在整个试管婴儿术中之所以对促排和卵子的发育谨慎待之,是因为卵泡发育的成熟度直接关系着试管婴儿后续的成功与否,所以不论是医生还是患者都对卵泡的发育成熟度殷殷期盼,那么医生是怎么鉴别卵泡的成熟度呢?试管卵泡成熟度级别有几种呢?今天小编就来为大家解析一下卵泡成熟度的几种级别,帮助大家更好的看懂化验单,感兴趣的伙伴们快跟着小编去看看吧。
成熟卵一般在20毫米以上,最小的卵在18毫米以上,从初级卵泡到成熟卵泡,可分为8个等级。前五个年级太小,成长时间太长,实际意义不大。重点要从六年级开始注意。第六个卵泡的直径为5毫米;5天后,长到10毫米,成为第7个卵泡;发育5天后到达第8个卵泡,直径16mm,第8期卵泡为成熟卵泡。
可以的,但成功率极低,通常不建议做。在做试管时会用到促使卵泡生长的药物,然后再进行人工取卵,并且这样还可以对身体里的激素有一定的调节,使卵泡发育的更好。对于那些长期不孕的女性也可以先去医院检查一下卵泡是否发育良好,如果欠佳,也是可以用药物或者进行手术来治疗的。
一般卵裂期胚胎是培养至第3天的胚胎,经历早期胚胎后,等培养至5-6天的胚胎就发育成为囊胚,囊胚的等级分类首先是根据囊胚腔和是否孵出,将囊胚发育分为6个时期,不同时期囊胚评级不一样。等级在4BC以上的囊胚为优质囊胚,比如4AB、4BB等优质囊胚成功率50%-60%,而4BC以下的囊胚质量差,成功率30%-40%左右。
优质囊胚移植着床成功率较高
通常情况下,试管囊胚级别与成功率有一定的关系,越优质的囊胚,那么囊胚移植成功率越高,而劣质的囊胚,其移植成功率越低。囊胚发育一共分为六个时期(六级),处于3期以上囊胚还要对细胞团和滋养层细胞进行质量分级,均为A、B、C级,使用判断囊胚质量的方法,经过严格系统性评分后,经过数学排列组合,在囊胚扩展到一定程度下(一般从4级开始)一共有9种组合,根据囊胚级别排列表可知,囊胚优劣等级排列情况为:AA、AB、BA、BBAC、BCCA、CB、CC,其中AA、AB、BA、BB囊胚着床成功率高。
1级(一期):代表为初级囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/怀孕率为20-30%;
2级(二期):代表为初期囊胚,囊胚腔大于或等于胚胎总体积的1/怀孕率为30-40%;
3级(三期):代表为扩张囊胚,囊胚腔逐渐向整个胚胎扩展,怀孕率为40-50%;
4级(四期):代表为扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带边薄,怀孕率50-60%;
5级(五期):代表正在孵化的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出怀孕率60-70%;
6级(六期):代表已经孵化的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出,怀孕率60-70%。
将处于3-6期的囊胚,通过对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级,分类如下:
A级:细胞数目多,排列紧密,发育良好的完整细胞团;
B级:细胞数目少,排列松散,发育略差,颗粒感的细胞团;
C级:细胞数目很少,松散不紧凑。
需要注意的是,第一个字母代表囊胚核心内细胞团的质量,核心内细胞团是囊胚发育为胎儿的部分,而第二个字母代表滋养外胚层的质量,滋养外胚层细胞最终发育为胎盘以及包括胎儿的胎膜,以下是囊胚滋养层细胞(TE)分级情况:
A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,数量较多,大小均衡,结构致密;
B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,部分碎片颗粒状,结构松散;
C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成,细胞数量很少,不规则,呈碎片颗粒。
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