汉开展辅助生殖技术的医院仅有13家,包括华科大生殖医学中心、武汉大学中南医院、武汉市第一医院、中部战区总医院、武汉市中心医院等医院,具体公立/私立助孕机构,请参照以下表格:
武汉10家公立助孕机构:序号 | 医院名称 | 公立/私立 | 地址 |
1 | 华科大生殖医学中心 | 公立 | 武汉市江岸区三阳路128号三阳广场1-3层 |
2 | 武汉同济医院 | 公立 | 湖北省武汉市硚口区解放大道1095号 |
3 | 武汉协和医院 | 公立 | 湖北省武汉市江汉区解放大道1277号 |
4 | 武汉大学人民医院 | 公立 | 湖北省武汉市武昌区解放路238号 |
5 | 湖北省妇幼保健院 | 公立 | 湖北省武汉市洪山区武珞路745号 |
6 | 武汉大学中南医院 | 公立 | 湖北省武汉市武昌区东湖路169号 |
7 | 武汉市第一医院 | 公立 | 湖北省武汉市硚口区中山大道215号 |
8 | 武汉普仁医院 | 公立 | 湖北省武汉市青山区本溪街1号 |
9 | 武汉儿童医院 | 公立 | 湖北省武汉市球场路213号 |
10 | 中部战区总医院 | 公立 | 湖北省武汉市武昌区武珞路627号 |
武汉2家私立助孕机构:序号 | 医院名称 | 公立/私立 | 地址 |
1 | 武汉锦欣医院 | 私立 | 湖北省武汉市江岸区黄浦大街266号 |
2 | 湖北省中西医结合医院 | 私立 | 湖北省武汉市江汉区菱角湖路11号 |
以上武汉公立、私立的试管婴儿医疗机构不以成功率、费用作为排名标准,只以省级行政区划和准入时间排序。此外,试管婴儿市场鱼龙混杂,武汉各家助孕中介公司褒贬不一,大家选择医疗助孕机构还是要按照自己的实际情况为准,综合考量,切勿听信中介一面之词。
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